強直性脊椎炎の再発の症状を知る

強直性脊椎炎 (AS)は自己免疫性関節炎の一種で、通常、脊椎、股関節、腰の関節に影響を与えます。この状態は炎症を引き起こし、痛み、腫れ、こわばり、その他の症状を引き起こす可能性があります。

他の種類の関節炎と同様に、AS も再発することがあります。症状が悪化すると再燃が起こります。再燃中は、他の時期よりも多くのケアや治療が必要になる場合があります。寛解または部分寛解とは、症状が少なく、軽度であるか、まったく症状がないことを指します。

症状を予防し、和らげるための最良の方法について医師に相談してください。症状を緩和し、ASを治療するにはいくつかの方法があります。

AS フレアアップの種類

再燃とその症状は AS 患者ごとに異なります。

この疾患を持つ人のほとんどは、17 ～ 45 歳で症状に気づき始めます。症状は小児期または高齢期に始まることもあります。としては2.5倍女性よりも男性に多く見られます。

AS のフレアアップには主に 2 種類があります。

• ローカル: 1 つまたは 2 つのエリアのみ
• 一般:体全体

再燃の症状

AS の再燃の症状は、その状態が続いた期間によって異なる場合があります。

腰、腰、お尻の痛み

痛みは数週間または数か月かけて徐々に始まることがあります。片側だけ、または交互に不快感を感じる場合があります。通常、痛みは鋭いものではなく鈍く感じられ、その領域全体に広がります。

通常、痛みは朝と夜に悪化します。安静にしたり、活動をしないと痛みが悪化する可能性があります。

剛性

腰、腰、お尻の部分にコリがある場合があります。背中が硬くなって、座ったり横になったりした後、立ち上がるのが少し難しい場合があります。コリは通常、朝と夜に悪化し、日中に改善します。休んでいたり、活動をしていないときに症状が悪化する場合があります。

首の痛みと凝り

米国脊椎炎協会は、女性は腰部ではなく首から症状が始まる可能性が高い可能性があると指摘しています。

倦怠感

炎症や痛みは倦怠感や倦怠感を引き起こす可能性があります。痛みや不快感のために夜間の睡眠が妨げられると、疲労が悪化する可能性があります。炎症を軽減すると疲労の管理に役立ちます。

その他の症状

炎症、痛み、不快感により、食欲不振、体重減少、再燃時に軽度の発熱が起こることがあります。痛みや炎症を管理すると、これらの症状を軽減することができます。

再燃の長期的な症状

長期にわたる AS の再燃は通常、体の複数の部分に兆候や症状を引き起こします。

慢性的な腰痛

AS の再燃は、時間の経過とともに慢性的な腰痛を引き起こす可能性があります。腰、臀部、臀部の両側に鈍痛から灼熱の痛みを感じることがあります。慢性的な痛みは3か月以上続くこともあります。

他の部位の痛み

痛みは数か月または数年かけて他の関節に広がる可能性があります。背中の中央から上部、首、肩甲骨、肋骨、太もも、かかとに痛みや圧痛が生じることがあります。

剛性

また、時間の経過とともに体の硬さが増すこともあります。こわばりは背中上部、首、肩、胸郭に広がることがあります。朝に悪化し、日中にわずかに改善するだけである場合があります。筋肉のけいれんが起こることもあります。

柔軟性の喪失

背中や腰など、一部の関節の柔軟性が失われることがあります。関節内やその周囲に長期にわたる炎症が起こると、骨が融合したり結合したりすることがあります。これにより、関節が硬くなり、痛みが生じ、動きにくくなります。

呼吸困難

胸郭内の骨も融合または結合することがあります。胸郭は呼吸を助けるために柔軟に設計されています。肋骨の関節が硬くなると、胸や肺が拡張しにくくなることがあります。そのため、胸が締め付けられるような感じがするかもしれません。

移動困難

AS は時間の経過とともにさらに多くの関節に影響を与える可能性があります。腰、膝、足首、かかと、つま先に痛みや腫れが出ることがあります。そうなると、立ったり座ったり、歩いたりすることが困難になります。

