大人ニキビ：思春期を10年も過ぎたにもかかわらず、なぜまだニキビができてしまうのでしょうか？

ニキビは思春期に発生することがほとんどですが、大人でも同様に発生します。大人ニキビは女性に多いようですもっと頻繁に男性よりも。

大人のニキビには、軽度、中度、重度の症状があります。

• 軽度の大人ニキビは、黒ニキビ、白ニキビ、または小さな膿疱で構成されている場合があります。
• 中等度の大人ニキビには、顔または体の 4 分の 1 ～ 4 分の 3 を覆う丘疹が含まれる場合もあります。
• 重度の大人のニキビには、極度の発赤やその他の変色、腫れ、炎症、深い嚢胞が見られることがよくあります。

大人ニキビについて知っておくべきこととその治し方をまとめました。

大人ニキビの原因

「ニキビは、皮膚と毛穴が適切に機能していない問題です」と、主任皮膚科医であり、大人のニキビ用に設計されたスキンケア ライン BalmLabs の共同創設者であるロビン シャフラン博士は説明します。

「皮脂腺で油分が過剰に生成されており、毛穴は油分を除去する効果がありません。これにより毛穴が詰まり、最終的には黒ずみ、白ニキビ、そして「ニキビ」が発生するのです」とシャフラン氏は言う。

いくつかさまざまな要因役割を果たすことができます。

家族歴

遺伝的にニキビができやすい体質の人もいます。

「通常、誰かがニキビを患っている場合、家族の誰かも10代か大人の頃に吹き出物を経験したことがあります」とシャフラン氏は言う。

この人はあなたの親や兄弟である必要はありません。おじ、おば、いとこなど、より遠い親戚である可能性があります。

ホルモンレベルの変化

性ホルモンの変動または過剰は、体や皮膚全体に次のような変化を引き起こす可能性があります。

• pHの不均衡
• 炎症
• 流通量の違い
• 油分（皮脂）の過剰分泌

これらの変化は大人ニキビの発症に関与することがよくあります。

シャフラン氏によれば、ホルモンの変動は必ずしもホルモンレベルの不均衡や不規則な影響をもたらすわけではないということを覚えておいてください。むしろ、思春期や閉経周辺期などの時期を特徴づける典型的なホルモンの変動に皮膚が反応する可能性があります。

ホルモン性座瘡は通常、深く嚢胞状に現れ、圧痛や痛みを伴うことがよくあります。

「月経異常や過剰な毛の成長など、何らかのホルモン異常があるのではないかと疑われる場合は、皮膚科医にさらに詳しく診断してもらい、それに応じた治療をしてもらうことが役立つでしょう」とシャフラン氏は指摘する。

接触刺激

刺激の強いクレンザーから乾燥肌のかみそりまで、肌を刺激するものはすべて肌の防御力を低下させ、炎症を引き起こす防御反応を引き起こす可能性があります。

髪と肌の製品

髪や肌に使用するように設計されたオイルベースの製品は、ニキビの発生を引き起こす可能性があります。

例としては次のものが挙げられます。

• シャンプーとコンディショナー
• スタイリング剤
• 洗い流さないコンディショナー
• 補う
• フェイスクリームと保湿剤

「通常、これは油性の製品または面皰形成性の高い製品にのみ発生します」とシャフラン氏は指摘します。

精神的ストレス

ストレスは体内に生物学的変化を引き起こし、大人ニキビを悪化させる可能性があります。

たとえば、恐怖、不安、プレッシャーを感じると、副腎はストレスホルモンであるコルチゾールをより多く生成します。これにより皮脂の分泌が増加し、ニキビが悪化する可能性があります。

身体的ストレス

身体への物理的な負担も、ホルモンの変化、免疫力の低下、炎症を引き起こす可能性があり、これらはいずれもニキビを悪化させる可能性があります。

考えられる原因は次のとおりです。

• 睡眠不足
• 病気
• 脱水
• 大気汚染を含む環境刺激物への曝露

喫煙する人も大人ニキビができやすいです。

毛穴の詰まり

過剰な油分は毛穴を詰まらせる可能性があり、皮膚細胞の急速な代謝回転により毛包がバックアップされる可能性があります。どちらの場合も、結果としてニキビが発生するのが通常です。

