光線性口唇炎について知っておくべきことすべて

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概要

光線性口唇炎（AC）は、長期間日光にさらされることによって引き起こされる唇の炎症です。通常、非常に荒れた唇として現れますが、その後白くなったり、鱗状になったりすることがあります。 AC は痛みを伴わない場合もありますが、治療せずに放置すると扁平上皮がんを引き起こす可能性があります。扁平上皮がんは皮膚がんの一種です。唇にこの種の斑点があることに気付いた場合は、医師の診察を受ける必要があります。

ACは40歳以上の人に最も多く発症し、女性よりも男性に多くみられます。太陽の下で多くの時間を過ごす人は、ACを発症する可能性が最も高くなります。したがって、頻繁に外出する場合は、SPF 配合のリップクリームを塗るなど、身を守るための予防措置を講じる必要があります。

症状

ACの最初の症状は通常、唇が乾燥してひび割れることです。その後、唇に赤く腫れたり、白い斑点が発生したりすることがあります。これはほとんどの場合下唇にあります。より高度な AC では、パッチは鱗状に見え、サンドペーパーのように感じられる場合があります。また、下唇と皮膚の間の線がはっきりしなくなっていることに気づくかもしれません。このような皮膚の変色または鱗状の斑点には、ほとんどの場合痛みがありません。

光線性口唇炎の写真

原因

ACは、長時間日光にさらされることによって引き起こされます。ほとんどの人にとって、ACを引き起こすには何年も強烈な日光にさらされる必要があります。

危険因子

造園家、漁師、プロのアウトドアスポーツ選手など、屋外で多くの時間を過ごす人は、AC を発症する可能性が最も高くなります。肌の色が明るい人、特に日当たりの良い気候に住んでいる人もACを発症する可能性が高くなります。太陽の下で火傷やそばかすができやすい場合、または皮膚がんの既往歴がある場合も、AC を発症する可能性が高くなります。 ACは40歳以上の人に最も多く発症し、より一般的には男性に現れます。

病状によっては、AC を発症する可能性が高くなる場合があります。免疫力が低下している人はACを発症するリスクが高くなります。また、皮膚がんにつながるACのリスクも高くなります。白皮症もACのリスクを高める可能性があります。

診断

初期段階では、AC は唇がひどく荒れているように見えるだけかもしれません。唇に鱗状のようなもの、火傷のようなもの、または白くなっているものがあることに気付いた場合は、医師の診察を受ける必要があります。皮膚科医がいない場合は、必要に応じてかかりつけ医が皮膚科医を紹介します。

皮膚科医は通常、AC を病歴とともに見るだけで診断できます。診断を確定したい場合は、皮膚生検を行うことがあります。これには、臨床検査のために唇の患部から小さな組織片を採取することが含まれます。

処理

どのACパッチが皮膚がんに発展するかを予測することは不可能であるため、すべてのAC症例は投薬または手術で治療する必要があります。

フルオロウラシル（Efudex、Carac）などの皮膚に直接塗布する薬剤は、正常な皮膚に影響を与えることなく、薬剤が塗布された領域の細胞を殺すことによってACを治療します。これらの薬は通常 2 ～ 3 週間処方され、痛み、灼熱感、腫れなどの副作用が生じる場合があります。

医師がACを外科的に除去するにはいくつかの方法があります。 1 つは凍結療法で、医師は AC パッチを液体窒素でコーティングして凍結させます。これにより、影響を受けた皮膚に水ぶくれや剥がれが生じ、新しい皮膚が形成されます。凍結療法はACの最も一般的な治療法です。

AC は電気手術によって除去することもできます。この手順では、医師は電流を使用して AC 組織を破壊します。電気手術には局所麻酔が必要です。

合併症

ACが治療されない場合、扁平上皮癌と呼ばれる一種の皮膚癌に変化する可能性があります。これは AC 症例のごく一部でのみ発生しますが、どれが癌に変化するかを判断する方法はありません。したがって、AC のほとんどの症例は治療されます。

見通し

ACは皮膚がんに発展する可能性があるため、太陽の下で長時間過ごし、唇が鱗状になったり火傷したりし始めた場合は、医療提供者に相談することが重要です。通常、治療はACの除去に効果的ですが、それでも太陽に当たる時間を制限したり、身を守るための予防策を講じたりすることが重要です。早期にACに感染できるように、皮膚や唇の変化に注意してください。皮膚がんと自分の身を守る方法について詳しく学びましょう。

防止

できる限り太陽の光を避けて過ごすことがACの最善の予防法です。長期間日光にさらされるのを避けることができない場合は、AC の発症を防ぐために講じることができる手順があります。これらは、一般的な日焼けから身を守る方法と似ています。

顔を覆うつばの広い帽子をかぶりましょう。
SPF 15 以上のリップクリームを使用してください。日光に当たる前に塗り、頻繁に塗り直してください。
可能であれば、日光を避けて休憩を取ってください。
太陽の光が最も強い正午に屋外に出ることは避けてください。