ステージ 3 の黒色腫の管理

黒色腫は皮膚がんの中で最も重篤な形態です。皮膚を着色する色素であるメラニンを生成する皮膚細胞であるメラノサイトに影響を与えます。

あまり一般的ではありませんが、 1%すべての皮膚がんのうち。黒色腫は早期に発見することが重要です。診断が早ければ早いほど、治療が成功する可能性が高くなります。

ステージ 3 など、診断が遅くなるほど、体の他の部分に 転移または拡散する可能性が高くなります。

黒色腫は目や腸などの他の臓器でも発生することがありますが、これはまれです。複数の研究により、ステージ 3 の黒色腫の発生率は次の範囲にあることが判明しています。 年間10万人あたり1.22～1.47。

ステージ 3 の黒色腫は進行したとみなされますか?

ステージ 3 黒色腫は、ステージ III とも表記され、進行した形態の皮膚がんです。ステージ 1 および 2 とは異なり、ステージ 3 の黒色腫のがんは皮膚細胞からリンパ節まで広がっています。

リンパ節は、首、脇の下、および体中の他の領域にある小さな組織です。ステージ 3 ではリンパ節が腫れている場合と腫れていない場合があります。

医師はステージ 3 の黒色腫を 3A、3B、3C の 3 つのカテゴリーに分類します。ステージ 3A は最も深刻度が低く、ステージ 3C が最も進行しています。病期分類は、がんの位置、腫瘍の大きさ、潰瘍化の有無によって異なります。

黒色腫の段階について詳しく学びましょう。

ステージ 3 の黒色腫の治療法にはどのような選択肢がありますか?

手術

ステージ 3 の黒色腫の第一選択治療は手術です。外科医は腫瘍、癌性リンパ節、および腫瘍周囲の正常組織を切除します。

外科医は、体の別の部分から皮膚を採取し（植皮）、切除した皮膚を置き換えます。手術後、がんが再発するリスクが高い場合は、免疫療法などの他の治療が必要になる場合があります。

その他の治療法

手術が適切な治療法ではない場合、次のようなことが考えられます。

• 免疫療法
• 標的療法、または正常細胞へのダメージを少なくしながらがん細胞を攻撃する薬剤
• 腫瘍への注射

免疫療法は腫瘍の増殖を停止または遅らせ、免疫システムを強化します。免疫療法は、標的療法と呼ばれることもあります。米国食品医薬品局 (FDA)承認されたステージ 3 の黒色腫治療のためのいくつかの 免疫療法薬。

黒色腫に対する化学療法の成功率は限られていますが、医師は免疫療法との組み合わせを提案するかもしれません。この薬物ベースの治療は、体内のすべてのがん細胞を破壊することを目的としています。場合によっては、腕または脚だけに薬を投与する局所化学療法を受けることもできます。このようにして、がん細胞とともに死滅する健康な細胞が少なくなります。

さらに、医師は、黒色腫の再発の可能性を減らすために、手術後に薬の服用を必要とする場合があります。これは補助療法と呼ばれます。

従来の治療に加えて、医師は緩和療法を推奨します。これには、痛みを軽減するための放射線療法が含まれる場合があります。緩和療法は黒色腫を治療するものではありませんが、症状を軽減し、全体的な生活の質を向上させるのに役立ちます。

どのくらいの頻度で医師の診察を受ける必要がありますか?

治療後、医師はがんを監視するための定期的なフォローアップスケジュールを推奨します。彼らは、がんが再発していないか、新たながん性病変が出現していないかを確認することになる。フォローアップの種類には次のようなものがあります。

• 年に一度の皮膚チェック:皮膚チェックは、最も初期の最も治療可能な段階で黒色腫を検出するための重要な側面です。また、月に一度は自分自身の肌チェックを行う必要があります。足の裏から首の後ろまで、あらゆるところを見てください。
• 3 か月から 1 年ごとの画像検査: X 線、CT スキャン、脳 MRI などの画像検査により、がんの再発がないか調べます。
• 身体検査:黒色腫がある場合、全体的な健康状態を評価するための身体検査が重要です。最初の 2 年間は、3 ～ 6 か月ごとに試験を受ける必要があります。その後、次の 3 年間は、任命は 3 か月から 1 年ごとになります。 5 年目以降は必要に応じて試験を受けることができます。毎月リンパ節の自己検査を行って、進行状況を確認してください。

医師はあなたの全体的な健康状態に基づいて、別のスケジュールを推奨する場合があります。

ステージ 3 の黒色腫はどのように管理できますか?