細菌

プロピオニバクテリウム・アクネスと呼ばれる細菌は、皮膚に存在すると、特に細菌が蓄積するとニキビを引き起こす可能性があります。

細菌は皮膚の下に蓄積しており、表面の洗浄では常に到達できるとは限りません。つまり、洗顔だけでは落とすことができないのです。経口抗生物質による治療が必要です。

食品

多くの人は、過度の白い小麦粉製品、お菓子、チョコレート、乳製品、ファストフードが大人ニキビの原因になる可能性があると信じています。そうは言っても、専門家は、何の結論も出ていない特定の食品が吹き出物を引き起こす可能性があるかどうかについて。

「この問題について多くの研究が行われているにもかかわらず、砂糖の摂取がニキビの発生につながることを証明した優れた科学はありません。私の診療では、クリーンな食事をしているのにひどいニキビに悩まされている多くの患者や、ジャンクフードしか食べずにニキビのない肌をしている多くの患者を紹介できます」とシャフラン氏は言う。

それでも、特定の食品を食べた後にニキビが発生するパターンに気づく場合があるため、皮膚科医は、潜在的な原因を特定するために食事日記を付けることを推奨する場合があります。

高血糖食品や牛乳を多く含む食事は座瘡を悪化させる可能性があることを示唆する証拠もあります。

薬

一部の薬以下のような大人ニキビの発生リスクが高まる可能性があります。

• 特定のコルチコステロイド
• 抗うつ薬
• てんかんの薬

多くの人が大人ニキビの治療にホルモン経口避妊薬を使用していますが、特定の配合物がニキビを引き起こす可能性もあります。医療専門家は、あなたのニーズに合ったホルモン避妊薬の選択に関するアドバイスを提供できます。

未診断の病状

健康状態や皮膚の状態によっては、ニキビに似たり、ニキビの発生につながる場合があります。

例としては次のものが挙げられます。

• 酒さ様皮膚炎
• 毛孔性角化症
• 口囲皮膚炎
• クッシング症候群
• 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）

基礎疾患がニキビの原因になっている可能性があると思われる場合は、医療専門家に連絡して詳しい指導を受けることをお勧めします。

大人ニキビの治療

「ニキビが手に負えなくなって精神的苦痛を感じたとき、または市販薬が効かないときは、皮膚科医に相談するのが得策です」とシャフラン氏は言う。 「優れた皮膚科医は、あなたの肌のタイプとニキビの種類を評価し、あなたの特定のニーズに合わせたスキンケアを提案してくれます。」

大人ニキビの潜在的な治療法には、家庭療法、市販 (OTC) 製品、処方箋などがあります。結果は人によって異なり、すべてのタイプのニキビ治療がすべての人に効果があるわけではありません。

場合によっては、市販薬がすぐに効く場合もありますが、1 ～ 2 週間たっても期待した結果が得られない場合は、一般に専門家のサポートを受けるのが最善です。

皮膚科医または他の医療専門家は、処方箋の方が効果があるかどうかを判断するのに役立ちます。

家庭療法

大人ニキビの家庭療法には、経口サプリメントや肌に直接塗布する局所療法などがあります。

例としては次のようなものがあります。

• アロエベラ
• 緑茶エキス
• ティーツリーオイル
• 亜鉛
• ビタミンA
• プロバイオティクス

シャフラン氏は、多くの家庭療法は、特に広範なニキビや深いニキビにはあまり役に立たないと言う。

「リンゴ酢、歯磨き粉、レモン汁などのいくつかの家庭療法は、実際に皮膚のバリアを損傷し、さらなる炎症や発疹を引き起こす可能性があります」とシャフラン氏は説明します。

彼女は、温湿布が深い嚢胞性ざ瘡に対してある程度効果がある可能性があると指摘しています。

医療

大人ニキビを治療する市販薬および処方薬には次のようなものがあります。

• ヒドロキシ酸およびその他の有益な酸
• 経口避妊薬
• スピロノラクトン
• サレサイクリン（セイサラ）を含む抗生物質
• レチノール、またはその処方箋であるレチン-A
• サリチル酸または過酸化ベンゾイル
• 硫黄
• ブルーライト療法
• クラスコテロン (Winlevi)、皮膚のホルモンに作用して吹き出物を防ぐように設計された局所クリーム
• 経口イソトレチノイン

