考慮すべき事項
クラトムは南アジア原産の熱帯樹木です。クラトムの葉またはその葉からの抽出物は、慢性的な痛みやその他の症状の代替医療に使用されてきました。
特定の株のクラトムがこれらの症状の軽減に役立つことを示唆する証拠もありますが、さらなる研究が必要です。
米国食品医薬品局(FDA)は、うつ病や不安症の治療にクラトムを承認していません。
クラトムは栄養補助食品とみなされているため、FDA によって規制されていません。
うつ病や不安症状の治療に kratom の使用を検討している場合は、注意してください。
想定される利点と潜在的なリスクについて詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

うつ病や不安症にどのように作用しますか?
クラトムは厳密にはオピオイドではありませんが、その効果はモルヒネやコデインなどのオピオイドの効果と似ています。
クラトムの有効成分はミトラギニンと呼ばれます。ミトラギニンは脳内のオピオイド受容体に結合し、痛みを軽減します。
この作用は、一部の kratom ユーザーによって報告されている抗うつ作用と抗不安作用の背後にある可能性があります。
現在、kratom が気分に及ぼす影響に関する研究はほとんどありません。
2017 年のレビューでは、一部のユーザーの間で、kratom が気分を高め、不安を和らげることが確認されています。
研究者らは、クラトムには鎮静作用があることも強調した。研究者らは、鎮静などの副作用がその効能を妨げる可能性があるかどうかをまだ調査していない。
その他の利点と称されるもの
うつ病や不安症に加えて、クラトムは次の症状の治療にも効果があると言われています。
- 痛み
- 筋肉痛
- 倦怠感
- 高血圧
- オピオイド中毒と離脱
- 下痢
- 心的外傷後ストレス障害(PTSD)
によると
これらの利点を確認するには、さらなる研究が必要です。

クラトムとは何ですか?
クラトム( Mitragyna speciosa ) は、タイやマレーシアを含む東南アジアの一部で見られる木です。
クラトムの有効成分であるミトラギニンは葉に含まれています。
低用量では、ミトラギニンには活力を与える効果があります。より高い用量では、鎮静効果があります。
東南アジアの一部では、人々は何世紀にもわたってクラトムを使用してきました。クラトムの他の名前は次のとおりです。
- ビアク
- カクム/カクアム
- ケトゥム
- タン
- トム
クラトムはオーストラリアやデンマークを含む世界中の多くの国で違法です。
米国では合法ですが、この物質へのアクセスを制限し、規制する取り組みが行われてきました。

どのように使用されますか? 摂取しても安全ですか?
Kratom は、次のようなさまざまな形で摂取できます。
- カプセル
- 錠剤
- ガム
- チンキ剤
- 抜粋
場合によっては、クラトムの葉を生または乾燥させて食べたり、煮出してお茶として消費したりすることもあります。
乾燥した葉をすりつぶして粉末にして摂取することもできます。
クラトムは燻製または蒸発させることができますが、これはあまり一般的ではありません。
摂取方法はクラトムの効果に影響を与える可能性があります。しかし、現在のところ、うつ病や不安症の治療にどの方法が好ましいかを特定する研究はありません。

いろいろな種類や株があるのでしょうか?
さまざまな種類のクラトムは株と呼ばれます。ほとんどのクラトム株は、原産地、収穫プロセス、乾燥方法に応じて名前が付けられています。
マリファナ株と同様に、クラトム株が異なれば効果もわずかに異なります。
現在、さまざまな種類のクラトムの影響についての研究はありません。以下の説明は事例報告のみに基づいています。
特定の菌株の影響は供給者ごとに異なる可能性があることにも注意してください。
メンダ
メンダは、強力で長持ちするとされる数種類のクラトムを指します。
メンダーはタイ原産ですが、インドネシアやマレーシアのメンダー株も入手可能です。メンダの色は緑、赤、白です。
興奮剤として作用し、エネルギーを増加させると同時に幸福感を引き起こし、痛みを軽減すると言われています。メンダーを摂取した後、おしゃべりになったと報告する人もいます。
インド
インド・クラトムはインドネシア出身です。色は緑、赤、白のいずれかになります。
インド クラトムは他の株よりも刺激が少ないと考えられていますが、種類によっては穏やかな活力を与える効果がある場合もあります。
一般に、インド株はリラクゼーションを高め、痛みを和らげ、幸福感を促進することで知られています。それらは不安を和らげるのに役立つと考えられています。
バリ/赤い静脈
バリクラトムはインドネシアが発祥です。赤みがかった色で、痛みを和らげる効果があると考えられています。
ユーザーらは、これがすべてのクラトム株の中で最も「オピオイドに似ている」と言っている。うつ病や慢性痛などの痛みに関連した症状の緩和に役立つ可能性があります。
グリーンマレー語
グリーンマレークラトムはマレーシアから来ています。濃い緑色です。
低用量では、痛みを和らげるとともにエネルギーと集中力を与えると言われています。高用量では、より鎮静効果がある可能性があります。
不安に効果があると言われています。
タイ語
タイクラトムはタイから来ています。赤、緑、白の静脈タイのクラトムがあり、色によって効果が異なります。
緑と白の静脈株は刺激を与え、多幸感をもたらす「高揚感」をもたらすと言われています。
赤い静脈のタイのクラトムは痛みを和らげると言われています。
ボルネオ島
ボルネオクラトムはボルネオ島から来ています。赤、緑、白の静脈の品種があります。
他の株と比較して、ボルネオ クラトムはより鎮静効果があると考えられています。不安やストレスの治療に使用される場合があります。
マレーシア人
緑、赤、白の静脈クラトム品種を含むマレーシアの株は、興奮効果と鎮静効果のバランスをもたらすと言われています。
ユーザーは、気分が高揚し、痛みが軽減され、エネルギーと集中力が向上したと報告しています。

