痛みスケールとは何ですか?どのように使用されますか?
痛みスケールは、医師が人の痛みを評価するために使用するツールです。通常、人は特別に設計されたスケールを使用して痛みを自己報告しますが、場合によっては医師、親、または保護者の助けを借ります。痛みスケールは、入院中、医師の診察中、身体活動中、または手術後に使用される場合があります。
医師は、人の痛みの特定の側面をより深く理解するために痛みスケールを使用します。これらの側面には、痛みの持続時間、重症度、タイプなどがあります。
痛みスケールは、医師が正確な診断を下し、治療計画を作成し、治療の有効性を測定するのにも役立ちます。ペインスケールは、新生児から高齢者、コミュニケーション能力に障害のある人まで、あらゆる年齢層の人を対象にしています。

どのような種類の痛みスケールがありますか?
いくつかのタイプの痛みスケールを含む 2 つのカテゴリがあります。
一次元の痛みのスケール
これらの痛みスケールは、人々が自分の痛みの強さを評価する簡単な方法です。彼らは、言葉、画像、または記述子を使用して、痛みまたは痛みの軽減を測定します。一般的な一次元疼痛スケールには次のものがあります。
数値評価スケール (NRS)
この痛みスケールが最も一般的に使用されます。人は自分の痛みを 0 ~ 10 または 0 ~ 5 のスケールで評価します。0 は「痛みがない」ことを意味し、5 または 10 は「考えられる最悪の痛み」を意味します。
これらの痛みの強さのレベルは、最初の治療時に評価することも、治療後に定期的に評価することもできます。
ビジュアルアナログスケール(VAS)
この痛みスケールは、紙に印刷された 10 センチメートルの線を示し、両端にアンカーが付いています。一方の端には「痛みがない」が、もう一方の端には「考えられる限りのひどい痛み」または「考えられる最悪の痛み」があります。
痛みの強さを示すために、線上に点または X をマークします。次に医師は定規で線を測定し、痛みのスコアを算出します。
カテゴリスケール
これらの痛みスケールは、人々に、痛みの言葉または視覚的な説明を使用して痛みの強さを評価する簡単な方法を提供します。例としては、「軽い」、「不快な」、「悲惨な」、「ひどい」、「耐え難い」などの言葉が挙げられます。
小児の場合は、顔の画像を使用した痛みスケールが一般的に使用されます。子供には、さまざまな表情をした 8 つの異なる顔の画像が表示されます。お子様は、現在の痛みのレベルに最も一致すると思われる顔を選択します。
多次元ツール
痛みを評価するための多次元ツールは、常に一般的に使用されるわけではありません。しかし、多くの専門家は、それらは非常に価値があり、十分に活用されていないだけだと主張しています。例としては次のようなものがあります。
初期痛み評価ツール
このツールは、初期評価中に使用するように設計されています。これは、医師がその人から、痛みの特徴、その人が痛みを表現する方法、痛みがその人の日常生活にどのような影響を与えているかについての情報を得るのに役立ちます。
この痛みのスケールには、紙の図の使用が含まれます。これは、人々が痛みの位置をマークできる本体、痛みの強さを評価するスケール、および詳細なコメントを記入できるスペースを示しています。評価ツールの例はこちらをご覧ください。
簡単な痛みのインベントリ(BPI)
このツールは、人々が痛みの強さとそれに伴う障害を測定するために非常に迅速かつ簡単に使用できます。これには、過去 24 時間に感じられた痛みの側面に対処する一連の質問が含まれています。このツールの例については、こちらをご覧ください。
マギル疼痛アンケート (MPQ)
これは、最も広く使用されている多次元疼痛スケールの 1 つです。これはアンケート形式で表示され、その人の痛みを説明するために使用する言葉に基づいてその人の痛みを評価します。このツールの例については、こちらをご覧ください。

持ち帰り
痛みスケールは、人の急性または突然の痛みを評価するのに役立ちます。ただし、これらのツールは痛みの評価プロセスを単純化しすぎる場合があります。
痛みは多次元的なものになる可能性があります。それはさまざまな特徴を持ち、人の生活のさまざまな部分に影響を与える可能性があります。このため、多次元疼痛スケールは、複雑な痛みや慢性 (長期) の痛みを評価するために使用される場合に、最も有用かつ効果的です。
参考文献
- https://www.researchgate.net/figure/216104815_fig1_Figure-1-Brief-pain-inventory-adapted-with-permission
- https://www.pdffiller.com/en/project/143815401.htm?f_hash=0b7025&reload=true
- http://anesthesiology.pubs.asahq.org/data/Journals/JASA/931183/28FF1.png
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