線維筋痛症の鎮痛薬

線維筋痛症を理解する

線維筋痛症は複雑な健康問題です。脳が痛みを認識する方法が変わるようです。筋肉、骨、腱、神経の痛みが特徴です。線維筋痛症はいくつかの要因によって引き起こされる可能性があります。これらには、遺伝、感染症、怪我、ストレスなどが含まれます。女性は男性よりも頻繁に発症する傾向があります。関節炎のある人は線維筋痛症になりやすいようです。

線維筋痛症の治療法はありませんが、薬やその他の治療法が症状を軽減するのに役立ちます。線維筋痛症の痛みを和らげるのに役立つ処方薬と市販薬 (OTC) のリストを以下に示します。

承認された医薬品

プレガバリン（リリカ）

食品医薬品局 (FDA) は 2007 年に線維筋痛症を治療する最初の薬を承認しました。その薬はプレガバリン ( リリカ) でした。この薬は、線維筋痛症に関与している可能性のある脳内の化学物質に影響を与えることで作用します。身体中に痛みの信号を送る特定の神経細胞の活動をブロックします。

この薬のより一般的な副作用には次のようなものがあります。

• 眠気
• めまい
• 体重増加
• 口渇
• 集中力の低下

デュロキセチン (サインバルタ)

デュロキセチン（サインバルタ）は、うつ病と不安症の治療薬として初めて FDA によって承認されました。 FDA は 2008 年に線維筋痛症の治療にこの薬を承認しました。線維筋痛症とうつ病はしばしば密接に関連しています。この薬は両方の症状を一度に治療できます。

この薬は、脳内の特定の化学物質のレベルを変化させることによって作用します。これらの化学物質には、セロトニンやノルアドレナリンが含まれます。これらの化学物質のレベルを変更すると、体の痛みを制御できる可能性があります。

この薬のより一般的な副作用には次のようなものがあります。

• 眠気
• 吐き気
• 食欲不振

この薬は自殺念慮を引き起こす可能性があります。このような考えがある場合は、すぐに医師に相談してください。

ミルナシプラン HCI (サベラ)

ミルナシプラン HCI ( Savella ) は最新の線維筋痛症薬です。 2009 年に承認されました。線維筋痛症の治療のみを目的として作られた初めての薬でもあります。

この薬はうつ病の治療のために処方されたものではありませんが、うつ病を治療する薬と同じように作用します。ミルナシプラン HCI は、脳内のセロトニンとノルアドレナリンのレベルを変化させます。これは痛みを和らげるのに役立つ可能性があります。

この薬のより一般的な副作用には次のようなものがあります。

• 吐き気
• 不眠症、または入眠または睡眠維持の困難
• 動悸や高血圧などの心臓の問題

適応外薬

医師は、線維筋痛症の治療として承認されていない他の薬を処方する場合があります。これらは適応外薬と呼ばれます。

線維筋痛症の場合、一般的な適応外薬には次のものがあります。

• チザニジン（ザナフレックス）、筋肉弛緩剤です
• トラマドール(Ultram)、痛みを治療する薬です
• うつ病の治療薬には次のようなものがあります。
  • フルオキセチン (プロザック)
  • パロキセチン (パキシル)
  • ベンラファクシン(イフェクサー)
  • セルトラリン (ジェイゾロフト)

線維筋痛症の人は、睡眠に問題があることがよくあります。場合によっては、医師は線維筋痛症患者に睡眠を改善するために使用される薬を投与することがあります。これらの適応外睡眠薬には次のようなものがあります。

• アミトリプチリン（エラビル）、うつ病、睡眠、神経痛に使用されます。
• シクロベンザプリン（フレクセリル）、睡眠と落ち着きのなさを助ける
• ガバペンチン（ニューロンチン）は睡眠と神経痛に役立ちます

専門家は線維筋痛症を治療する新しい方法を研究しています。これらも適応外使用です。これらの実験的治療には次のようなものがあります。

• カンナビノイドとは、マリファナから作られる医薬品のことです。ある研究者によると、これらの薬は線維筋痛症患者に効果があるという。レビュー英国臨床薬理学ジャーナルに掲載されました。
• 低用量ナルトレキソン (Revia)。通常、アルコール依存症やオピオイド中毒の治療に使用されます。ある研究者によると、この薬は線維筋痛症の一部の人々に効果があったとのことです。 勉強臨床リウマチ学。

ただし、痛みや睡眠を和らげるために使用されるすべての薬が線維筋痛症の人にとって安全であるわけではありません。たとえば、米国リウマチ学会 (ACR) によれば、オピオイドは線維筋痛症の治療に使用すべきではありません。研究によると、これらの薬はあまり効果がありません。そして実際、それらは痛みの感覚を増大させたり、痛みを長引かせたりする可能性があります。

ACRはまた、特定の睡眠薬を線維筋痛症の治療に使用すべきではないとも述べている。これらには、ゾルピデム( Ambien )、ジアゼパム(Valium)、またはアルプラゾラム( Xanax ) が含まれます。これらの薬物には依存症のリスクが伴います。また、線維筋痛症の人にさらなる痛みを引き起こす可能性もあります。

市販薬

一部の市販薬 (OTC) も線維筋痛症の痛みを軽減する可能性があります。イブプロフェン (Advil) などの非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) が役立ちます。アセトアミノフェン（タイレノール）で症状が軽減される人もいます。

ただし、これらの薬は痛みの引き金のみを治療します。つまり、線維筋痛症に対して承認されている薬ほど効果がない可能性があります。関節炎を併発している線維筋痛症の人には、市販の鎮痛剤が最も役立つ可能性があります。

詳細情報: 線維筋痛症に対する 7 つの自然療法 »

戦い続けてください

線維筋痛症の痛みを軽減するのは難しい場合があります。気分を良くするには、薬と他の治療法の両方が必要になる場合があります。また、自分に合った最適な組み合わせを見つけるまでに時間がかかる場合もあります。重要なのは、医師と協力し続けて適切なアプローチを見つけることです。