概要
痛風は、突然重度に発症する関節炎の一種です。関節内に尿酸が蓄積している人は誰でも影響を受ける可能性があります。
関節炎にはさまざまな形態があります。ほとんどのタイプは、関節痛や炎症などの共通の症状を共有します。ただし、関節炎の種類が異なれば、必要な治療法も異なります。変形性関節症に効果があるものが、痛風性関節炎にも効果があるとは限りません。したがって、正確な診断が不可欠です。

痛風の兆候
痛風の兆候は通常、何の前触れもなく、多くの場合一晩のうちに現れます。症状には次のようなものがあります。
- 関節痛:痛風の関節痛はしばしば激しいです。症状が現れてから 12 時間以内に最も重篤になり、通常は足の親指の大きな関節に影響を与えます。足、手、膝、足首、手首の他の関節も影響を受ける可能性があります。
- 炎症と発赤:影響を受けた関節は、多くの場合赤く腫れ、触ると圧痛を感じます。
- 可動性の低下:痛風が進行すると、可動域が制限されることがあります。
- 一般的な不快感:痛風発作の激しい痛みが治まった後、数日から数週間にわたって関節の痛みや不快感を感じることがあります。
これらの症状はすべて、医師が痛風であると診断するのに役立ちます。

痛風の写真

痛風の検査と診断
痛風は通常、痛風の症状の急性発作後に診断されます。多くの医師は、急性症状が少なくとも 2 回発生するまでは痛風であると明確に診断しません。
身体検査と病歴の後、医師は診断を確認するために検査を指示する場合があります。
尿酸血液検査
痛風の診断の最初のステップは、通常、尿酸血液検査です。尿酸値が高いと痛風に関連します。ただし、尿酸値が高くても痛風にならない可能性があることに注意することが重要です。さらに、急性発作時には血中尿酸が正常である場合もあります。このテストは良い出発点です。尿酸値低下の進行状況を監視するために使用できますが、それ自体では診断にはなりません。
関節吸引
通常、次のステップは関節吸引です。この検査では、患部の関節から体液のサンプルを採取し、顕微鏡で尿酸塩の結晶を検査します。
X線
持続性の関節疾患や皮膚の下の結核があり、医師が慢性痛風を疑う場合は、X 線検査が診断に役立つことがあります。これにより、病変や永久的な損傷があるかどうかがわかります。
デュアルエネルギーCTスキャン
この CT スキャンでは、関節内の尿酸塩の結晶を検出できます。ただし、高価なため日常的には使用されていません。
超音波
超音波は、影響を受けた関節内の尿酸塩の結晶を検出できます。この診断技術は、米国よりもヨーロッパで人気があります。

痛風を治療する医師
プライマリケア医
かかりつけ医は通常、痛風を治療する医師です。彼らは、尿酸血液検査を注文し、関節吸引を実行し、病気を治療するための薬を処方することができます。
リウマチ専門医
リウマチ専門医は、関節および結合組織の疾患の治療に関する特別な訓練を受けた医師です。痛風が特に重度である場合、または関節損傷を伴う場合には、リウマチ専門医がより専門的な治療を提供できます。
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痛風でも健康を維持するためのヒント
食事や生活習慣を変えることは、将来の痛風発作から身を守るのに役立ちます。以下に試してみるヒントをいくつか示します。
- 水分補給を続ける:無糖または糖分が非常に少ない水やその他の液体をたくさん飲みます。
- アルコールを避ける:アルコールは制限するか、可能であれば避けるべきです。最近の研究では、ビールが痛風発作のリスクを高める可能性があることが示されています。
- 肉の摂取を制限する:魚や鶏肉などの肉を食べすぎると、尿酸値が上昇し、痛風発作を引き起こす可能性があります。
- 健康的な体重を維持する:定期的に運動し、健康的な食事を続けることは、健康的な体重を維持し、痛風発作のリスクを軽減するのに役立ちます。
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