ステージ 3 の黒色腫の管理は困難な場合があります。技術と医学の進歩により、この診断は以前ほど深刻ではなくなる可能性があります。

手術後、または手術を受けられない場合は、がんの再発を防ぐために補助治療が必要になる場合があります。補助放射線療法と補助免疫療法があります。これらの治療法は黒色腫の再発リスクを軽減するのに役立ちますが、生存率は向上しません。

代替療法

補完代替医療は黒色腫を治療することはできませんが、標準治療の副作用を管理するのに役立つ可能性があります。これらの治療法には次のようなものがあります。

• 感染症と闘い、疲労を軽減する栄養療法
• 腫瘍の形成を防ぐ漢方薬
• 痛みを軽減するための鍼治療と指圧
• 痛みを和らげるハイドロセラピー
• ストレスや不安を和らげる瞑想

とはいえ、これらの介入を裏付ける臨床研究は限られているか、不足しています。

黒色腫の代替治療法について詳しくご覧ください。

ステージ3の黒色腫の生存率はどれくらいですか?

ステージ 3 の黒色腫の生存率は、原発腫瘍のサイズと、がんがリンパ節や他の臓器にどの程度広がっているかによって異なります。

黒色腫ステージ3は末期ですか?

ステージ 3 の黒色腫は末期である可能性があります。 2021 年の調査によると、5 年生存率の範囲は次のとおりです。 ステージ 3a では 93%、ステージ 3d では 32%。

悪性黒色腫のステージ別の具体的な生存率をさらに詳しくご覧ください。

黒色腫ステージ3は治りますか?

治療後に黒色腫が寛解する可能性があります。

とはいえ、ステージ 3 の黒色腫が再発する可能性は中程度から高いです。

2021年の追加研究によると、ステージ3の黒色腫の再発率は、術後補助療法を受けなかった患者では63%であるのに対し、術後補助治療を受けた患者では37%となっています。黒色腫が再発するまでに要した期間の中央値は、それぞれ7.5か月と9か月でした。

がん再発の危険因子には、4 つ以上のリンパ節にがんがある場合、またはリンパ節のサイズが 3 センチメートルを超える場合が含まれます。

取り除く

黒色腫と診断された場合、治療中に身近な人に連絡することが重要です。家族や友人に加えて、質問に答えたり、耳を傾けたりするのに役立つサポートグループやリソースがたくさんあります。

黒色腫のサポートグループを見つけてください。アメリカ黒色腫財団は、全国の支援グループのリストを管理しています。ここをクリックして支援グループを見つけてください。

オンライン サポート グループに参加してください。オンライン サポート グループに参加する方が安心な場合は、メラノーマ財団の AIM がサポート コミュニティとカウンセリングを提供しています。

必要に応じて、経済的援助を求めてください。黒色腫研究財団は、黒色腫患者に経済的援助を提供する患者支援プログラムと政府機関のための中心的なリソースを開発しました。詳細については、ここをクリックしてください。

メンタリング プログラムに登録してください。オリンピックのフィギュアスケート選手スコット・ハミルトンの慈善団体「フォース・エンジェル」は、がん患者のための指導プログラムを提供している。この電話ベースのプログラムは、がん患者にサポートと励ましを提供することを目的としています。

黒色腫と診断された場合、多くの機関が専門的でサポート的なサービスを提供しています。皮膚がん患者にサポートを提供する他の組織には、次のようなものがあります。

• メラノーマ国際財団
• 皮膚がん財団
• アメリカ癌協会

腫瘍専門医があなたの地域のリソースを提案してくれるかもしれません。