骨状乾癬を理解する

乾癬は、皮膚に乾燥、炎症、隆起病変を引き起こす自己免疫疾患の一種です。尋常性乾癬は最も一般的なタイプで、乾癬の全症例の 80% ～ 90% を占めます。

尋常性乾癬はさらにサブタイプに分類される場合があり、そのうちの 1 つは骨状乾癬 (OP) です。

この記事では、OP の主な症状、その原因、再燃の引き金、長期的な治療と管理の選択肢について探ります。

骨化性乾癬とは何ですか?

OPは珍しいタイプ尋常性乾癬の。非常に厚く硬い重度の楕円形または牡蠣のような皮膚病変を引き起こします。

OP は、重度の乾癬に関連することが最も多い関節炎の一種である乾癬性関節炎 (PsA)と同時に発生することがあります。

他の形態の乾癬と同様に、OP は慢性疾患であると考えられており、症状と全体的な生活の質を改善するには、生涯にわたる管理と再燃の適切な治療が必要です。

硬骨性乾癬の症状は何ですか?

一般に、尋常性乾癬は次の症状を引き起こす可能性があります。

• 形や大きさが異なる、厚く隆起した皮膚病変（プラーク）
• 銀色または白色に見えるプラーク上の鱗片
• プラークが形成される場所の乾燥とかゆみ

OP は、大きく成長する可能性のある非常に厚い多数のプラークを特徴とします。次のような身体の複数の領域に OP 病変が発生する可能性があります。

• 顔
• 頭皮
• 胸
• 戻る
• 腕
• 手

その一般OPを持つ人はPsAも持っています。 PsA がある場合は、関節周囲に別の症状が現れることがあります。 PsA の一般的な症状は次のとおりです。

• 足の指、指、その他の小さな関節の腫れや圧痛
• 朝起きたときに関節が硬くなる
• かかとの痛み
• かかとの上（アキレス腱付近）の腫れや痛み

骨状乾癬はどのようなものですか?

OP は、厚くて触ると硬い、隆起した楕円形の皮膚病変を特徴とします。白、ピンク、黄色に見えることもあります。 OP がどのようなものかを示す例については、次の画像をクリックしてください。

硬毛性乾癬の原因は何ですか?

他のタイプの乾癬と同様、OP は免疫システムの過剰作用の結果であり、皮膚細胞の代謝回転の増加を引き起こします。これらの過剰な皮膚細胞は皮膚の表面に蓄積し、プラークや鱗屑、そしてこの状態で知られる慢性炎症を引き起こします。

OP やその他の自己免疫疾患の正確な原因は不明ですが、乾癬は遺伝的危険因子と環境的危険因子の組み合わせによって引き起こされる可能性があると考えられています。乾癬を引き起こす可能性のある要因には次のようなものがあります。

• 感染症、 HIVおよび連鎖球菌感染症が最も一般的です
• 肥満
• 喫煙
• 日焼けやタトゥーなどの皮膚の損傷
• マラリアや心臓病などの特定の症状を治療するために使用される薬

骨状乾癬はどのように診断されますか?

OP は通常、身体検査によって診断されます。医師はあなたの皮膚病変を調べ、症状がどのくらい続いているか、最近悪化したかどうかなど、症状について質問します。生検が行われる場合があります。これには、皮膚のサンプルを採取して分析のために研究室に送ることが含まれます。

また、あなたの病歴も評価し、最近経験した病気やストレス要因について尋ねることもあります。さらに、医師はあなたの家族に乾癬や他の自己免疫疾患があるかどうかを調べるために、家族の病歴を尋ねる場合があります。

診断プロセスには、他の皮膚疾患を除外することも含まれます。乾癬は、湿疹などの他の炎症性皮膚疾患と間違われることがありますが、通常、OP の重症度により尋常性乾癬の一種として区別されます。病変の形状から、医師はそのサブタイプについての手がかりを得ることができます。

医師は、さらなる検査や治療のために皮膚科医などの専門家を紹介することもあります。

骨状乾癬はどのように治療されますか?

医学的治療は、OPに関連する重度のプラークに対処し、症状の悪化を防ぐために非常に重要です。

一般に、医師は乾癬を次の方法で治療します。 の組み合わせ種類と重症度に応じて、局所薬、免疫抑制剤、レチノイドが使用されます。

最近の症例報告の 1 つは、皮膚軟化クリームと高用量のコルチコステロイド、およびシクロスポリンと呼ばれる経口免疫抑制剤がOPの治療に効果的である可能性を示唆しています。

生物学的製剤は、従来の治療法が効かない場合の重度の乾癬の治療にも使用できます。

米国皮膚科学会は、処方箋なしの治療法に関して、ヒドロコルチゾンやコールタールなどのほとんどの市販薬（OTC）は、軽度の乾癬の場合にのみ効果がある傾向があると述べている。

ただし、OP などのより重度の乾癬に罹患している場合でも、保湿剤を使用すると効果が得られる場合があります。これは、乾燥したかゆみのある肌をサポートするのに役立ちます。最良の結果を得るには、手を洗うか入浴後 3 分以内に、湿った肌に無香料の保湿剤を塗ります。

骨性乾癬に関するよくある質問

骨状乾癬には再燃がありますか?

はい。 OP は慢性疾患であり、時折再発することがあります。治療と予防の技術とともに、可能な限り乾癬の引き金を避けることが重要です。一般的な誘因としては、ストレス、感染症、皮膚損傷、乾燥した天候などが挙げられます。

骨状乾癬は治りますか？

いいえ、他のタイプの乾癬（および PsA）と同様に、OP は治癒できない慢性疾患であると考えられています。ただし、治療により症状を管理し、将来の再発を防ぐことができます。

乾癬性関節炎が骨状乾癬に移行する可能性はありますか?

乾癬が発症する前にPsA が発症することはほとんどありません。実際、ほとんどの人は PsA を発症する前に数年間乾癬を患っています。

それでも、乾癬が重度であればあるほど、将来 PsA を発症するリスクが高くなります。これは、尋常性乾癬の重篤なタイプである OP 患者がなぜ次のような症状を引き起こす可能性があるのか​​を説明している可能性があります。 可能性が高いPsAを併存疾患（併存疾患）として抱えていること。

骨状乾癬は、罹患期間が長ければ長いほど悪化しますか?

治療しなければ、OPは悪化し、PsAに進行する可能性があります。これらの重篤な状態は衰弱をもたらし、全体的な生活の質を低下させる可能性があるため、進行を防ぐための早期治療が重要です。

骨状乾癬は遺伝性ですか?

特にOP、より一般的には乾癬は直接遺伝しません。ただし、自己免疫疾患は家族内に遺伝する可能性がありますが、親戚の誰かが自己免疫疾患を患っているのと同じタイプに罹患するわけではありません。たとえば、家族の誰かが尋常性乾癬を発症し、別の家族が関節リウマチを患っている可能性があります。

取り除く

OP は重度の尋常性乾癬の一種で、かゆみや痛みを伴う厚い楕円形の鱗状の皮膚病変を引き起こすことで知られる自己免疫疾患です。 OP は尋常性乾癬よりも重篤な症状を示します。

OP の迅速な治療は生活の質にとって重要であり、症状が悪化して病変が進行し、場合によっては PsA になるのを防ぐのに役立ちます。

乾癬に関連する可能性のある症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。彼らはあなたの状態を正確に診断し、治療法を推奨するのに役立ちます。