体の大人ニキビ

大人ニキビに悩む人の中には、体の他の部分に吹き出物ができる人もいます。一般的な場所には次のものが含まれます。

• 戻る
• 胸
• 上腕
• 肩
• 臀部

体の他の部分のニキビの治療は、ニキビの重症度や深さによって異なります。軽度から中程度の体のニキビは、洗顔料や塗り薬などの自宅治療で治療できる場合があります。ただし、重度のニキビの場合は、皮膚科医の処方による治療オプションが必要になる場合があります。

成人期のホルモン因子

体が成人期に適応するにつれて、ホルモンの変化は 20 代から 30 代を通して続く可能性があります。

大人ニキビの原因となるホルモンレベルの変化は、次のような原因でも発生する可能性があります。

• PCOS
• あなたの月経周期
• ホルモン避妊を中止する、または錠剤のブランドや種類を変更する
• 高いテストステロンレベル
• 妊娠と出産
• 看護
• 閉経
• 閉経周辺期
• 男性更年期障害

ホルモン性座瘡の可能性のある検査や年齢別の推奨事項については、医療専門家に尋ねることができます。

大人ニキビの予防

大人ニキビを効果的に治療し予防するプロセスは次のとおりです。

• スキンケアルーチンに熱心に取り組みましょう。「現在の吹き出物を治療し、将来の吹き出物を予防するための最良のヒントは、肌タイプに適した局所用成分を使用して、定期的なスキンケアを習慣づけることです」とシャフラン氏は言います。
• 適切に保湿する：シャフラン氏によると、ニキビができやすい人の多くは、吹き出物を乾燥させることがニキビを治療する唯一の方法だと信じ込まされているため、保湿ステップを省略する傾向があるそうです。 「実際、過度の乾燥は実際にニキビを悪化させ、継続的なニキビ発生サイクルを促進する可能性があります。」
• 辛抱強く待ってください。変化は一夜にして起こるものではありません。 「あまりにも多くの人が早々に諦めてしまい、解決策を効果的に実行して結果を生み出す時間を与えていないのです」とシャフラン氏は指摘します。 「イライラして製品を変えてしまう人が非常に多いですが、ニキビ治療の鍵となるのは一貫性と少しの忍耐です。」
• 身体の健康に気を配る：ストレスを最小限に抑える、バランスの取れた食事、十分な水を飲む、定期的に運動する、十分な睡眠をとるなどのステップは、大人ニキビの軽減に違いをもたらす可能性があります。

一部の誘因は避けることが困難ですが、治療の選択肢はたくさんあります。

しかし、10代の頃から受けた治療の中には、成人になった今では効果が薄れているものもあります。大人の肌向けに設計されたニキビ治療薬に切り替えると、大きな違いが生じる可能性があります。

「大人の肌はより敏感になっていることが多く、乾燥や炎症を起こしやすいのです」とシャフラン氏は説明します。 「そのため、サリチル酸や過酸化ベンゾイルなど、従来のニキビ治療用の外用薬に一般的に使用されている刺激の強い成分は、成人の肌には許容されないことがよくあります。」

よくある質問

20代、30代、40代になってもニキビができてしまうのはなぜでしょうか？

遺伝的素因、ホルモンレベルの変化、特定の細菌、または皮膚やヘア製品による刺激が原因で大人ニキビが発生することがあります。大人ニキビの治し方は原因によって異なります。

大人ニキビを治す一番良い方法は何でしょうか？

皮膚科医は多くの場合、大人ニキビを軽減または解消するための治療オプションを推奨できます。具体的な治療法は原因によって異なります。治療には、抗生物質や経口避妊薬などの経口薬、局所治療、ブルーライト療法などの皮膚処置が含まれます。

私のニキビが細菌性のものかホルモン性のものかをどうやって知ることができますか?

皮膚科医はニキビの原因を特定するための検査を実施し、効果的な治療法を推奨します。

結論

おそらく、10代を過ごした後もずっとニキビが残るとは予想していなかったかもしれません。しかし、あなたは一人ではありません。治療の選択肢はたくさんあります。

OTC 製品が吹き出物を改善するのにあまり役に立たない場合は、皮膚科医が、あなたの肌の独自のニーズに合ったスキンケア ルーチンと治療アプローチについてさらに詳しいアドバイスを提供してくれるでしょう。