クローン病と胆嚢疾患

クローン病とは何ですか?

クローン病は、再発性の炎症が腸に影響を及ぼす病気です。消化管のどの部分でも発生する可能性があります。ほとんどの場合、クローン病は小腸と結腸の始まりに影響を与えます。これは、通常結腸のみに影響を与える潰瘍性大腸炎とは異なります。

クローン病は次のようなさまざまな症状を引き起こす可能性があります。

• 腹部けいれん
• 食欲不振
• 便秘
• 倦怠感
• 頻繁な下痢
• 低エネルギー
• 直腸出血
• 緊急の排便の必要性

クローン病患者は、症状が再燃した後、無症状の期間が続くことがあります。クローン病は慢性疾患です。つまり治らないということになります。治療の目標は、炎症を抑え、再燃の数と重症度を軽減することです。

クローン病は胆嚢疾患を発症する可能性をどのように高めますか?

研究クローン病のある人は、そうでない人よりも胆嚢疾患を発症する可能性が高いことを示しています。胆嚢は、胆汁を小腸に放出する役割を担う小さな臓器です。 クローン病は小腸に炎症を引き起こす可能性があります。

この炎症は、胆汁酸塩を吸収する小腸の能力に影響を与えます。胆汁酸塩はコレステロールと結合し、コレステロールを水溶性にします。十分な胆汁酸塩がないと、コレステロールが胆嚢に集まり、結石が形成されることがあります。

もう一つの懸念は、クローン病の治療に使用される一部の薬剤が肝臓や胆嚢に影響を与える可能性があることです。これらの薬剤の例には、アザチオプリンやスルファサラジンなどがあります。クローン病を患っており、これらの薬を服用している場合は、副作用について医師に相談してください。

胆嚢疾患の症状は何ですか?

このように小さな臓器である胆嚢は、いくつかの種類の問題を引き起こす可能性があります。人が胆石を発症すると、胆嚢の炎症だけでなく、隣接する臓器の炎症や感染症を引き起こす可能性があります。胆嚢疾患の合併症には次のようなものがあります。

• 上行性 胆管炎、胆管の感染症
• 胆嚢炎、胆嚢の炎症
• 膵炎、膵臓の炎症

胆石は必ずしも症状を引き起こすわけではありません。そうなった場合、次のような症状が現れることがあります。

• 腹部の膨満、または膨満感
• 吐き気
• 食後の右上腹部の痛み
• 痛みによる呼吸の速さ
• 熱
• 嘔吐

腹痛が数時間以上続く場合は、医師に相談してください。

胆嚢疾患はどのように診断されますか?

医師はさまざまな検査を使用して、あなたの症状が胆嚢に関連しているかどうかを判断します。これらのテストには次のものが含まれます。

• 血液検査。肝酵素または白血球の上昇は、胆嚢の問題を示している可能性があります。
• 超音波。この非侵襲的な画像検査では、胆嚢内の結石を特定できます。
• 尿検査。尿中の化学物質の存在は、胆嚢からの老廃物を示している可能性があります。
• 胆嚢の核スキャン。この画像検査により、医師は胆嚢の機能をチェックし、胆嚢から小腸につながる管を閉塞しているものがないかどうかを確認します。

クローン病も患っている場合、胆嚢疾患はどのように治療されますか?

治療計画は、経験している症状の種類やその他の病状によって異なります。

症状がほとんどまたはまったくなく、結石が小さい場合、医師は治療の処方を待つことがあります。衝撃波療法や薬物療法が処方されることもありますが、あまり使用されません。

症状がある場合、医師は胆嚢摘出術を勧める場合があります。これが胆嚢の外科的切除です。胆嚢は脂肪の消化を助けますが、生きるためには必要ありません。

胆嚢疾患やクローン病になるとどのような見通しになりますか?

クローン病がある場合は、他の病気のリスクについて医師と話し合うことが重要です。クローン病を管理するための措置を講じることは、胆嚢疾患の予防に役立ちます。

クローン病にかかっているときに胆嚢疾患を予防できますか?

クローン病の管理に役立つのと同じ手順が、胆嚢疾患の予防にも役立ちます。例としては次のものが挙げられます。

• 適度にアルコールを飲む
• アボカド、植物油、魚などの健康的な脂肪源を食べる
• 食事中の飽和脂肪と添加糖を制限する
• 適度な体重を維持する

胆石のリスクを高める可能性のある服用中の薬について医師に相談することもできます。