静脈瘤は美容上の悩みを引き起こす可能性がありますが、根底にある静脈疾患に関連した症状を引き起こす可能性もあります。外来静脈切除術は、静脈瘤を除去し、脚の不快感を管理するのに役立ちます。
静脈瘤は、脚によく現れる、拡大して膨らんだ静脈です。年齢が上がるにつれてより一般的になります。
人によっては、静脈瘤は非常に目立つため、美容上の問題となります。
しかし、懸念されるのはこれらの静脈の視認性だけではありません。静脈瘤も痛みや不快感を引き起こす可能性があります。外来静脈切除術は、静脈瘤を除去し、静脈瘤によって引き起こされる症状を軽減できる処置です。

やり方
静脈切除術は、皮膚表面のすぐ下の静脈を切除する処置です。これは、静脈瘤を管理するために選択できる数少ない手術のうちの 1 つですが、通常は大きくて壁の厚い静脈に対して予約されています。
外来処置は通常、外来で行われ、介護施設に数日間滞在する必要はありません。
これには、静脈の反対側に小さな切開を入れ、静脈を少しずつ除去することが含まれます。
外科医は切除する静脈の輪郭を描き、皮膚に局所麻酔薬を注入します。メスや針を使って「刺切」と呼ばれる小さな穴を2~3センチメートルごとに開け、特殊なフックやクランプを使って静脈の一部を切除します。
手術にかかる時間は、切除する静脈の数と、一般的に他の手術を同時に行うかどうかによって異なります。
その後、幅広の圧迫パッドを切開部に当て、翌日には取り除きます。
準備方法
静脈瘤外来静脈切除術を受ける前に、いくつかの診断検査を完了する必要がある場合があります。高血圧などの基礎的な健康状態が静脈瘤に影響を与えたり、血栓などの合併症を引き起こす可能性があります。
局所麻酔を使用するほとんどの外来手術では絶食の必要はありませんが、外科医は静脈切除術の前に、食事、生活習慣、薬剤の必要な変更について話し合います。
手術部位の準備に関する推奨事項も提供されます。脚全体または鼠径部の一部を剃るよう求められる場合があります。また、処置の直前にはローション、クリーム、その他の局所製品の使用を避けるようアドバイスされることもあります。
術後の脚に最も負担をかけないのは、ゆったりとしたパンツです。サージカルマーカーが衣服にこすれるのが心配な場合は、濃い色の服を着るのが最適かもしれません。
すでに着圧ソックスをお持ちの方は必ずご持参ください。

回復プロセス
出発前に、ケアチームがシャワーや入浴をどれだけ早く再開できるか、不快な場合に服用できる鎮痛剤を通知します。ただし、外来での静脈切除術後の痛みは通常最小限です。
ほぼすぐに激しい運動以外の活動に戻ることができます。実際、処置後に歩くと炎症が軽減され、治癒が促進されます。一時的な傷や腫れが予想されることに注意してください。
多くの人が瀉血と並行して手術を受けており、これが回復時間に影響を与える可能性があります。
手術後は少なくとも10日間は弾性ストッキングを着用するよう勧められるでしょう。非常に活動的な場合は、外科医が早めに外すことを勧める場合があります。

リスクと合併症
外来静脈切除術は、出血のリスクが最小限に抑えられ、一般に安全であると考えられています。しかし、他の手術と同様に、合併症が発生するリスクがあります。
合併症が発生する場合、多くの場合、次のことに関連しています。
- 静脈の残骸による炎症
- 皮膚の麻痺を引き起こす神経損傷
- 局所麻酔薬アレルギー
- あざと腫れ
皮膚に穴を開けるたびに、感染、治癒の遅れ、血腫などの傷に関連した合併症が発生するリスクがあります。
糖尿病、慢性的なストレス、または高いBMIを抱えて生活している場合、これらのリスクは増加する可能性があります。
手術後に静脈瘤が再発することはありますか?
切除した静脈瘤が再発する可能性がわずかにあります。さらに、特に根本的な原因が解決されない場合、同じ場所に新たな静脈瘤が発生する可能性があります。

結論
静脈瘤に対する外来静脈切除術は、小さな切開を使用して静脈瘤を除去する外来手術です。これは、回復中のダウンタイムが最小限に抑えられる低リスクの手順です。
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4819709/
- https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2019/0601/p682.html
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