乾癬と関節リウマチの関係は何ですか?

乾癬は主に皮膚に影響を与える自己免疫疾患ですが、関節リウマチ（RA）は主に関節に影響を与える自己免疫疾患です。どちらの状態も体の免疫系に関係しており、どちらも体内に炎症を引き起こす可能性がありますが、互いに異なります。

乾癬と関節リウマチの両方を併発する可能性もあります。実際、自己免疫疾患が併発することがよくあります。しかし、乾癬患者は実際には、乾癬性関節炎と呼ばれる一種の関節炎を発症するリスクが高くなります。乾癬性関節炎は関節リウマチと同様に関節に影響を与えますが、症状は若干異なります。

この記事では、乾癬と関節リウマチの関連性、それらが同時に発生する可能性があるかどうか、乾癬性関節炎と関節リウマチの関連性、および各症状の診断と治療方法について検討します。

乾癬と関節リウマチの類似点

乾癬と関節リウマチは自己免疫関連疾患であり、免疫系が誤って健康な細胞や組織を攻撃することで発症します。免疫システムは細菌などの有害な外来侵入者から体を守ることになっていますが、間違いを犯すこともあります。

一部の自己免疫疾患は同様の症状パターンに従います。関節リウマチのような症状は再発する傾向があり、その後寛解期に入り、症状が一時的に消えます。このような寛解は数日、数か月、または数年続く場合があります。

乾癬と乾癬性関節炎もこれと同じパターンをたどり、これが医師が長い間自己免疫疾患であると考えてきた理由の 1 つです。しかし、進化する研究乾癬と乾癬性関節炎は自己炎症性疾患である可能性があり、自己免疫疾患と非常によく似ています。

炎症は自己免疫疾患の一般的な症状です。乾癬では、炎症が皮膚に影響を与えます。関節リウマチでは、炎症が関節に影響を及ぼし、腫れや痛みを引き起こします。多くの乾癬患者が罹患する乾癬性関節炎では、関節組織も炎症を起こします。

乾癬や関節リウマチになる可能性はありますか?

乾癬と関節リウマチの両方に罹患する可能性があります。乾癬と関節リウマチは自己免疫疾患です。研究者らは自己免疫疾患の原因を正確には分かっていないが、いくつかの要因の組み合わせではないかと考えている。

自己免疫疾患を引き起こす可能性のある要因には次のものがあります。

• 遺伝学
• ウイルスまたは細菌感染症
• 環境要因
• 免疫系の異常
• ストレス
• マイクロバイオームの不均衡
• 組織損傷

関節リウマチの治療に使用される生物学的製剤として知られる特定の薬剤も、 乾癬を引き起こす遺伝的素因を持つ人々のその他の自己免疫疾患。

一部の自己免疫疾患は、他の自己免疫疾患と併発します。たとえば、1 型糖尿病併発することが多い自己免疫性甲状腺疾患を伴う。

また、多発性自己免疫症候群として知られるまれな状態もあり、これは 3 つ以上の自己免疫疾患を患っている場合に発生します。この状態では、乾癬などの自己免疫疾患の 1 つは常に皮膚に関連しています。

乾癬性関節炎

乾癬と関節リウマチの両方を発症する可能性もありますが、乾癬患者が乾癬性関節炎を発症することの方が一般的です。

乾癬はいくつかの異なる形で現れる病気ですが、最も一般的なのは尋常性乾癬で、皮膚の表面に厚く鱗状の斑点が形成されます。乾癬性関節炎は、関節に症状が現れ、腫れや痛みを引き起こす病気です。

乾癬患者の約 33% が乾癬性関節炎を発症します。

乾癬性関節炎ですか、それとも関節リウマチですか?

乾癬を患っており、関節痛を経験している場合、おそらくその原因が何なのか疑問に思うでしょう。いくつかの異なる種類の関節炎が原因である可能性があります。

関節リウマチは通常、体内で対称的に発生し、多くの場合、指、手首、足首、肘などの小さな関節に影響を与えます。つまり、片方の手首に痛みがあると、もう一方の手首にも痛みが出るということです。

乾癬性関節炎は、片側の関節に影響を与える可能性が高く、もう一方の側には影響しません。

乾癬性関節炎のその他の症状は次のとおりです。

• 爪の穴あきと変色
• 関節の腫れ
• ソーセージの指と足の指
• アキレス腱のかかとの腫れ

関節リウマチの症状含む：

• いくつかの関節における軽度から中程度の炎症
• 時間の経過とともにより多くの関節に影響を及ぼす痛み
• 痛みが再発し、しばらくして治まる

関節リウマチはどのように診断されますか?

関節リウマチを診断するために、医師はあなたの完全な病歴を調べ、身体検査を実施します。症状が移動能力やさまざまな活動にどのような影響を与えているかを尋ねます。あなたの仕事、趣味、家事などの日常の責任に影響を与えている制限について尋ねられる場合があります。

医師は血液検査や、X線、MRI、超音波検査などの画像検査を指示する場合があります。

RA に対する単一の検査はありませんが、血液検査により、RA のような自己免疫疾患を持つ人々に一般的な自己抗体や炎症マーカーの存在が明らかになります。

血液検査により、医師は以下の検査を行うことができます。

• リウマチ因子
• 抗環状シトルリン化ペプチド抗体
• 全血球計算
• 赤血球沈降速度
• C反応性タンパク質

画像検査には以下が含まれる場合があります。

• X線
• MRIスキャン
• 骨スキャン
• DEXAスキャン
• 超音波

乾癬および関節リウマチの治療

乾癬と関節リウマチの治療法の一部は非常に似ています。たとえば、免疫系の活動を低下させる薬剤は、乾癬や関節リウマチの再発の予防に役立ちます。炎症を抑える薬を使用すると、再燃時の痛みを軽減できます。

両方の症状の治療に使用される薬剤には次のものがあります。

• 非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID): NSAID は、炎症を軽減し、痛みを伴う皮膚病変や関節の治療に役立ちます。
• 疾患修飾性抗リウマチ薬 (DMARD):メトトレキサートのようなDMARD は、免疫反応を抑制することで作用します。それらは再燃の可能性を減らすのに役立ちます。
• 生物製剤: 生物製剤 DMARD は、体の炎症プロセスを中断するように作用します。これらの標的治療薬は乾癬や関節リウマチの再燃の可能性を軽減することができ、従来の DMARD よりも副作用が少ないです。

乾癬には、症状に応じて効果が期待できる追加の治療法があります。 症状の重症度。治療には、皮膚に塗るクリームや軟膏、紫外線療法などがあります。

取り除く

乾癬、乾癬性関節炎、関節リウマチはすべて、体内に炎症を引き起こす自己免疫疾患です。これらの症状は同時に発生する可能性がありますが、乾癬患者は関節リウマチよりも乾癬性関節炎を発症するリスクが高くなります。これらの状態には、多くの同じ危険因子と治療法が共通しています。