いきみでうんちをする危険性とその回避方法

私たちは皆、以前にそこに行ったことがあります。あなたはトイレに座っていて、うんちをするために力んでいる自分に気づきます。これが時々発生する場合は、通常は心配する必要はありません。

ただし、排便中にいきむことが日常的にある場合は、新しい計画を立てたほうがよいでしょう。身体的な運動やいきみを必要とする硬くて排便が困難な排便は、健康上の合併症を引き起こす可能性があります。

この記事では、いきみで排便することによって引き起こされる潜在的な健康上の合併症、いきみをせずにうんちをするためのヒント、いつ医師に連絡するかについて説明します。

うんちをするためにいきむときに怪我をすることはありますか?

排便時に常にいきみ続けると、次のようなさまざまな健康上の合併症を引き起こす可能性があります。

• 痔。直腸下部と肛門の静脈が腫れると、痛み、灼熱感、かゆみが生じることがあります。痔の不快感を軽減するには、1日10分間温かいお風呂に浸かってみてください。灼熱感やかゆみを和らげるために、市販 (OTC) の痔クリームを試すこともできます。
• 肛門の亀裂。肛門の内層が裂けると、排便中および排便後に痛みや出血が生じることがあります。裂肛は通常、深刻な症状ではなく、ほとんどの場合、4 ～ 6 週間で自然に治癒します。局所鎮痛剤と便軟化剤は、治癒を促進し、不快感を軽減するのに役立ちます。
• 食道裂孔ヘルニア。食道裂孔ヘルニアは、胃の上部が横隔膜の開口部を突き抜けてしまう状態です。食道裂孔ヘルニアのほとんどの場合は治療の必要はありませんが、大きなヘルニアでは胃酸や食べ物が胃の上部に閉じ込められる可能性があり、適切な消化が遅れ、胃酸逆流のリスクが高まります。
• 直腸脱。少量の腸内壁が肛門開口部から押し出される場合、これは直腸脱と呼ばれます。軽度から重度までさまざまであり、いずれも医師の治療が必要です。肛門から赤みを帯びた膨らみを感じたり、見えたりした場合は、医師に相談してください。

これらの健康上の合併症とその症状に対処することは、パズルの一部にすぎません。また、緊張する必要がある原因は何なのか、問題の核心にも迫りたいと考えています。

排便中にいきみが必要になる原因は何ですか?

排便時にいきみが必要な場合は、医師に相談してその理由を調べてください。一般的な理由は次のとおりです。

• 硬い便。硬い排便は誰にでも時々起こる可能性があります。うんちが常に硬くて排出しにくい場合は、食事で水分や繊維が十分に摂取できていない可能性があります。鉄サプリメントや麻薬などの特定の薬剤も便が硬くなる可能性があります。
• 便秘。排便の回数が週に 3 回未満である場合、または数週間にわたって排便が困難な場合は、便秘である可能性があります。ある機関によると、便秘は米国で最も一般的な消化器疾患の 1 つです。 2013 年の研究レビュー。

その他の原因としては次のようなものが考えられます。

特定の症状や病気では、体内の体液のバランスを保つホルモンのバランスが崩れ、排便が困難になることがあります。これらの条件には次のものが含まれます。

• 副甲状腺機能亢進症（副甲状腺の活動亢進）
• 甲状腺機能低下症（甲状腺機能低下症）
• 糖尿病
• 妊娠

どうすれば力まずにうんちができるでしょうか？

健康な消化管(腸、直腸、肛門) は、うんちをするときにいきみを避けるために非常に重要です。消化管を健康に保つには、次のことを心がけてください。

• 十分な水分を摂取する
• 栄養価の高い食事を食べる
• 定期的に運動する
• 簡単にうんちをするためのテクニックを練習します

十分な水分を摂取する

女性は1日あたり約11 1/2カップの水分を摂取する必要があり、男性は約15 1/2カップの水分を摂取する必要があります。液体は次のものから来ます。

• 水
• その他の飲み物
• 食事（総水分摂取量の約20パーセントを占める）

水分摂取量を監視していない場合でも、次の場合はおそらく十分です。

• あなたの尿は非常に淡い黄色または無色です
• 喉の渇きを感じることはほとんどありません

ハーバード大学医学部は、1 日を通して 4 ～ 6 カップの水を徐々に飲むことを推奨しています。

栄養価の高い食事を摂る

排便を楽にするために：

1. 繊維が豊富な食品（全粒穀物、果物、豆、野菜、ナッツなど）を食べると、うんちの量が増え、柔らかくて排便しやすくなります。
2. 繊維の少ない食品（乳製品、肉、加工スナック食品）を制限します。

定期的に運動する

定期的に運動することは、便秘の治療と予防、そして精神的健康の改善に役立ちます。 1日30分、少なくとも週に5回は運動してみてください。優れたオプションには以下が含まれます:

• あなたの近所を歩いている
• 近くの公園でハイキング
• 自転車に乗る
• 水泳

簡単にうんちをするためのテクニックを練習してください

最初のステップはリラックスすることです。便意を感じたら、できるだけ早くトイレに行きましょう。その後、トイレに座ってリラックスしてください。すぐにうんちを押し出そうとするのは避けてください。体が動き始めるまで5分ほど時間を与えてください。読み物を近くに置くことは、焦りや緊張の衝動を避ける 1 つの方法です。

いつ医師に連絡すべきですか?

排便するために常にいきむ場合、または数日間排便がない場合は、医師の診察を受けてください。以下のような他の症状にも注意して医師に相談してください。

• 便に血が混じっている
• 硬いまたは塊状のうんち
• 直腸からうんちを完全に空にすることができないような感じ
• 膨満感
• 腹部の不快感
• 肛門の不快感

また、食事や運動習慣に関する情報を医師に提供できるように準備してください。

取り除く

排便の際のいきみは、次のようなライフスタイルを変えることで軽減できることがよくあります。

• 十分な水分を摂取する
• 栄養価が高く繊維の多い食事を食べる
• 定期的に運動する

これらの変更を行っても望む結果が得られない場合は、医師に相談する予約をしてください。追加の提案があったり、排便時にいきむ原因となる基礎疾患があるかどうかを判断するための検査を推奨したりする場合があります。