橈骨手根関節

橈骨手根関節とは何ですか?

橈骨手関節はどのように動くのでしょうか？

橈骨手根関節自体は回転できません。左右と上下にしか動かせません。

その他の動きには次のようなものがあります。

• 屈曲。これは、手首を曲げて手のひらを手首の内側に近づけたときに生じる動きです。
• 拡大。屈曲とは逆に、この動きは手の甲を上げて手首と前腕の上部に近づけます。
• 半径方向の偏差。この動きには、手首を親指に向かって傾けることが含まれます。
• 尺骨偏位。この動きは手首を小指側に傾けたときに起こります。

橈骨手根関節の部分は何ですか?

橈骨手根関節には、体内で最もよく使用される関節の 1 つとして機能するのに役立つ、骨や靱帯などの多くの部分があります。

骨

橈骨手関節は 4 つの骨で構成されています。

半径

橈骨は、前腕の 2 つの骨のうちの 1 つです。前腕の親指と同じ側にあります。手の位置によっては、前腕のもう一方の骨である尺骨の周りをねじることがあります。

舟状骨

舟状骨は手根骨の最初の列にあります。親指に一番近いところです。舟状骨の大部分は、靱帯や血管のある部分を除いて、軟骨で覆われています。

ルナテ

月状骨は舟状骨と三角骨の間にあります。また、ほとんどが軟骨で覆われています。

トリケトルム

三角骨は、手根骨の最初の列にある最後の骨です。小指に一番近い位置にあります。手首を安定させ、関節がより多くの重量に耐えられるようにします。

前腕の 2 番目の骨である尺骨は橈骨と関節接合していますが、関節円板と呼ばれる線維軟骨の円板によって手首関節から分離されています。

靭帯

橈骨手根関節には 4 つの主要な靱帯があります (関節の各側に 1 つずつ)。これらは連携して橈骨手根関節を安定させます。

橈骨手根関節の主な靱帯には次のものがあります。

橈側手根靱帯背側

この靱帯は、手の甲に最も近い手首関節の上部にあります。それは橈骨と両方の手根骨列に取り付けられます。手首を極端に曲げる動きから保護します。

手掌橈骨手根靱帯

これは手首の靭帯の中で最も厚い部分です。手首の手のひらに最も近い側にあります。背側橈骨手根靱帯と同様に、橈骨と両方の手根骨列に付着します。手首を極端に伸ばす動きに抵抗するように機能します。

橈骨側副靱帯

橈骨側副靭帯は手首の親指に最も近い側にあります。橈骨と舟状骨に取り付けられ、手首の過度の左右の動きを防ぎます。

尺骨側副靱帯

この靭帯は手首の小指に最も近い側にあります。尺骨と三角点に付着します。橈骨側副関節と同様に、手首の過度の左右の動きを防ぎます。

関節包

橈骨手根関節は関節包と呼ばれるものに包まれています。カプセルは内層と外層で構成されています。

• 関節包の外層は繊維状で、橈骨、尺骨、および手根骨の第 1 列に接続しています。
• カプセルの内層はより膜状になっています。滑液と呼ばれる粘性の液体を分泌します。滑液は、関節のさまざまな構成要素間の摩擦を軽減し、それらのスムーズな動きを助けます。

橈骨手関節の痛みの原因は何ですか?

橈骨手根関節またはその周囲に痛みを引き起こす可能性のあるさまざまな症状には、次のようなものがあります。

怪我

手首の怪我は、転倒時に手を伸ばしたときに発生することがあります。これを行うと、手首が衝撃の矢面に立たされ、捻挫や骨折につながる可能性があります。

反復的な動き

テニスボールを打つなど、手首に繰り返しストレスがかかる動作を行うと、関節に刺激や炎症が生じ、痛みが生じることがあります。

関節炎

関節炎は、関節を保護する組織が破壊されると発生し、腫れ、痛み、可動域の減少を引き起こします。これは、軟骨の劣化（変形性関節症）または関節組織を攻撃する免疫系（関節リウマチ）によって発生する可能性があります。

手根管症候群

手根管症候群は、手首を通過する正中神経が挟まれたり圧迫されたりすると発生します。手根管症候群によるしびれ、うずき、痛みは手や指に感じることが多いですが、手首の周囲にも現れることがあります。

滑液包炎

滑液包は、骨、筋肉、腱などの体の可動部分のクッションとして機能する小さな袋です。手首の周りも含め、全身に滑液包があります。滑液包炎は、損傷、関節の繰り返しの使用、または基礎疾患によって滑液包が炎症を起こしたときに発生します。

嚢胞

橈骨手関節内または周囲に嚢胞が形成されると、周囲の組織に圧力がかかり、痛みが生じることがあります。

キーンボック病

この状態では、月状骨は血液の供給を失い、骨が壊死します。これにより、手首の痛み、腫れ、動きが鈍くなることがあります。専門家はキーンボック病の原因を明確にしていません。この状態は月状骨の無血管性壊死としても知られています。