メチシリン感受性黄色ブドウ球菌 (MSSA) とは何ですか?

MSSA (メチシリン感受性黄色ブドウ球菌) は、皮膚によく見られる一種の細菌によって引き起こされる感染症です。ブドウ球菌感染症と呼ばれる病気を聞いたことがあるかもしれません。

ブドウ球菌感染症の治療には通常、抗生物質が必要です。ブドウ球菌感染症は、この治療に対する反応に応じて次のように分類されます。

• MSSA感染症は抗生物質で治療可能です。
• メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）感染症は、特定の抗生物質に耐性があります。

どちらのタイプも重篤であり、生命を脅かす可能性もあります。この記事では、MSSA の症状、原因、治療法について概要を説明します。

どのような症状がありますか?

MSSA の症状は、ブドウ球菌感染が発生した場所によって異なります。 MSSA は、皮膚、血液、臓器、骨、関節に影響を与える可能性があります。症状は軽いものから生命を脅かすものまでさまざまです。

MSSA 感染の考えられる兆候には次のようなものがあります。

• 皮膚感染症。皮膚に影響を及ぼすブドウ球菌感染症は、膿痂疹、膿瘍、蜂窩織炎、膿疱、おできなどの症状を引き起こす可能性があります。
• 熱。発熱は体が感染症と闘っていることを示しています。発熱には、発汗、悪寒、錯乱、脱水症状が伴う場合があります。
• 痛みと痛み。ブドウ球菌感染症は、頭痛や筋肉痛だけでなく、関節の痛みや腫れを引き起こす可能性があります。
• 胃腸の症状。ブドウ球菌は食中毒を引き起こす可能性があります。ブドウ球菌食中毒に関連する一般的な症状には、吐き気、腹痛、嘔吐、下痢、脱水症状などがあります。

MSSAの原因は何ですか?

ブドウ球菌は鼻の内部などの皮膚の表面によく見られます。アメリカ疾病予防管理センター (CDC) は次のように推定しています。 30パーセントの人々が鼻の中にブドウ球菌を持っています。

黄色ブドウ球菌は場合によっては無害です。症状が出なくても感染する可能性はあります。

他の場合では、ブドウ球菌は軽度で簡単に治療できる皮膚、鼻、口、喉の感染症を引き起こします。ブドウ球菌感染症は自然に治癒することもあります。

ブドウ球菌感染症は、通常は進行した未治療の感染症によって血流にも感染が存在すると重篤になります。ブドウ球菌感染症は、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。

医療現場では、ブドウ球菌は人から人へ簡単に感染する可能性があるため、特に危険です。

ブドウ球菌は皮膚と皮膚の接触によって伝染しますが、ほとんどの場合、細菌が含まれているものに触れ、それが手に広がることによって感染します。

さらに、ブドウ球菌は回復力があります。ドアノブや寝具などの表面に長く生息し、人が感染症を発症する可能性があります。

リスクが高まるのは誰ですか?

MSSA 感染症は、子供、成人、高齢者に影響を与える可能性があります。以下のことにより、MSSA 感染が発生する可能性が高まる可能性があります。

医療施設に現在または最近滞在している

ブドウ球菌は、免疫システムが低下している人々が細菌を保有する人や表面と接触する可能性のある場所で依然として一般的です。これには以下が含まれます。

• 病院
• クリニック
• 外来施設
• 特別養護老人ホーム

医療機器

ブドウ球菌は、次のような体内に入る医療機器を介して体内に侵入する可能性があります。

• カテーテル
• 静脈（IV）装置
• 腎臓透析、呼吸、または栄養用のチューブ

免疫力が低下している人や慢性疾患のある人

これには次のような人が含まれます。

• 糖尿病
• 癌
• HIV またはエイズ
• 腎臓病
• 肺疾患
• 湿疹などの皮膚に影響を及ぼす症状

インスリンなどの注射薬を使用している人もリスクが高くなります。

傷が覆われていない、または膿が出る傷がある

ブドウ球菌は傷口から体内に侵入する可能性があります。これは、密集した場所で生活したり仕事をしたり、接触スポーツをしたりする人の間で発生する可能性があります。

私物を共有する

特定のアイテムを共有すると、ブドウ球菌感染のリスクが高まる可能性があります。これらの項目には次のものが含まれます。

• カミソリ
• タオル
• 制服
• 寝具
• スポーツ用品

これはロッカールームや共同住宅で起こりやすいです。

不衛生な食品の調理

食品を扱う人が適切に手を洗わないと、ブドウ球菌が皮膚から食品に移る可能性があります。

MSSAはどのように診断されますか?

