子宮内膜症は、子宮の内側に通常見られる組織と同様の組織が子宮の外側に見られる一般的な婦人科疾患です。
Lupron Depot は、子宮内膜症の痛みや合併症を軽減するために毎月または 3 か月ごとに体内に注射される処方薬です。
リュープリンはもともと進行性前立腺がんの治療法として開発されましたが、現在では子宮内膜症の治療法として非常に一般的で、通常は効果的な治療法となっています。
リュープリンは子宮内膜症にどのように作用しますか?
リュープリンは、体内のエストロゲンの全体的なレベルを低下させることによって作用します。エストロゲンは子宮内の組織を成長させる働きがあります。
初めてリュープロンによる治療を開始すると、体内のエストロゲンレベルが 1 ～ 2 週間増加します。この時期に症状が悪化する女性もいます。
数週間後、エストロゲンのレベルが低下し、排卵と生理が止まります。この時点で、子宮内膜症の痛みや症状が軽減されるのを実感できるはずです。
リュープリンは子宮内膜症にどの程度効果がありますか?
リュープリンは、骨盤と腹部の子宮内膜痛を軽減することがわかっています。 1990年以来、子宮内膜症の治療に処方されています。
医師らは、リュープリンを服用している女性が毎月の治療後に子宮内膜症患者の徴候や症状を6か月間服用すると軽減することを発見しました。
さらに、リュープリンは少なくとも6か月間服用すると性交時の痛みを軽減することがわかっています。
研究者らによると、その有効性は、体内のエストロゲンを減少させて子宮内膜の痛みや症状を緩和するテストステロン薬であるダナゾールの有効性と似ています。
ダナゾールは、体毛の増加、ニキビ、体重増加など、多くの不快な副作用を引き起こすことがわかっているため、現在ではほとんど使用されません。
リュープリンは、体内のエストロゲンの生成をブロックして子宮内膜症の症状を軽減するため、ゴナドトロピン放出ホルモン (Gn-RH) アゴニストと考えられています。
リュープリンは妊娠に役立ちますか?
リュープリンは生理を止める可能性がありますが、信頼できる避妊方法ではありません。保護がなければ、リュープリンを服用すると妊娠する可能性があります。
薬物相互作用や妊娠の可能性を避けるために、コンドーム、ペッサリー、銅製 IUD などの非ホルモン的な避妊方法を使用してください。
リュープリンは、体外受精 (IVF) などの不妊治療中に一般的に使用されます。医師は、受精のために体から卵子を採取する前に、排卵を防ぐために服用するよう指示する場合があります。
リュープリンは、特定の不妊治療薬の有効性を高めるためにも使用できます。通常、注射可能な不妊治療薬を開始する前に数日間服用します。
有効性に関する研究は限られていますが、少数の古い研究では、リュープリンを体外受精などの不妊治療中に使用すると、受精率が大幅に向上する可能性があることが示唆されています。
リュープリンの副作用は何ですか？
体のホルモンを変化させる薬には副作用のリスクが伴います。リュープリンを単独で使用すると、次のような症状を引き起こす可能性があります。
リュープロンを服用している人は、ほてり、骨の変化、性欲の低下など、更年期障害に似た症状を発症します。これらの症状は通常、Lupron の使用を中止すると消えます。
子宮内膜症に対するリュープリンの服用方法
リュープリンは、3.75 mg の用量で毎月、または 11.25 mg の用量で 3 か月に 1 回注射によって摂取されます。
リュープリンの副作用のリスクを軽減するために、医師はプロゲスチンの「追加」療法を処方する場合があります。これは、Lupron の有効性に影響を与えることなく、いくつかの副作用に対処するために毎日服用する錠剤です。
Lupron を服用している人全員がアドバック療法を試してはいけないわけではありません。以下の症状がある場合は、アドバック療法を避けてください。
- 凝固障害
- 心臓病
- 脳卒中の歴史
- 肝機能の低下または肝疾患
- 乳癌
医師に尋ねるべき質問
リュープリンは一部の女性の子宮内膜症を大幅に軽減します。ただし、人は皆異なります。 Lupron があなたにとって適切な治療法であるかどうかを判断するために、医師に尋ねたい質問がいくつかあります。
- リュープリンは子宮内膜症の長期治療に使用できますか?
- リュープリンは長期的に子供を産む能力に影響を及ぼしますか?
- リュープリンの副作用を軽減するために追加療法を受ける必要がありますか?
- リュープリンに代わるどの治療法を最初に試すべきですか?
- 私の Lupron 処方が私の体に正常に影響を与えているかどうかを知るには、どのような兆候に注意すればよいですか?
リュープリンの服用中に激しい痛みを感じたり、定期的な月経が続いたりする場合は、必ず医師に知らせてください。数回続けて飲み忘れたり、次の服用が遅れたりすると、不正出血が起こることがあります。
さらに、リュープリンは妊娠を防ぐものではありません。妊娠していることがわかった場合、または妊娠していると思われる場合は、すぐに医師に連絡してください。
参考文献
- https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2012/020011s040lbl.pdf
- https://www.fertstart.org/article/S0015-0282(16)60851-8/pdf
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