あなたの子供が便秘かどうかを見分ける方法とその治療方法

大人になってから便秘になったことがある人なら、それがどれほど不快なものであるかをご存知でしょう。ここで、便秘を患っている赤ちゃん、幼児、または幼い子供であることを想像してください。

彼らは何が起こっているのか理解できず、年齢によっては自分の症状を必ずしも伝えることができません。あなたのお子さんは、あなたが気づかないうちに、しばらく便秘になっている可能性があります。

便秘は排便頻度が低く、通常は 1 週間に 3 回未満です。多くの場合、小児の便秘は短期的なものであり、治療によって解消されます。

ただし、治療するには、子供の便秘の兆候を認識する方法を学ばなければなりません。

赤ちゃんや子供の便秘の症状

赤ちゃんや子供の便秘の症状は、大人の症状とあまり変わりません。主な違いは、赤ちゃんや一部の子供は自分の気持ちを伝えることができないため、排便の異常を認識するには排便に注意を払う必要があることです。

赤ちゃん

粉ミルクで育てられた乳児や母乳で育てられた乳児の中には、固形食品を摂取すると便秘になる人もいます。赤ちゃんや乳児の便秘の症状には次のようなものがあります。

• ペレット状の排便
• 排便困難
• 排便中に泣く
• 硬くて乾燥した便
• 排便の頻度が少なくなる

便の頻度は赤ちゃんによって異なるため、赤ちゃんの通常の活動をベースラインとして使用してください。赤ちゃんの排便が通常は 1 日に 1 回で、最後の排便から数日が経過している場合は、便秘の兆候である可能性があります。

幼児

幼児にも、上記に挙げた赤ちゃんと同様の症状が現れることがあります。幼児には次のような他の症状も見られることがあります。

• 異常に大きな便
• お腹を触ると硬く感じる
• 腹部の腫れ
• 鼓腸
• トイレットペーパーに血の跡が残る（いきみによる肛門周囲の小さな裂傷によるもの）

年長の子供たち

前述の症状に加えて、年長の子供は腹痛を訴えたり、直腸に溜まった便からの液体の痕跡が下着に残ることがあります。

上のお子さんは、排便時に痛みを感じてトイレに行かなくなることもあります。

赤ちゃんと幼児の便秘の家庭療法

便秘は乳児や幼児にとって不快なものですが、基礎疾患の兆候であることはほとんどありません。いくつかの家庭療法は、便を柔らかくし、便秘を解消するのに役立ちます。

もっと水を飲む

便が乾燥して硬くなると便秘が発症することがあります。水を飲むと便が柔らかくなり、排出しやすくなります。

赤ちゃんが生後6か月以上の場合は、便秘を解消するために一度に2～3オンスの水を与えてください。水は定期的な食事の代わりにはならないことに注意してください。

フルーツジュースを飲む

フルーツジュースには、下剤として機能する甘味料のソルビトールが含まれているものもあるため、便秘の解消にも効果的です。

生後6か月以上の赤ちゃんの場合は、2～4オンスのフルーツジュースを与えてもよいでしょう。これには、定期的な授乳に加えて、100 パーセントのリンゴ ジュース、プルーン ジュース、または洋ナシ ジュースが含まれます。

高繊維食品をさらに追加する

赤ちゃんが固形食品を食べ始めた場合は、より高繊維の離乳食を食事に取り入れてください。これには以下が含まれます。

• リンゴ
• 梨
• エンドウ豆
• プルーン
• バナナ

ライスシリアルの量を減らす

ライスシリアルは食物繊維が少ないため、便秘を引き起こす可能性もあります。便秘を解消するために、赤ちゃんに与えるライスシリアルの量を減らしてください。

乳児用グリセリン座薬を赤ちゃんの肛門に挿入するという方法もあります。これらは乳児にとって安全であり、すぐに症状を和らげるために市販されています。

生後6か月未満の赤ちゃんには粉ミルクと母乳のみが必要で、他の水分は必要ありません。生後6か月未満の赤ちゃんに固形食品やシリアルを与えている場合は、これらの食品を与えるのをやめてください。症状が改善するかどうかを確認します。症状が改善しない場合は、小児科医の診察を受けてください。

