採血後にあざができる理由

Written by

渡辺啓

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健康

針を挿入するときに小さな血管が損傷した場合、または針を抜いた後に十分な圧力が加えられなかった場合、採血後にあざが発生することがあります。

採血後のあざは通常無害であり、治療の必要はありません。ただし、あざが大きかったり、他の場所からの出血を伴う場合は、より深刻な病気の兆候である可能性があります。

採血後のあざの原因

斑状出血としても知られるあざは、皮膚のすぐ下にある毛細血管が損傷すると発生し、皮膚のすぐ下で出血が起こります。あざ自体は、皮膚の表面の下に溜まった血液による変色です。

血管を傷つける

採血中、採血について特別な訓練を受けた医療提供者 (おそらく瀉血医や看護師) が静脈 (通常は肘や手首の内側) に針を挿入します。

針を挿入すると、いくつかの毛細血管が損傷し、打撲傷が形成される場合があります。これらの小さな血管は常に見えるとは限らないため、これは必ずしも採血者のせいではありません。

最初の配置後に針の位置を変更する必要がある可能性もあります。採血者が針を静脈を超えて深く挿入することもあります。

小さくて見つけにくい静脈

採血する人が静脈を見つけるのが難しい場合、たとえば、腕が腫れていたり、静脈が見えにくい場合は、血管が損傷する可能性が高くなります。これは「難しい棒」と呼ばれる場合があります。

採血者は通常、最適な静脈を見つけるのに時間がかかりますが、最初の試行では成功しない場合もあります。

施術後のプレッシャーが足りない

あざが形成されるもう 1 つの理由は、針を抜いた後に採血者が穿刺部位に十分な圧力をかけなかった場合です。この場合、血液が周囲の組織に漏れる可能性が高くなります。

採血後のあざのその他の原因

以下の場合、採血中または採血後にあざができやすくなる可能性があります。

アスピリン、ワルファリン（クマジン）、クロピドグレル（プラビックス）など、血液凝固を抑える抗凝固薬と呼ばれる薬を服用する
痛みを軽減するために、イブプロフェン (Advil、Motrin) やナプロキセン (Aleve) などの非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)を服用します。
魚油、生姜、ニンニクなどのハーブやサプリメントを摂取します。これらも体の凝固能力を低下させる可能性があります。
クッシング症候群、腎臓または肝臓の病気、血友病、フォンヴィレブランド病、血小板減少症など、あざができやすい別の病状がある

高齢者は皮膚が薄く、血管を損傷から守るための脂肪が少ないため、あざができやすくなります。

採血後にあざができても、通常は心配する必要はありません。ただし、体の他の部分にあざがある場合、またはあざが非常に大きい場合は、あざを説明できる別の病気がある可能性があります。

採血後のあざを防ぐ方法

採血後のあざを常に避けることはできません。他の人よりも打撲傷ができやすい人もいます。

採血を予定している場合は、打撲を防ぐために次のような手順を試してみてください。

予約日の数日前および採血後 24 時間は、市販の NSAID など、血液を薄くする可能性のあるものを摂取しないでください。
採血後数時間は、その腕を使ってハンドバッグなど重いものを持たないでください。重いものを持ち上げると針の部位に圧力がかかり、血栓が移動する可能性があります。
採血中は袖がゆったりとしたトップスを着用してください。
針を抜いた後はしっかりと圧迫し、採血後数時間は包帯を巻いたままにしてください。
あざができていることに気付いた場合は、注射部位に冷湿布を当て、腕を高くして治癒プロセスを早めます。

採血によって頻繁にあざができる場合は、医師と採血者に伝えてください。また、何らかの病状がある場合や、凝固の問題を引き起こすことが知られている薬を服用している場合も必ず伝えてください。

採血用蝶針

採血者が採血に適した静脈を見つけるのに苦労していることに気付いた場合は、蝶針と呼ばれる別のタイプの針（翼付き注入セットまたは頭皮静脈セットとも呼ばれる）の使用を要求できます。。

蝶針は、乳児、子供、高齢者の採血によく使用されます。バタフライ針は必要な角度が浅く、長さも短いため、細い静脈や脆弱な静脈への留置が容易になります。これにより、採血後の出血やあざができる可能性が軽減されます。

ただし、血液を採取する医療従事者は、凝固のリスクがあるため、蝶針を使用する前に従来の方法を使用することが推奨されていることを知っておくことが重要です。

蝶針をご希望の場合、ご希望に添えない場合がございます。また、蝶針は標準の針よりも小さいか細いため、採血に時間がかかる場合があります。

医師の診察を受ける時期

あざが大きい場合、またはあざができやすい場合は、凝固の問題や血液疾患などの基礎疾患がある可能性があります。採血後のあざに加えて、次のような場合は医師の診察を受ける必要があります。

説明のつかない大きなあざができることが多い
手術中などの重大な出血歴がある
新しい薬を飲み始めた後、突然あざができ始める
あざや出血の家族歴がある
鼻、歯茎、尿、便など、他の場所で異常な出血が見られる
採血部位に激しい痛み、炎症、腫れがある
採血した場所にしこりができる

結論

採血後のあざはかなり一般的ですが、体が血液を再吸収するにつれて自然に消えます。あざは採血の過程で数本の小さな血管が損傷することによって引き起こされ、通常は医療従事者のせいではありません。

あざは、完全に消えるまでに 1 ～ 2 週間かけて、濃い青紫から緑色、そして茶色から淡黄色へと色が変化することがあります。