子供は、睡眠障害、不注意な間違い、そわそわ、物忘れなどにより、注意欠陥多動性障害 (ADHD)とすぐに診断されます。
の
ただし、小児の病状の多くは ADHD の症状を反映している可能性があり、正しい診断を得ることが困難になる場合があります。
結論を急ぐのではなく、正確な診断と治療を確実にするために別の説明を検討することが重要です。

双極性障害とADHD
医師にとって最も難しい鑑別診断は、ADHD と双極性障害の間の診断です。これら 2 つの状態は、次のようないくつかの症状を共有するため、区別するのが難しいことがよくあります。
- 気分の変化
- 暴発
- 落ち着きのなさ
- おしゃべり
- 焦り
ADHD は主に次のような特徴があります。
- 不注意
- 注意散漫になりやすい
- 衝動性
- 身体的な落ち着きのなさ
双極性障害は、以下の点でより深刻な変化を引き起こします。
- 気分
- エネルギー
- 考え
- 行動
双極性障害は主に気分障害ですが、ADHD は注意力と行動に影響を与えます。
違い
ADHD と双極性障害の間には多くの明確な違いがありますが、それらは微妙であり、気づかれない可能性があります。 ADHD は一般に小児で初めて気づきますが、双極性障害は思春期後期または成人期初期に発症する傾向があります(ただし、早期に診断される場合もあります)。
ADHD の症状は継続的に発生しますが、双極性障害の症状は通常、一時的です。双極性障害の症状は、躁状態またはうつ病のエピソードの間の期間には発生しない場合があります。
ADHD を持つ子供は、ある活動から次の活動に移行するなど、感覚の過剰な刺激によって困難を経験することがあります。双極性障害を持つ子供たちは通常、懲戒処分や権威者との対立に反応します。
うつ病、過敏症、記憶喪失は、双極性障害の人では症状が出た後によく見られますが、ADHDの人にも見られることがあります。ただし、これらの症状は多くの場合、注意力や集中力に関連する症状から二次的に発生します。
気分
ADHD を持つ人の気分は突然近づき、すぐに、多くの場合 20 ~ 30 分以内に消えることがあります。双極性障害に見られる気分の変化はより長く続きます。
に
軽躁病エピソード、またはそれほど重度ではない躁病エピソードは、通常、数日間続きます。
双極性障害のある人は、躁病エピソード中に落ち着きのなさ、睡眠障害、多動性などの ADHD の症状を示すようです。
うつ病エピソードでは、集中力の欠如、無気力、不注意などの症状も ADHD の症状を反映する可能性があります。ただし、双極性障害のある人は、眠りにつくのが困難になったり、寝すぎたりすることがあります。 ADHD の人も多動性や落ち着きのなさにより同様の睡眠の問題を抱えることがありますが、双極性障害ではより一般的です。
ADHD の子供は、すぐに目覚め、すぐに警戒する傾向があります。眠りにつくのが難しい場合もありますが、通常は中断されることなく一晩中眠ることができます。
行動
ADHD の子供や双極性障害の子供たちの不正行為は、通常、偶発的なものです。権威ある人物を無視したり、物にぶつかったり、混乱を招いたりすることは、多くの場合不注意の結果ですが、躁病の結果である場合もあります。
双極性障害のある子供は、衝動的な行動を起こすことがあります。彼らは壮大な思考を示し、自分の年齢や発達レベルでは明らかに完了できないプロジェクトに取り組むかもしれません。
ADHDと双極性障害を正確に区別できるのは精神保健の専門家だけです。
お子様が双極性障害の診断を受けた場合、多くの場合、一次治療には以下が含まれます。
- 精神刺激薬および抗うつ薬
- 個人またはグループ療法
- カスタマイズされた教育とサポート
有益な結果を生み出し続けるために、治療法を組み合わせたり、頻繁に変更したりするのが通常です。
自閉症
自閉症スペクトラム障害を持つ子供たちは、環境から孤立しているように見えることが多く、社会的交流に苦労することがあります。場合によっては、自閉症の子供の行動は、ADHD の子供によく見られる多動性や社会的発達の問題を模倣している可能性があります。
他の行動には感情的な未熟さが含まれる場合があり、これは ADHD にも見られる場合があります。
両方の症状を持つ子供たちは社会的スキルや学習能力が阻害される可能性があり、学校や家庭で問題を引き起こす可能性があります。

感覚処理障害
感覚処理障害 (SPD) は、 ADHD に似た症状を引き起こす可能性があります。 SPD は、以下に対する過敏症または過敏症によって特徴付けられます。
- 触る
- 動き
- 体の位置
- 音
- 味
- 視力
- 匂い
たとえば、SPD の子供は特定の布地に敏感である可能性があります。ある活動から次の活動へと変動することがあり、特に圧倒されていると感じた場合、事故を起こしやすくなったり、注意を払うことが困難になったりすることがあります。

睡眠障害
ADHD の子供は、心を落ち着かせて眠りにつくことが難しい場合があります。ただし、睡眠障害のある子供の中には、実際には ADHD がないにもかかわらず、起きている時間に ADHD の症状を示す場合があります。
睡眠不足は、集中力、コミュニケーション力、指示に従うことが困難になります。また、短期記憶の低下も引き起こします。

聴覚の問題
自分の考えを十分に表現する方法を知らない幼児の聴覚障害を診断するのは難しい場合があります。聴覚障害のある子供たちは、適切に聞くことができないため、注意を払うことが困難です。
会話の詳細が欠けているのは、子どもの集中力の欠如が原因であるように見えるかもしれませんが、実際には単に話についていくことができないだけです。
聴覚に問題がある子供たちは、社会的状況に困難を抱え、コミュニケーション技術が未発達である可能性もあります。

子供たちは子供のまま
ADHD と診断された子供の中には、実際には誤診されており、ADHD やその他の健康状態を持っていない人もいます。興奮しやすいとか、飽きやすいとか、ただありのままの自分でいるだけです。
によると
研究者らは、教師が通常の未熟さをADHDと誤解するため、学年の割に幼い子供たちがADHDと誤診される可能性があることを発見した。
実際、他の子供たちよりも高い知能レベルを持っている子供でも、簡単すぎると感じる授業に飽きてしまうため、ADHD と誤診される可能性があります。

取り除く
ADHD は、子供と大人の両方によく見られる症状です。
ただし、ADHD の診断が正しくないと思われる場合は、引き続き助けを求めてください。あなたまたはあなたの子供がまったく異なる状態にある可能性があります。
参考文献
- http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/features/adhd-key-findings-play.html
- https://www.nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3328520/
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