注意欠陥多動性障害 (ADHD) は、多動性、不注意、衝動性を特徴とする神経発達障害です。
ADHDというと、課題に取り組むよりもむしろ、家具に跳ね返ったり、教室の窓の外を見つめたりする子どものイメージが思い浮かぶかもしれません。
ADHD は確かに子供に多く見られますが、米国では成人の約 2.5% がこの障害に苦しんでいます。
小児期の ADHD の多動性は通常、成人までに治まりますが、他の症状が残る場合があります。ギャンブルやアルコールや薬物の乱用など、有害な行動を引き起こす可能性もあります。
これらの症状や行動は、人の社会的交流、キャリア、人間関係に悪影響を与える可能性があります。

成人のADHDを認識する
成人のADHDは、次のような脳のいわゆる「実行機能」を混乱させます。
- 意思決定
- メモリ
- 組織
実行機能が障害されると、次のような症状が現れることがあります。
- 作業を続けることができない、または持続的な集中力が必要な作業に取り組むことができない
- 物を失くしたり忘れたりしやすい
- 頻繁に遅刻する
- 過度に話す
- 聞いていないように見える
- 他の人の会話や活動を定期的に中断する
- せっかちでイライラしやすい
不注意な子供だった大人も、その行動が破壊的とはみなされなかったため、診断されなかった可能性があります(特に多動性を示した子供と比較した場合)。
この障害の症状も、幼少期には軽すぎて危険信号を発することができなかったかもしれませんが、成人してからますます複雑な生活上の要求に直面すると、その症状が明らかになります。

成人のADHD自己報告スケール
前述の ADHD の症状に見覚えがある場合は、成人 ADHD 自己申告スケール症状チェックリストと照らし合わせてチェックしてみるとよいでしょう。
医師は、ADHD の症状について助けを求めている成人を評価するために、このリストをよく使用します。 ADHD の診断を下すには、医師は特定の重症度で少なくとも 6 つの症状を確認する必要があります。
以下はチェックリストの質問の例です。
- 「退屈な仕事や繰り返しの仕事をしているときに、注意力を維持するのが困難になることがどのくらいありますか?」
- 「順番を取る必要がある状況で、順番を待つのが難しいことがどのくらいありますか?」
- 「周囲の活動や騒音に気を取られることがどのくらいありますか?」
- 「モーターに動かされているような、過度に活動的で何かをしなければならないと感じることがどのくらいありますか?」
- 「約束や義務を思い出せないことがどのくらいありますか?」
- 「他の人が忙しいときに、どれくらいの頻度で邪魔をしますか?」
各質問について、次の 5 つの回答から 1 つを選択してください。
- 一度もない
- めったに
- 時々
- 頻繁
- 非常に頻繁に
これらの質問のほとんどに「よくある」または「非常に頻繁に」と答えた場合は、医師の診察の予約を検討してください。

成人のADHDとともに生きるためのヒント
ADHD とともに生きることは、時には困難なこともあります。しかし、多くの成人は ADHD の症状を効果的に管理し、生産的で満足のいく生活を送ることができます。
症状の重症度によっては、すぐに医師の助けが必要ない場合もあります。症状に対処するために、最初に行うことができるさまざまな個人的な調整があります。
定期的に運動する
定期的に運動することで、攻撃性や余分なエネルギーを健康的かつポジティブな方法で処理できます。体を落ち着かせて落ち着かせるだけでなく、運動は健康を維持するためにも重要です。
十分な睡眠をとる
成人にとって毎晩少なくとも7〜8時間の睡眠をとることが重要です。睡眠が不足すると、集中力を高め、生産性を維持し、責任を果たし続けることが困難になる可能性があります。
睡眠に問題がある場合は、医師に相談してください。
時間管理スキルを向上させる
一見小さなタスクも含め、すべてのことに期限を設定すると、整理整頓が容易になります。特定のタスクを忘れないように、アラームやタイマーを使用することも役立ちます。
時間をかけて重要なタスクに優先順位を付けると、成功への準備がさらに整います。
人間関係を築く
家族、友人、恋人のための時間を確保してください。一緒に楽しめる楽しいアクティビティを計画して、約束を守りましょう。
彼らと一緒にいる間は、会話には注意してください。彼らの言うことに耳を傾け、邪魔をしないようにしてください。
次のステップ
これらの努力をしているにもかかわらず、ADHD の症状が依然として生活に支障をきたしている場合は、医師の助けを求める時期が来たかもしれません。
症状の重症度に応じて、さまざまな治療法を提案してくれる場合があります。これらには、薬物療法だけでなく、特定の種類の治療法も含まれる場合があります。

ADHDの治療
成人のADHDの治療は有益な場合があります。通常、これには心理カウンセリングと障害に関する教育が含まれます。
セラピーは次のことに役立ちます。
- 時間管理と組織力の向上
- 衝動的な行動を管理する方法を学ぶ
- 学校や職場での困難に対処する
- 自尊心を高める
- 家族、同僚、友人との関係を改善する
- より良い問題解決スキルを学ぶ
- 短気をコントロールするための戦略を立てる
ADHD の成人に対する一般的な治療法には次のようなものがあります。
- 認知行動療法 (CBT)
- 夫婦カウンセリングや家族療法
認知行動療法 (CBT)
認知行動療法(CBT)を使用すると、自分の行動を管理する方法と、ネガティブな考えをポジティブな考えに変える方法を学ぶことができます。また、人間関係や学校、職場での問題に対処するのにも役立つかもしれません。
このタイプの治療は、個人またはグループで行うことができます。
夫婦カウンセリングまたは家族療法
夫婦カウンセリングや家族療法は、愛する人や恋人が ADHD を持つ人と暮らすストレスを管理するのに役立ちます。また、助けるために何ができるか、他の人とのコミュニケーションを改善する方法を教えることもできます。

ADHDの薬
ADHD を持つ成人のほとんどは、次のような興奮剤を処方されています。
- デキストロアンフェタミン (デキセドリン)
- デキストロアンフェタミン-アンフェタミン (Adderall XR、Mydayis)
- リスデキサンフェタミン(ヴィヴァンセ)
- メチルフェニデート(コンサータ、メタデート CD、およびリタリン)
これらの薬は、神経伝達物質と呼ばれる脳内化学物質のレベルを高めてバランスをとることにより、ADHD の症状の治療に役立ちます。
ADHD の治療に使用される可能性のある他の薬剤には、アトモキセチン (ストラテラ) や、ブプロピオン(ウェルブトリン) などの特定の抗うつ薬が含まれます。アトモキセチンと抗うつ薬は覚醒剤よりも作用が遅いため、症状が改善するまでに数週間かかる場合があります。
適切な薬と適切な用量は、多くの場合、人によって異なります。最初は自分にとって最適なものを見つけるまでに時間がかかるかもしれません。
各薬の利点とリスクについて必ず医師に相談し、十分な情報を得るようにしてください。
また、薬を服用中に副作用が現れ始めた場合は、医師に相談する必要があります。

取り除く
ADHD は、診断も治療もされずに放置されると、対人関係に問題を引き起こし、学校や職場でのパフォーマンスに影響を与える可能性があります。
大人になってからADHDになるのは簡単ではありません。しかし、適切な治療とライフスタイルの修正により、症状を大幅に軽減し、生活の質を向上させることができます。
参考文献
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/326219
- https://www.psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd
- https://www.apaservices.org/practice/reimbursement/health-registry/self-reporting-sympton-scale.pdf
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