年長児向けの便秘解消法

年長のお子様向けに、排便を刺激するための基本的なヒントをいくつか紹介します。

水分摂取量を増やす

水分不足は年長児の便秘の原因となります。便を柔らかくするために、お子様には毎日少なくとも 32 オンスの水を飲むようにしてください。

子供に座薬を与えてください

乳児と同様に、グリセリン座薬は年長児の便を柔らかくして排出しやすくします。

繊維摂取量を増やす

低繊維食は、子供の便秘のもう一つの要因です。食物繊維が豊富な選択肢を食事に必ず取り入れてください。これには、より多くの果物、野菜、全粒穀物が含まれます。子供に繊維サプリメントを投与することもできます。

お子様が 1 日に必要な繊維量を知るには、お子様の年齢に 5 を加えます。つまり、お子様が 8 歳の場合、1 日に 13 グラムの繊維が必要になります。

身体活動を増やす

座りっぱなしのライフスタイルも便秘の原因となる可能性があります。腸の収縮と排便を刺激するために身体活動を奨励します。

自宅で便秘解消法を試すときの注意点

下剤と浣腸は成人の便秘を迅速に解消します。ただし、乳児や幼児には与えないでください。医師のみがこれを推奨してください。

ただし、便を柔らかくして便秘を解消するために、4 歳以上の子供に安全に与えることができます。

お子様に下剤や浣腸を投与する前に、必ず医師に相談してください。彼らは安全な用量を推奨することができます。

乳児、幼児、小児の便秘の治療

家庭での治療で便秘が改善しない場合、小児科医は、詰まった便を排出するために穏やかな浣腸を行うことがあります。

治療の前に、小児科医は身体検査を完了し、赤ちゃんの肛門に埋伏便がないかチェックします。便秘の診断に役立つよう、お子様の食事や身体活動について質問する場合があります。

通常、医学的検査は必要ありません。重度の便秘や長期にわたる便秘の場合、小児科医はお子様の腹部や直腸に問題がないかどうかを確認する検査を指示する場合があります。

これらのテストには次のものが含まれます。

• 腹部X線検査
• 注腸バリウム X 線(直腸、結腸、小腸の一部の写真を撮影します)
• 運動性検査（直腸にカテーテルを留置して筋肉の動きを調べる）
• 通過研究（食物が消化管をどのように速く移動するかを分析します）
• 直腸生検（組織の一部を切除し、直腸の内壁にある神経細胞を検査します）

いつ小児科医に診てもらうべきか

便秘が 2 週間以上続く場合、またはお子様に次のような他の症状が現れた場合は、小児科医に相談してください。

• 食べることを拒否する
• 腹部の腫れ
• 減量
• 熱
• 排便時の痛み

子供の便秘の原因

子供の便秘の一般的な原因を理解することは、将来の便秘の予防に役立ちます。原因には次のようなものがあります。

• 日常生活やパターンの変化（旅行、新しい学校への入学、ストレスなど）
• 低繊維食を食べ、十分な水分を摂取していない
• おそらく公衆トイレを使いたくないため、便意を無視する
• 乳製品アレルギーまたは乳製品不耐症
• 便秘の家族歴

便秘は、次のような基礎的な健康状態の症状である場合があることに注意してください。

• 過敏性腸症候群
• ヒルシュスプルング病
• 甲状腺機能低下症
• 嚢胞性線維症

子供の便秘を予防する方法

赤ちゃん、幼児、子供の便秘を防ぐためのヒントをいくつか紹介します。

• 赤ちゃんが少なくとも生後6か月になるまでは固形食品を与えないでください。
• 豆、全粒穀物、果物、野菜など、より多くの繊維を含む食品を提供するようにしましょう。
• お子様の水分摂取量を 1 日あたり少なくとも 1 リットル (32 オンス) に増やしてください。
• 自転車に乗る、ボールを蹴る、犬の散歩などの身体活動を奨励します。
• 排便したいという衝動を無視しないようにお子様に教えてください。
• お子様が食後にトイレに行くパターンを身につけるのを助けてください。食後約 10 分間トイレに座ってもらい、排便を習慣づけます。

取り除く

赤ちゃんや子供の便秘は多くの場合短期間であり、基礎的な健康状態とは関係ありません。

ただし、他の何かの症状である可能性があります。便秘が慢性化し、家庭療法で解決できない場合は、小児科医に相談してください。