授乳と赤ちゃんの世話は大変な仕事です。これらのタスクと健康状態の維持を組み合わせるのも難しいかもしれません。したがって、授乳中の親が安全に授乳する方法に疑問を抱くのも当然です。
一部の親にとっての懸念の 1 つは、授乳中にスタチンなどのコレステロール低下薬を服用し続けられるかどうかです。
薬は母乳を通過する可能性があるため、医師に相談して決定することをお勧めします。ただし、予約をする前に知っておくべきガイドラインと推奨事項がいくつかあります。
授乳中にコレステロールを下げる薬を服用するのが安全かどうか、母乳育児がコレステロール値にどのような影響を与えるか、そしてコレステロール値を自然に管理する方法については、この記事を読んでください。

授乳中にスタチンを使用するのは安全ですか?
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FDA は、授乳中にスタチンの服用を一時的に中止できる人もいると述べています。ただし、スタチンによる継続的な治療が不可欠な場合は、スタチンの服用を継続し、母乳育児の代わりに乳児用調製粉乳またはその他の代替手段を使用することを推奨しています。
単独で決定を下したり、医師の承認なしにスタチンを中止したりしないことが重要です。処方医師は、あなたの健康と赤ちゃんの安全のために取るべき最善の方法を決定するのに役立ちます。

スタチンとは何ですか?
スタチンは、通常、血中の低密度リポタンパク質 (LDL)コレステロール、つまり「悪玉コレステロール」を下げるのに役立つ処方薬です。によると、それらは肝臓のコレステロール生成を遅らせると同時に、すでに血中にあるLDLを除去する肝臓の能力を高めることによって作用します。
医師は、特に心臓病や脳卒中のリスクが高い場合、高コレステロールを治療するためにスタチンを処方することがあります。
以下の条件を満たす場合、医療専門家は通常、スタチンなどのコレステロール低下薬を処方します。
- 心臓発作または脳卒中の病歴
- 末梢動脈疾患
- LDLレベルが190ミリグラム/デシリットル(mg/dL)以上
- 40歳から75歳までの糖尿病患者でLDL値が70mg/dL以上の方
- 心臓病または脳卒中を発症するリスクが高く、LDLレベルが70 mg/dL以上の40~75歳
具体的なスタチン系薬剤には次のようなものがあります。
- アトルバスタチン
- フルバスタチン
- ロバスタチン
- ピタバスタチン
- プラバスタチン
- ロスバスタチン
- シンバスタチン

授乳中の高コレステロールに代わる薬はありますか?
スタチンはコレステロールを管理するための最も人気のある薬ですが、利用可能な薬はそれだけではありません。
しかし、UTサウスウェスタン医療センターによると、多くの薬は授乳中に服用しても安全かどうか十分に研究されていません。
胆汁酸封鎖剤などの他のコレステロール薬は体系的に吸収されませんが、他の有害な副作用がある可能性があります。そのため、あなたの状況に最適な治療法について医師に相談することが重要です。

母乳育児はコレステロール値にどのような影響を及ぼしますか?
2015年の研究レビューでは、短期および長期の母乳育児がアテローム発生脂質プロファイルの低下と関連していることが示されました。実際、3 か月以上の授乳期間では、高密度リポタンパク質 (HDL)、つまり「善玉コレステロール」レベルの減少が小さくなりました。
2017年に行われた大規模な研究では、母乳育児は高コレステロールを発症するリスクの低下と関連しており、母乳育児の歴史は高コレステロールの発症リスクの低下と関連していることが判明しました。

コレステロールは母乳を通過しますか?
はい、コレステロールは母乳を介して赤ちゃんに伝わります。実際、2019年の研究では、母乳のコレステロール値が粉ミルクよりも高いことが報告されています。
さらに、この研究では、粉ミルクで育てられた乳児と比較して、完全母乳で育てられた乳児は血漿コレステロールが高く、内因性コレステロール合成が少ないことが示されました。
しかし、血漿コレステロール値が高いことは赤ちゃんにとってマイナス要因ではありません。コレステロールは脳と神経の発達を助けます。ホルモンの生成にも役立ちます。
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コレステロール値を管理するその他の方法
コレステロールを下げる薬は、コレステロール値を管理するためのツールの1つにすぎません。医学的治療に加えて、食事の変更、運動、ライフスタイルの修正など、試してみたい自然な介入もあります。
食事を変える
アメリカ家庭医学会 (AAFP) によると、食生活を変えると、全体的なコレステロール値にプラスの影響を与える可能性があります。
以下のことを試してみてください。
- もっと果物や野菜を食べましょう。
- 食物繊維の摂取量を増やしましょう。
- 食事中の飽和脂肪の量を制限します。
- トランス脂肪を完全に避けてください。
- オメガ 3 脂肪酸を含む魚やその他の食品を取り入れましょう。
毎日体を動かしましょう
AAFP によると、定期的な身体活動を 1 日に組み込むと、HDL レベルが上昇し、LDL レベルとトリグリセリドが低下します。
週のほとんどの日は、20 ~ 30 分の有酸素運動を目標にしましょう。また、数日間の筋力トレーニングを追加することも検討してください。あらゆる年齢や段階に応じた運動に関する詳細情報は、
いつものように、健康に関する具体的な質問がある場合は、自分にとって最適な運動プログラムについて医師に相談してください。
禁煙する
喫煙は、HDL または「善玉」コレステロールのレベルを低下させる可能性があります。 CDCによると、中性脂肪も上昇します。しかし、禁煙はさらなるダメージを防ぐのに役立ちます。現在喫煙している場合は、禁煙のための計画について医師に相談してください。
体重を管理する
太りすぎの場合、医師は体重を減らすことについて相談するかもしれません。 AAFPによると、太りすぎると総コレステロール値が上昇する可能性があるためだという。
多くの場合、ほんの小さな変化でも LDL および総コレステロール値に大きな違いをもたらす可能性があります。

結論
コレステロール値を管理するには、人生のあらゆる段階で機能する包括的な治療計画が必要です。また、特に授乳中は、あなたにとって最適なプランについて医師とオープンにコミュニケーションをとる必要があります。
一般に専門家は、授乳中にスタチンなどのコレステロールを下げる薬を服用することを推奨していません。薬が母乳中に移行し、赤ちゃんに危険を及ぼす可能性があるためです。
場合によっては、専門家は母乳育児よりもスタチンの服用を継続することを推奨します。また、授乳が終わるまで薬の服用を中止し、さまざまな方法で薬の濃度を管理してみることもできます。
最終的には医師と相談して決定することが重要です。
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8401711/
- https://publications.aap.org/pediatrics/article/143/5/e20183075/37103/Breastfeeding-in-Infancy-and-Lipid-Profile-in
- https://utswmed.org/medblog/statins-pregnancy-familial-hypocholesteremia/
- http://www.jlgh.org/Past-Issues/ Volume-10—Issue-1/Breastfeeding-and-Maternal-Risk-of-Cardio-Mataboli.aspx
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- https://familydoctor.org/lifestyle-changes-improve-コレステロール/
- https://www.cdc.gov/コレステロール/treating_cholesterol.htm
- https://health.gov/sites/default/files/2019-09/Physical_Activity_ガイドライン_2nd_edition.pdf
- https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/controlling-cholesterol-statins
- https://www.fda.gov/media/150774/download
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