食道裂孔ヘルニアは胸痛を引き起こす可能性がありますか?

ヘルニアは、体内の一部が筋肉やその他の組織を通って飛び出た状態です。食道裂孔ヘルニアは、胃の上部または他の内臓が食道裂孔と呼ばれる横隔膜の開口部を突き抜けるときに発生します。

食道裂孔は、食道の基部が横隔膜を通過できるようにする穴です。

食道裂孔ヘルニアは次のような症状を引き起こす可能性があります。

• 胃腸逆流症（GERD）
• 嚥下困難
• 呼吸困難
• 胸痛

胃食道逆流症は、 最も一般的な食道裂孔ヘルニアの症状。これは、食道への胃酸の定期的なバックアップです。

焼けつくような胸痛は、食道裂孔ヘルニアに関連する胃食道逆流症の潜在的な症状です。胸痛は、心臓や肺などの臓器の圧迫によって発生することもあります。

胸痛と食道裂孔ヘルニアの関係について詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

食道裂孔ヘルニアはどのようにして胸痛を引き起こすのでしょうか?

食道裂孔ヘルニアは一般人口に非常に多く見られ、年齢とともにより一般的になります。およそ 1 年以内に発生すると推定されています 55～60% 50歳以上の人のうち約9％が症状を引き起こします。

食道裂孔ヘルニアは、その特徴に応じてタイプ 1 ～ 4 に分類されます。

• タイプ 1 (滑走ヘルニア):胃の上部が横隔膜を突き抜けて突出する場合に発生します。通常、横隔膜のすぐ下にあります。
• タイプ 2:胃の一部が食道の隣の横隔膜の上に突き出ている場合に発生します。タイプ 2 ～ 4 のヘルニアは傍食道ヘルニアとも呼ばれます。
• タイプ 3:タイプ 3 のヘルニアは、タイプ 1 とタイプ 2 の特徴を共有します。
• タイプ 4:これらは最も深刻です。腸の一部などの別の臓器が横隔膜を通って突出する病気です。

滑走ヘルニアは約 90%食道裂孔ヘルニアのこと。胸痛などの滑走ヘルニアの症状は、主に胃食道逆流症が原因です。

傍食道ヘルニアも、心臓や肺が圧迫されると胸痛を引き起こすことがあります。

逆流性食道炎と胸やけ

胃が横隔膜を突き破ると、下部食道括約筋 (LES) の強度が損なわれる可能性があります。この括約筋は、胃酸の逆流を防ぐ堅い筋肉の帯です。 LES が弱ると、慢性的な胸やけや胃食道逆流症を引き起こす可能性があります。

胃食道逆流症は、 最も一般的なあらゆる種類の食道裂孔ヘルニアに関連する症状。の典型的な症状胸の中に慢性的に灼熱感があり、口に向かって広がります。人によっては、胃食道逆流症による胸痛が心臓発作による胸痛と同じになる場合があります。

あまり一般的ではない胃食道逆流症の症状には次のようなものがあります。

• 喉が詰まった感じ
• 嗄れ声
• 慢性的に咳払いが必要な状態
• 吐き気と嘔吐
• 気管支けいれんは喘息を悪化させ、以下の原因となる可能性があります。
  • 息切れ
  • 咳
  • 喘鳴

心臓と呼吸器系への圧力

胃や他の臓器が横隔膜を通って動くことが多くなり、心臓や肺に圧力がかかる可能性があります。この圧力により、胸痛やその他の次のような症状が発生する可能性があります。

• 呼吸困難、特に運動時
• 胸の圧迫感
• 心房細動
• 心房粗動

極度のヘルニア原因となる可能性があります心臓と肺静脈が圧迫され、肺の腫れや心不全につながります。

絞殺

絞扼は、胃や他の臓器がヘルニアによって圧迫され、血液供給が失われると発生します。絞扼は突然の激しい胸痛を引き起こす可能性のある医療上の緊急事態です。その他の症状には次のようなものがあります。

• 熱
• 倦怠感
• 吐き気と嘔吐

胸の痛みはヘルニアの悪化を示している可能性がありますか?

食道裂孔ヘルニアを発症しても、多くの人には症状がありません。新たな胸痛や胸の痛みが徐々に悪化する場合は、ヘルニアが悪化している兆候である可能性があります。

医師に連絡する時期

原因不明の胸痛や、呼吸困難などのその他の懸念される症状が発生した場合は、医師の診察を受けることをお勧めします。

すでに食道裂孔ヘルニアと診断されている場合は、症状の変化に気づいたら医師の診察を受けてください。

医療上の緊急事態

突然激しい痛みが始まった場合、または心臓発作の兆候である可能性のある次のような症状が現れた場合は、救急医療サービスに電話するか、最寄りの緊急治療室に行くことが重要です。

• 吐き気
• 冷や汗
• 倦怠感
• 呼吸困難
• 肩、腕、背中、首、顎に広がる痛み

食道裂孔ヘルニアによる胸の痛みを防ぐにはどうすればよいですか?

胸痛が胃食道逆流症によって引き起こされている場合は、食事の変更とプロトンポンプ阻害剤と呼ばれる薬の組み合わせで症状を軽減できる可能性があります。

手術というのは、 主な治療法重度の食道裂孔ヘルニア、または保守的な治療では効果が得られない症状を引き起こすヘルニアの場合。

食道裂孔ヘルニアの治療法について詳しく説明します。

食道裂孔ヘルニアと胸痛に関するよくある質問

ここでは、食道裂孔ヘルニアと胸痛に関して人々から寄せられるよくある質問をいくつか紹介します。

食道裂孔ヘルニアによる胸痛はどのような感じですか?

食道裂孔ヘルニア関連の胃食道逆流症による胸痛は、胸の真ん中が焼けつくような痛みを感じることがあります。胸痛は心臓発作に伴う痛みに似ている場合もあるため、医師の診察を受けることが重要です。

食道裂孔ヘルニアの場合、どこに痛みを感じますか?

胸の中央、横隔膜の高さ付近、胸の付け根付近に痛みを感じることがあります。逆流性食道炎は、多くの場合、胸部から始まり喉や口に向かって広がる灼熱感を引き起こします。

食道裂孔ヘルニアが悪化するとどのような症状が現れるのでしょうか？

ヘルニアが悪化すると、胸の痛みや圧迫感が進行したり、食後に膨満感を感じたりすることがあります。突然の激しい痛みは、ヘルニアに直ちに医師の診察が必要であることを示しています。

取り除く

食道裂孔ヘルニアは、胃や他の内臓の一部が横隔膜を通って飛び出すときに発生します。最も一般的な症状は胃食道逆流症で、灼熱の胸痛を引き起こす可能性があります。

重度の食道裂孔ヘルニアは心臓や他の内臓に圧力をかけ、胸痛を引き起こす可能性があります。胃の一部に血液供給が失われると、突然激しい胸痛が起こることがあります。