医師がブドウ球菌感染症を疑う場合、症状について質問し、傷や感染症の他の兆候がないか皮膚を検査します。

医師は、あなたがブドウ球菌に曝露されたかどうかを判断するために質問をする場合があります。

医師はブドウ球菌感染の疑いを確認するために追加の検査を行う場合があります。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 血液検査。血液検査では、白血球 (WBC) 数が高いことを確認できます。白血球数が高い場合は、体が感染症と戦っている可能性があることを示しています。血液培養によって、血液中に感染症があるかどうかを判断することもできます。
• 組織培養。医師は感染部位からサンプルを採取し、研究室に送る場合があります。研究室では、サンプルは制御された条件下で増殖させられ、その後テストされます。これは、感染症が MRSA なのか MSSA なのか、またその治療にどの薬剤を使用すべきかを特定するのに特に役立ちます。

これらの検査の結果は 2 ～ 3 日以内に届きますが、組織培養にはさらに時間がかかる場合があります。ブドウ球菌感染が確認された場合、医師は合併症の有無を確認するために追加の検査を行う場合があります。

MSSAはどのように扱われますか?

抗生物質は通常、ブドウ球菌感染症の治療の第一選択です。医師は、感染症の感染経路に基づいて、どの抗生物質が感染症に最も効果があるかを特定します。

抗生物質には経口で投与されるものもありますが、点滴で投与されるものもあります。 MSSA 感染症の治療のために現在処方されている抗生物質の例は次のとおりです。

• ナフシリン
• オキサシリン
• セファレキシン

MRSA 感染症に対して現在処方されている抗生物質には次のようなものがあります。

• トリメトプリム/スルファメトキサゾール
• ドキシサイクリン
• クリンダマイシン
• ダプトマイシン
• リネゾリド
• バンコマイシン

抗生物質は医師の処方に従って正確に服用してください。たとえ気分が良くなったとしても、すべての薬を飲み終えてください。

追加の治療法は症状に応じて異なります。たとえば、皮膚感染症がある場合、医師は傷から体液を排出するために切開を行うことがあります。

医師は、感染の一因と考えられる医療機器を取り除く場合があります。

考えられる合併症は何ですか?

ブドウ球菌感染は多くの医学的問題を引き起こす可能性があり、その中には生命を脅かすものもあります。最も一般的な合併症は次のとおりです。

• 菌血症は、細菌が血流に感染すると発生します。
• 肺に基礎疾患がある人は、肺炎に罹患する可能性が高くなります。
• 心内膜炎は、細菌が心臓の弁に感染すると発生します。脳卒中や心臓の問題を引き起こす可能性があります。
• 骨髄炎は、ブドウ球菌が骨に感染すると発生します。ブドウ球菌は、血流を介して、または傷や薬物注射を通じて骨に到達する可能性があります。
• トキシックショック症候群は、特定の種類のブドウ球菌に関連する毒素によって引き起こされる潜在的に致命的な状態です。
• 化膿性関節炎は関節に影響を及ぼし、痛みや腫れを引き起こします。

見通しはどうですか？

ほとんどの人はブドウ球菌感染症から回復します。治癒期間は感染症の種類によって異なります。

ブドウ球菌が血流に入ると、これらの感染症は重篤になり、生命を脅かす可能性があります。

あ 2019年レポートCDC の報告によると、2017 年に米国では 119,247 人の血流中にブドウ球菌が存在しており、そのうち 19,832 人が死亡しました。つまり、約83パーセントの人が回復したということになります。

通常、回復には数か月かかります。

MSSA 感染が疑われる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。