多発性硬化症がなぜ痛みを伴うのかを理解する

多発性硬化症 (MS) は、進行性の神経学的問題により重大な障害を引き起こす可能性がある神経学的状態です。 MSは神経を異常に活性化したり、神経を損傷したりすることによって痛みを引き起こす可能性があります。

痛みの原因が異なれば治療法も異なるため、多発性硬化症と痛みがある場合は、 医師または神経科医に知らせる必要があります。彼らはあなたと協力して MS を管理しながら、あなたが感じるかもしれない痛みも管理します。

MS は神経系の脱髄状態であり、神経の周囲を保護しているミエリンが磨耗または損傷していることを意味します。

ミエリンがないと神経が損傷する可能性があり、体全体に問題が生じる可能性があります。これには、時間の経過とともに現れたり消えたりする視力の変化、衰弱、異常な感覚が含まれ、体のどの部分にも影響を与える可能性があります。

痛みはMSの非常に一般的な症状です。 2015年の研究では、MSの参加者の63％がその症状による痛みを経験していることがわかりました。

通常、65 歳を超え、MS による障害が重なり、うつ病や不安症を抱えている人では、MS が進行するにつれて痛みが激しくなります。

MSの痛みは、急性（短期間続く）または慢性（長期間続く）の場合があります。

MS に罹患している場合は、影響を受けている体のどこかに痛みを感じることがあります。 MS に関連する一般的な疼痛症候群がいくつかあります。

• 片頭痛：この症状は、視覚的な前兆の有無に関わらず、長く続くズキンズキンとした頭痛を特徴とします。
• 三叉神経痛:顔に触れたり、寒くなったりすることによって引き起こされる顔の片側の衝撃的な感覚を指します。
• レルミッテ徴候:これは、首を曲げたときに経験する可能性のある首または背中の電気的な感覚を表します。

MS ペイは、その目的に応じて 3 つのタイプに分類できます。

1. 神経因性疼痛:このタイプの MS の痛みは体の各部位に発生し、神経の損傷によって引き起こされます。
2. 侵害受容性疼痛:このタイプは、組織損傷による体内の疼痛受容体の活性化によるもので、MS患者の筋肉のけいれんが最も一般的です。
3. 侵害性疼痛 (中枢痛):このタイプは、脳の機能と痛みの理解方法の変化によって生じます。通常、慢性疾患と、この変化を引き起こす痛みの繰り返しによって引き起こされます。

MSの痛みにはいくつかの異なる原因があるため、痛みを管理するための治療計画は通常独自であり、痛みの原因を対象としています。

いくつかの一般的な薬使用できるものは次のとおりです。

• 鎮痛剤 (鎮痛剤):これらの薬剤には、非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) やアヘン剤が含まれます。主に侵害受容性の痛みに使用されます。
• 抗発作薬:カルバマゼピンやフェニトインなどの抗発作薬や抗てんかん薬は、神経因性疼痛や侵害性疼痛の治療に使用できます。
• 抗うつ薬：デュロキセチン、ベンラファクシン、アミトリプチリンなどの抗うつ薬は、神経障害性疼痛や侵害性疼痛の治療に使用できます。
• 神経剤:ガバペンチンのような神経剤は、神経系に干渉する化学物質です。それらは神経因性疼痛に最も効果的です。

MS患者の中には、マッサージ療法などの痛みの補完療法が痛みの改善に役立つと報告している人もいます。

疼痛管理のもう 1 つの重要な要素は、MS 全般の効果的な治療です。医療専門家は、 MS の症状を管理するために、短期的にはステロイドを使用し、同時に長期の注射薬または経口薬を使用することがあります。

MS はさまざまな症状を引き起こしますが、その症状は人によって大きく異なります。このため、MSの治療は困難な場合があります。

MS の再燃が発生して解消するにつれて、慢性的な痛みが悪化したり改善したりすることがあります。ただし、慢性および急性の両方の痛みに対して薬物療法を行ったり、病気の進行を管理したりして痛みを管理する選択肢はあります。

医療チームと協力すれば、痛みを最小限に抑え、生活の質を向上できる可能性があります。

MSの痛みを防ぐ方法はありますか?

はい。 喫煙と飲酒を避ける、身体的に活動的であり、適度な体重を維持し、バランスの取れた食事を続けることは、MSの痛みを防ぐのに役立つ可能性があります。

MS に関する詳細情報はどこで確認できますか?

MS に関する詳細情報を入手できる信頼できる場所は、多発性硬化症協会です。

MSの痛みは精神的健康に影響を与える可能性がありますか?

落ち込んで不安を感じている人は、より重大な痛みを報告します。自分がうつ病ではないかと心配な場合は、医師、セラピスト、または医療専門家に相談して、うつ病や痛みの症状を管理する手助けを求めてください。

多発性硬化症に伴う痛みは一般的です。 MS が痛みを引き起こし、慢性的な痛みを引き起こす主な原因は 3 つあります。

治療は難しい場合がありますが、痛みの管理には多くの選択肢があります。 MS の場合は、医師と緊密に連携して痛みの管理計画を立てる必要があります。