前兆を伴う片頭痛と脳卒中の間に関連性はありますか?

前兆を伴う片頭痛には、片頭痛の痛みの有無にかかわらず発生する視覚障害が伴います。

視界内の異常な動きのパターンは、特に何が起こっているのかわからない場合に驚くことがあります。前兆を伴う片頭痛は脳卒中ではありませんし、通常、脳卒中が起こりそうになるという兆候でもありません。

ただし、前兆を伴う片頭痛の既往歴がある人は脳卒中のリスクが高い可能性があるため、両方の兆候と症状を理解することが重要です。片頭痛と脳卒中は同時に発生する可能性がありますが、それはまれです。

片頭痛の前兆と脳卒中との関連性とその違いを見分ける方法について詳しく知るには、読み続けてください。

前兆を伴う片頭痛とは何ですか？

米国片頭痛財団によると、片頭痛患者の約 25 ～ 30% が前兆を経験しており、発作のたびに前兆がある人は 20% 未満です。

前兆を伴う片頭痛には、万華鏡を覗いているような視覚の歪みが伴う場合があります。通常、両目に影響します。症状には次のようなものがあります。

• キラキラした、またはきらめく斑点
• カラフルな星やその他のパタ​​ーン
• 白黒の模様またはジグザグの線
• 壊れた画像または明るい色の画像
• 盲点
• 言葉遣いの変化

視覚的な変化は多くの場合、片方の視野にのみ影響し、片目または両目に影響を与える可能性があります。

これらは不安になることもありますが、一時的なものであり、通常は有害ではありません。

通常、攻撃は継続します 5～60分、その後、通常の視力が戻ります。

一部の人にとって、この前兆は、片頭痛の痛みやその他の症状が間もなく襲ってくるという警告のサインです。オーラと痛みを同時に持つ人もいます。

痛みを伴わずに、発作が自然に起こることもあります。これは、無症候性片頭痛またはサイレント片頭痛と呼ばれます。

片頭痛がある場合、脳卒中のリスクは高くなりますか?

視覚的な前兆を伴う片頭痛があるからといって、脳卒中を患っている、あるいは脳卒中が起こりつつあるという意味ではありません。ただし、前兆を伴う片頭痛がある場合は、脳卒中のリスクが高くなる可能性があります。

前兆を伴う片頭痛のある人は、次のような可能性があります。 2～3倍の確率で虚血性脳卒中を起こす。このとき、血栓が脳の一部への血流を遮断します。

このリンクの理由は完全には理解されていません。 いくつかの研究片頭痛の前兆を持つ人々にも蔓延している可能性のある脳卒中の他の危険因子の存在が原因である可能性があることを示唆しています。

一般に、片頭痛は脳卒中のリスクを高める可能性があります。しかし、前兆のない片頭痛は、脳の血管が破裂する出血性脳卒中とより密接に関係しているようです。

片頭痛脳卒中

前兆を伴う片頭痛と虚血性脳卒中が同時に起こる場合、それは片頭痛性脳卒中または片頭痛性梗塞と呼ばれます。脳の血管内の血流の変化がこれを引き起こす可能性があります。

ちょうど約 0.5～1.5%すべての虚血性脳卒中のうち片頭痛性脳卒中はまれであるため、まれです。片頭痛脳卒中のリスクは、45 歳以下の女性で高くなります。これは、血栓のリスクを高めるホルモンの変化やホルモン避妊薬の使用が原因である可能性があります。

片頭痛と脳卒中の違いを見分ける方法

片頭痛と脳卒中の症状が似ている場合があります。ただし、いくつかの重要な違いがあります。それぞれの症状について知っておくべきことは次のとおりです。

前兆を伴う片頭痛のその他の症状は次のとおりです。

• 光感度
• 片側の頭痛の痛み
• 集中力の低下
• 吐き気

その他の潜在的な脳卒中の症状は次のとおりです。

• 激しい頭痛、めまい
• 体の片側の衰弱
• モーター制御の喪失、バランスの喪失
• 理解または話すのが難しい
• 混乱

いくつかの理由により、医師の診察を受けずに片頭痛と脳卒中の違いを知ることが難しくなる場合があります。例えば：

• 一過性脳虚血発作 (TIA):ミニ脳卒中としても知られる TIA は、脳の一部への血流が一時的に不足すると発生します。症状は突然現れ、すぐに消え、場合によっては数分以内に消えます。
• 片麻痺性片頭痛:片麻痺性片頭痛は、体の片側に脱力感、しびれ、うずきを引き起こします。これらの症状は通常、頭痛の前に始まります。
• くも膜下出血:くも膜下出血は、脳と脳を覆う組織の間に出血があった場合に起こります。突然の激しい頭痛を引き起こす可能性があります。

脳卒中は、一秒一秒を争う生命を脅かす緊急事態です。突然の次のような脳卒中の危険な兆候がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

• 視力低下またはかすみ目
• 話すのが難しい、またはろれつが回らない
• 身体の片側の衰弱、調整機能の低下、または感覚の変化
• 激しい頭痛

片頭痛のある人はどうすれば脳卒中リスクを下げることができるでしょうか?

片頭痛の予防と治療のための年に一度の健康診断と神経科医による診察は、状態を管理し、脳卒中のリスクを下げるのに役立ちます。以下について医師に尋ねてください。

• 片頭痛の発作の頻度を減らすことができる薬
• 脳卒中の危険因子の評価
• 血栓のリスクを高めない避妊方法

より一般的に脳卒中のリスクを下げるための措置を講じることもできます。これらには、喫煙をしている場合は禁煙する、塩分摂取量を制限する、リスクを高める可能性のあるその他の状態を管理するなど、重要なライフスタイルの変更が含まれます。

脳卒中のリスクを下げる方法について詳しく学びましょう。

片頭痛に関するリソース

片頭痛を抱えている方のために、次の非営利団体が役立つニュース、情報、患者サポートを提供しています。

• アメリカ片頭痛財団
• 国立頭痛財団

片頭痛の追跡、管理、コミュニティへの参加のために、優れた無料の片頭痛アプリが数多くあります。

よくある質問

頭痛を伴わない眼性片頭痛は脳卒中のリスクがありますか?

頭痛を伴わない片頭痛の前兆を経験する人もいます。これは、脳髄性片頭痛またはサイレント片頭痛として知られています。米国片頭痛財団によると、サイレント片頭痛のある人は依然として脳卒中のリスクが高いとのことです。

前兆片頭痛はミニストロークですか？

片頭痛前兆とミニストローク (TIA) は別個の事象ですが、しばしば相互に混同されることがあります。片頭痛の前兆の症状は通常ゆっくりと進行しますが、ミニ脳卒中は通常突然起こります。

いつ眼性片頭痛を心配すべきですか?

片頭痛の前兆症状が 60 分以上続く場合、片目だけ視覚的な変化がある場合、または前兆で経験したことのない症状が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。これらは、より深刻な懸念を示している可能性があります。

取り除く

前兆を伴う片頭痛と脳卒中は 2 つの異なる症状です。発作があるからといって、脳卒中を患っている、あるいはこれから発症するという意味ではありません。しかし、研究によると、前兆のある片頭痛のある人は脳卒中のリスクが高いことが示されています。

脳卒中のリスクとそのリスクを下げるために講じられる手順について医師に相談してください。