投与量のガイドラインはありますか?
うつ病と不安症に対するクラトムの投与量ガイドラインについてはほとんど知られていません。
一般的に、推奨摂取量は年齢、性別、健康状態によって異なります。摂取方法や菌株などの他の要因もクラトムの効果に影響を与える可能性があります。
たとえば、クラトム抽出物はクラトムパウダーよりもはるかに強力であると考えられています。
クラトムを使用している8,049人を対象とした調査に基づく2018年の研究では、ほとんどの人が効果を実感するには最大5グラムの粉末を1日3回まで摂取するのが十分であると報告しました。
低用量から始めて、望ましい効果が得られるまで徐々に量を増やすことをお勧めします。
以下の一般的なガイドラインは、クラトムパウダーの低用量から高用量まで、および用量に応じたクラトムの効果を示しています。
| カテゴリ | 用量 | 効果 |
| 低から中程度 | 1~5グラム | エネルギーと集中力の向上 |
| 高い | 5~15グラム | – 痛みの軽減 – オピオイド様の「ハイ」 – 副作用のリスクの増加 |
| 危険 | > 15グラム | – 鎮静 – 重篤な副作用のリスク増加 |

摂取すると何が起こる可能性がありますか?
クラトムは、個人、投与量、その他の要因に応じて、さまざまな効果を発揮します。クラトムの効果に関する研究は進行中です。
以下のリストは現在入手可能な研究に基づいていますが、その性質が限られているため、完全ではない可能性があります。
脳と行動への影響
クラトムは、次のような精神的、感情的、行動的な影響を与える可能性があります。
- 集中力の向上
- 不安の軽減
- 気分が高まった
- 多幸感
- おしゃべりの増加
身体への影響
クラトムは身体に次のような影響を与える可能性があります。
- エネルギーの増加
- 痛みの軽減
- 筋肉の弛緩

これらの効果はどれくらい持続しますか?
Kratom が効果を発揮するまでには通常 5 ~ 10 分かかります。
低用量から中程度の用量では、クラトムの効果は約 2 時間持続します。より高い用量では、効果は最大 5 時間持続することがあります。

マイナスの副作用やリスクはありますか?
クラトムは多くの人に忍容性がありますが、副作用が発生する可能性があります。
軽度の副作用には次のようなものがあります。
- 口渇
- かゆみ
- 頻尿
- 頭痛
- 便秘
- 眠気
- めまい
- 吐き気
- 嘔吐
- 気分の変化
重篤な副作用には次のようなものがあります。
2016 年に疾病管理予防センター (CDC) が発表した
クラトムはアルコールなどの他の物質と相互作用し、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。
まれに、クラトムの過剰摂取により昏睡状態や死に至る場合があります。
一定期間後にクラトムの使用を中止すると、禁断症状が生じます。これには、不眠症、気分の変動、吐き気が含まれます。
離脱は不安やうつ病を悪化させる可能性があります。
あ
2017年の振り返り kratomの使用による潜在的な副作用が利点を上回る可能性があると結論付けました。

結論
うつ病や不安症のためにクラトムの服用を考えている場合は、時間をかけてリスクについて学んでください。
クラトムは特定の症状の緩和に役立つ可能性がありますが、マイナスの副作用が生じる可能性もあります。人によっては、メリットがリスクを上回らない場合もあります。
クラトムを服用することに決めた場合は、注意して進めてください。効果を確認できるよう、少量から始めてください。信頼できる友人や愛する人に、あなたの様子を確認するよう伝えることを検討してください。
クラトムは薬やアルコールなどの他の物質と相互作用する可能性があることに注意してください。クラトム服用後は、車の運転や機械の操作をしないでください。
重篤な副作用が発生した場合は、使用を中止し、医師の診察を受けてください。
参考文献
- https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0361923016300582
- https://www.accessdata.fda.gov/cms_ia/importalert_1137.html
- https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6529a4.htm?s_cid=mm6529a4_w
- https://www.deadiversion.usdoj.gov/drug_chem_info/kratom.pdf
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5402527/
- http://www.kratomcoalition.org/doc/Document%201%20Grundmann%20Patterns%20of%20Kratom%20use%20Drug%20Alcohol%20Depend%202017.pdf
- https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2017.10.012
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