仮面高血圧：この状態を認識し、治療する方法

高血圧というのは、 定義済み疾病管理予防センター (CDC) によって、130/80 mmHg 以上の血圧測定値として測定されます。米国の成人のほぼ半数がこの疾患を抱えているか、高血圧の薬を服用しています。

しかし、一部の人にとって、これらの数値は診察室の外での血圧測定でのみ表示されます。

仮面高血圧とも呼ばれる、健康診断などで高血圧が指摘されないと気づきにくい場合があります。この記事では、仮面高血圧がなぜ起こるのか、高血圧のリスクや高血圧の見分け方、治療法について解説します。

仮面高血圧とはどういう意味ですか？

仮面高血圧とは、診察室では血圧が正常なのに、家庭や日常の環境では血圧が高い場合のことです。

これに対して、通常の高血圧とは、診療所や健康診断など、場所に関係なく、さまざまな場面で高血圧が発生する人を意味します。

また、仮面高血圧とは逆の白衣高血圧と呼ばれるものもあります。白衣高血圧は、医療環境にいる場合には不正確な血圧測定値を引き起こし、他の場所にいる場合には正常な血圧測定値を引き起こす可能性があります。

これによると、10～40％の人が仮面高血圧であると推定されています。 2018年の調査。その有病率は、日中および睡眠時の血圧測定値、およびヨーロッパとアメリカの専門家によって決定されたわずかに異なる基準によって異なります。

仮面高血圧とはどのような症状なのでしょうか？

仮面高血圧の人の中にはこんな症状が出る可能性があります症状これには以下が含まれます:

• めまい
• 顔面紅潮
• 目の中の血の斑点

しかし、高血圧の人には兆候や症状がないことがよくあります。症状がなくても、臨床検査で腎臓や心臓への損傷が明らかになった場合、医師は仮面高血圧を疑う場合があります。

特定の危険因子（家族歴、喫煙など）が存在する場合、医師は仮面高血圧を疑うこともあります。

危険因子

仮面高血圧の正確な原因は不明です。

しかし研究によると、それはより一般的な喫煙者や過度のアルコールを摂取する人にみられます。仮面高血圧もより一般的な男性や糖尿病患者に多い。

以下の症状がある場合は、仮面高血圧が疑われるかもしれません。 危険因子両親の高血圧の家族歴、高血圧の既往歴、または複数の心血管危険因子など。

これらについて医療チームに相談して、リスクを理解し、仮面高血圧の可能性を検討できるようにすることが重要です。

仮面高血圧はどのように診断されるのでしょうか？

家庭用血圧計の進歩により、個人が自宅で自分の血圧を追跡し、診察室の外で高血圧かどうかを判断することが容易になりました。

仮面高血圧が疑われる場合、または家庭血圧記録が高血圧を示している場合、医師はそれを確認するためにさらなる検査を行い、潜在的な原因を特定し、高血圧が心臓や腎臓に与えるダメージの程度を判断することがあります。このテストには次のものが含まれる場合があります。

• コレステロールスクリーニングおよびその他の血液検査
• 心電図/心電図
• 心臓または腎臓の超音波検査
• 24時間在宅監視を行う装置を活用

仮面高血圧は糖尿病に影響を与えますか、または糖尿病の影響を受けることがありますか？

仮面高血圧は糖尿病患者に多いことが示されています。さらに、高血圧は一般に糖尿病と関連しており、この 2 つの状態の危険因子の多くは重複しています。

糖尿病は腎臓に傷を付ける可能性があり、塩分や水分が貯留して血圧が上昇する可能性があります。糖尿病はまた、時間の経過とともに小さな血管に損傷を与える可能性があり、その結果、血管壁が硬化して適切に機能しなくなり、さらに高血圧の原因となります。

治療法

ライフスタイルの変更と投薬が高血圧の制御に役立つ場合があります。

医師が提案するライフスタイルの変更には次のようなものがあります。

• バランスの取れた食事を食べる（ナトリウムと精製糖を減らし、果物と野菜を増やす）
• 身体活動を増やす
• 最適な体重を維持する
• ストレスの管理
• 禁煙
• アルコール摂取量を制限する

医師は次のような薬を提案することがあります。

• ベータブロッカーは心臓の鼓動を遅くし、より少ない力で鼓動させます。
• 利尿薬は体から余分なナトリウムを除去するのに役立ちます
• 血管を弛緩させるためのACE阻害剤またはアンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）

取り除く

家庭血圧測定の進歩により、人々は自分の仮面高血圧を特定できるようになりました。

高血圧がある場合は、治療の選択肢について医師に相談することが重要です。高血圧を治療しないと、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。心臓や腎臓などの臓器にも損傷を与える可能性があります。