「R-nough」とは何ですか？伝染性感染症の測定

R _{0 は、} 1 人の伝染病患者から感染する人の平均数を示します。これは特に、これまで感染がなく、ワクチン接種も受けていない人々の集団に適用されます。

たとえば、ある病気の R ₀が 18 である場合、その病気に罹患した人は平均 18 人の他の人にその病気を伝染させます。地域社会でこの病気に対するワクチン接種を受けていない人、またはすでに免疫を持っている人がいない場合、その再現は続きます。

R0 値は何を意味しますか?

R ₀値に応じて、病気の伝播または衰退の可能性について 3 つの可能性が存在します。

• R ₀が 1 未満の場合、既存の各感染が引き起こす新たな感染は 1 つ未満です。この場合、病気は衰退し、最終的には消滅します。
• R ₀が 1 の場合、既存の感染がそれぞれ 1 つの新しい感染を引き起こします。この病気は存続し、安定した状態を保ちますが、爆発や流行は起こりません。
• R ₀が 1 より大きい場合、既存の感染はそれぞれ複数の新たな感染を引き起こします。この病気は人から人へと伝染し、流行または流行が起こる可能性があります。

重要なのは、病気の R ₀値は、集団内の全員がその病気に対して完全に脆弱である場合にのみ適用されるということです。これはつまり：

• 誰も予防接種を受けていない
• これまで誰もその病気にかかったことがありません
• 病気の蔓延を制御する方法はない

医学の進歩のおかげで、このような症状の組み合わせは今日ではまれです。過去には致命的だった多くの病気が今では封じ込められ、場合によっては治癒することができます。

たとえば、1918 年に豚インフルエンザが世界的に大流行し、5,000 万人が死亡しました。に掲載されたレビュー記事によると、 BMC医学、1918 年のパンデミックの R ₀値は 1.4 ～ 2.8 と推定されました。

しかし、2009年に豚インフルエンザ、つまりH1N1ウイルスが再発したとき、そのR ₀値は1.4から1.6の間であったと研究者らは同誌に報告している。科学。ワクチンと抗ウイルス薬の存在により、2009 年の流行の致死率は大幅に低下しました。

新型コロナウイルス感染症 R0

Emerging Infectionosis 誌にオンラインで掲載された研究によると、新型コロナウイルス感染症の R _{0 は}中央値 5.7 です。これは、以前の R ₀推定値 2.2 ～ 2.7 の約 2 倍です。

5.7 は、研究者が当初考えていた 2 ～ 3 人ではなく、1 人の COVID-19 感染者が 5 ～ 6 人にコロナウイルスを感染させる可能性があることを意味します。

研究者らは、中国の武漢で最初に発生したデータに基づいて新しい数値を計算した。彼らは、ウイルスの潜伏期間（4.2日）、つまり人々がウイルスにさらされてから症状が現れ始めてからの経過時間などのパラメーターを使用しました。

研究者らは倍加にかかる時間を 2 ～ 3 日と推定しましたが、これは以前の推定 6 ～ 7 日よりもはるかに高速です。倍増時間とは、コロナウイルスの感染者数、入院者数、死亡者数が2倍になるまでにかかる時間です。時間が短いほど、病気の蔓延は速くなります。

R ₀が 5.7 であるため、ワクチン接種と集団免疫を通じて新型コロナウイルスの感染を阻止するには、人口の少なくとも 82 パーセントが新型コロナウイルス感染症に対する免疫を獲得する必要があります。

研究著者らは、コロナウイルスの感染を阻止するには、積極的な監視、コロナウイルスに感染した人の接触者の追跡、隔離、強力な物理的距離をとる措置が必要だと述べている。

病気の R0 はどのように計算されますか?

疾患の R ₀を計算するには、次の要素が考慮されます。

感染期

一部の病気は他の病気よりも長期間伝染します。

たとえば、によると、 疾病管理予防センター (CDC) , 成人がインフルエンザに感染した場合、感染力は通常最大8日間持続します。子供はそれより長く感染する可能性があります。

病気の感染期間が長ければ長いほど、その病気に罹患している人が他の人に病気を伝染させる可能性が高くなります。感染力が長期間続くと、R ₀値が高くなります。

接触率

伝染病に感染している人が、感染していないかワクチン接種を受けていない多くの人々と接触すると、病気はより早く伝染します。

その人が感染力があるときに自宅、病院、またはその他の方法で隔離されたままであれば、病気の伝染はより遅くなります。接触率が高いと、R ₀値が高くなります。

感染経路

最も速く簡単に伝染する病気は、インフルエンザや麻疹など、空気を介して感染する病気です。

このような病気に罹患している人との物理的な接触は、伝染するために必要ありません。たとえ接触したことがなくても、インフルエンザに感染している人の近くで呼吸することでインフルエンザに感染する可能性があります。

対照的に、エボラ出血熱や HIV など、体液を介して感染する病気は、感染したり伝染したりするのはそれほど簡単ではありません。感染するには、感染した血液、唾液、その他の体液と接触する必要があるためです。

空気感染する病気は、直接接触によって広がる病気よりも R ₀値が高くなる傾向があります。

R0はどのような条件を測定しますか?

R _{0 は、}感染しやすい集団に広がる可能性のあるあらゆる伝染病を測定するために使用できます。最も伝染性の高い病気には、麻疹や一般的なインフルエンザがあります。エボラ出血熱や HIV などのより深刻な病気は、人の間で広がりにくくなります。

この図は、いくつかの一般的に知られている病気とその推定 R ₀値を示しています。

予防のためのヒント

R _{0 は、}病気の伝播を予測および制御するのに役立つ計算です。医学は進歩し続けています。研究者たちはさまざまな症状に対する新しい治療法を発見していますが、伝染病がすぐに消えるわけではありません。

伝染病の伝染を防ぐために次の措置を講じてください。

• さまざまな伝染病がどのように伝染するかを学びます。
• 感染の伝播を阻止するために講じられる措置について医師に相談してください。たとえば、特に食べ物を準備したり食べる前には、石けんと水で定期的に手を洗います。
• 定期予防接種についても最新の情報を入手してください。
• どのような病気に対してワクチン接種が必要かを医師に尋ねてください。