指がこわばる

AS の再燃は時間の経過とともに指に広がる可能性があります。これにより、指の関節が硬くなったり、腫れたり、痛みが生じたりすることがあります。指を動かしたり、入力したり、物を持ったり開いたりすることが困難になる場合があります。

目の炎症

AS は目の炎症、虹彩炎またはブドウ膜炎と呼ばれる状態の危険因子です。この症状は、片目または両目に発赤、痛み、かすみ目、飛蚊症を引き起こします。目も明るい光に敏感になる場合があります。

肺と心臓の炎症

まれに、AS の再燃が時間の経過とともに心臓や肺に影響を与える可能性があります。

再燃の原因と引き金

AS は、特定の感染性微生物、ストレス、外傷によって引き起こされることが知られています。これらの要因は、疲労、気分の変化、睡眠不足とともに再燃を引き起こす可能性もあります。

再発を予防したり規制したりすることが常に可能であるとは限りません。 AS 患者の中には、症状の再発には特定の引き金があると感じる人もいます。引き金がある場合、それを知ることは再発を防ぐのに役立つかもしれません。

で 2002年の調査参加者にはAS患者214人が含まれており、参加者の80%はストレスが再発の引き金になっていると感じたと述べた。

再燃はどれくらい続くか

再燃の期間と頻度は AS 患者によって異なります。

1つで 2010年の調査, 研究者らはAS患者134人を3か月間追跡調査した。参加者の 70% が特定の週に症状の再燃を報告しましたが、特定の週に大きな全身性の再燃を報告したのは 12% のみでした。

再燃は数日から3か月以上続く場合があります。

治療方法

治療法は、経験した症状の種類とその重症度によって異なります。再燃時に役立つ考えられる治療法をいくつか紹介します。

• 軽い運動とストレッチ
• 温かいシャワーまたはお風呂
• 温湿布などの温熱療法
• アスピリン、イブプロフェン、ナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬
• 抗炎症食
• 理学療法
• 処方薬
• マッサージ療法
• ステロイド注射
• 手または手首の装具
• 膝または足の装具
• ステロイド点眼薬
• 瞳孔を広げる目薬

再発の予防と管理

健康的な生活習慣も再発の管理に役立つ可能性があります。たとえば、定期的な運動や理学療法は、痛みや凝りを軽減するのに役立ちます。

喫煙している場合は、禁煙を試みることが有益である可能性があります。喫煙する AS 患者は脊椎損傷のリスクが高くなります。 AS は心臓にも影響を与える可能性があり、喫煙すると心臓病や脳卒中のリスクが高くなる可能性があります。受動喫煙も避けることが大切です。

再発を予防し、和らげるために、すべての薬を処方通りに正確に服用してください。医師は、炎症の管理に役立つ 1 つまたは複数の薬を処方する場合があります。これは再発を予防または軽減するのに役立つ可能性があります。 AS の治療に使用される薬剤には次のものがあります。

• アダリムマブ (ヒュミラ)
• セルトリズマブ ( Cimzia )
• エタネルセプト(エンブレル)
• ゴリムマブ(シンポニ)
• インフリキシマブ (レミケード)
• セクキヌマブ ( Cosentyx ) やイキセキズマブ ( Taltz ) などの IL-17 阻害剤
• ゼルヤンツなどのJAK阻害剤

持ち帰り

あらゆる障害や状態が感情的な症状を引き起こす可能性があります。自分の感情について医師に相談したり、精神保健専門家の助けを求めたりすることができます。

サポートグループに参加すると、自分の治療をよりコントロールできていると感じることができます。 AS を持つ他の人々と話すことは、自分自身で症状を管理する最善の方法を見つけるのに役立ちます。 AS 組織に参加して健康研究の最新情報を入手することもできます。

AS の再燃に関するあなたの経験は、この症状に関する他の人の経験と同じではありません。体に気をつけてください。自分の症状、治療法、気づいた原因の可能性について毎日日記をつけると役立つかもしれません。

治療法が再発の予防や症状の軽減に効果があると思われる場合、または特定の治療法が効果がないと思われる場合は、医師に相談してください。以前は機能していたものが、時間の経過とともに機能しなくなる可能性があります。 AS の変化に応じて、医師が治療法を変更する必要がある場合があります。