妊娠中にクラミジアを特定して治療する方法

クラミジアは、クラミジア・トラコマチスという細菌によって引き起こされる性感染症（STI）です。通常、オーラルセックス、膣セックス、またはアナルセックス中に感染します。

また、出産時に感染する可能性があり、新生児が目や肺の感染症の危険にさらされる可能性があると、バーチャルヘルスケアサービスFOLXの性別肯定臨床医であるミシェル・フォーシエ医師は説明する。

「妊娠中のクラミジア感染は、早産、早期破水、低出生体重と関連しています」と彼女は言う。

迅速な診断と治療により、合併症のリスクを軽減できます。また、遠隔医療サービス TBD Health のかかりつけ看護師であるエイドリアン・トン氏によると、細菌感染症の検出と治療は信じられないほど簡単です。

妊娠中のクラミジアの症状は何ですか?

妊娠しているかどうかにかかわらず、クラミジアの最も一般的な症状は、まったく症状がないことだとトン氏は言います。 「クラミジア感染者のほとんどは無症状です」と彼女は言います。

症状が発生する場合、通常は次のような症状が発生します。

• おりものの変化
• 挿入性交中または挿入後の痛みまたは出血
• 骨盤の痛みまたは不快感
• 排尿中のかゆみや灼熱感

「妊娠中にさまざまな生理学的変化が起こることを考えると、妊娠している人が検査を受けずに性感染症に感染していることに気づくのは難しいかもしれません」とトン氏は言う。

だからこそ、 疾病管理予防センター (CDC)すべての妊娠者に、妊娠初期にクラミジアの検査を受けることを推奨しています。場合によっては、妊娠後期に繰り返し検査することが推奨される場合があります。

妊娠中のクラミジアの原因は何ですか?誰がそのリスクにさらされていますか?

妊娠の有無に関係なく、主にクラミジアに感染している人と膣、肛門、またはオーラルセックスをすることによってクラミジアに感染する可能性があるとトン氏は言います。

そして、性的パートナーがクラミジアに感染しているか、それとも別の性感染症に感染しているかを知る唯一の方法は、それについて話すことです。

最後に検査を受けてからしばらく経っている場合、またはそれ以来他のパートナーがいる場合は、一緒に検査を受けることを検討してください。

によると、 CDC , 以下の場合、クラミジアのリスクが高まる可能性があります。

• 25歳未満である
• 複数の性的パートナーがいる
• 妊娠中に新しい性的パートナーがいる
• 性的パートナーがいる、その人には他の性的パートナーがいる

誰かの現在の STI の状態がわからない場合は、ラテックス コンドームやその他のバリア方法を使用すると、潜在的な STI 感染のリスクを軽減できます。

重要な注意点:ラムスキンのような多孔質素材で作られたバリアは、性感染症から保護することはできません。細菌を含む体液にさらされた場合にも感染の可能性があります。

妊娠中のクラミジアの診断と治療はどのように行われますか?

「検査は通常、尿検査または膣綿棒を使用して妊娠中または非妊娠者に対して行われます」とフォーシエ氏は言います。

医師はサンプルを研究室に送り、専門家がクラミジア菌を検査できるようにします。結果が届くまでには通常 2 ～ 5 営業日かかります。

「クラミジアは通常、妊娠中にアジスロマイシンと呼ばれる抗生物質で治療されます」とトン氏は言います。通常、感染症を完全に治すには、 経口アジスロマイシン(ジスロマックス) を 1 回投与するだけで十分です。

アジスロマイシン (ジスロマックス) にアレルギーがある場合、医師は経口セフィキシム (スープラックス) または筋肉内セフトリアキソン (ロセフィン) を処方することがあります。

医師はおそらく、抗生物質が感染症を治癒したかどうかを判断するための「治癒試験」のために 3 ～ 4 週間後に再来院するよう指示するでしょう。

フォーシエ氏は、性感染症の治療を受けていない、または治療を完了していないパートナーと性行為を行った後、再びクラミジアに感染するのが一般的だと説明する。

合併症が起こる可能性はありますか?

「クラミジアのスクリーニングプロトコルが広く実施された理由は、妊娠中のクラミジアによる潜在的な合併症を防ぐためでした」と、ニュージャージー州専門女性健康センターの認定泌尿器科医で女性骨盤内科医のマイケル・イングバー医師は言う。

クラミジアを治療しないと子宮や卵巣に影響を及ぼし、最終的には早産、早期破水、 低出生体重を引き起こす可能性があると同氏は言う。

「感染症を迅速に治療すれば、クラミジア感染症による妊娠の問題のリスクが軽減されます」とイングバー氏は言う。

出産時に感染症を治療すると、出産時の新生児への感染を防ぐことができます。これにより、新生児が結膜炎や肺炎などの目や肺の病気にかかるリスクを軽減できます。

約 30～50%新生児の10～20％がクラミジアによる結膜炎を発症し、10～20％が肺炎を発症します。

結論

妊娠中にクラミジアに感染する可能性が高くなるわけではありません。しかし、感染症の治療を行わない場合は、さらなるリスクを考慮する必要があります。

クラミジアまたは他の性感染症に感染したと思われる場合は、できるだけ早く医師または他の医療専門家に相談してください。

出産前に感染症を取り除くと、新生児のクラミジア関連合併症のリスクを軽減できます。

ガブリエル・カッセル（彼女）は、クィアの性教育者であり健康ジャーナリストであり、人々が自分の体でできる限り最高の状態を感じられるよう支援することに尽力しています。 健康百科事典(healthypedia.click/)に加えて、彼女の作品は Shape、Cosmopolitan、Well+Good、Health、Self、Women’s Health、Greatist などの出版物に掲載されています。自由時間には、ガブリエルはクロスフィットのコーチングをしたり、娯楽製品をレビューしたり、ボーダーコリーとハイキングをしたり、共同ホストを務めるポッドキャスト「Bad In Bed」のエピソードを録音したりしています。 Instagram @Gabriellekassel で彼女をフォローしてください。