ヘルペス髄膜炎：原因、症状、治療法

ヘルペス髄膜炎はヘルペスウイルスによって引き起こされる感染症で、脳や脊髄の周囲の膜に腫れを引き起こします。症状には発熱、肩こり、嘔吐などがあります。抗ウイルス薬はヘルペス髄膜炎の治療に役立ちます。

ヘルペス髄膜炎の原因

ヘルペス髄膜炎は、ヘルペスウイルスの感染によって引き起こされます。ヘルペス髄膜炎を引き起こすヘルペスウイルスには主に 3 つのタイプがあります。これら含む:

• 単純ヘルペス ウイルス 1 型 (HSV-1): HSV-1 は一般に口内炎を引き起こします。場合によっては、性器領域に痛みが生じることもあります。
• 単純ヘルペス ウイルス 2 (HSV-2): HSV-2 は性器にただれを引き起こすことがよくありますが、場合によっては口にもびらんを形成することがあります。
• 水痘・帯状疱疹ウイルス (VZV): VZV は、水痘や帯状疱疹などの感染症を引き起こす可能性のあるウイルスです。

これらのウイルスは、人との接触、またはウイルスで汚染された表面との接触を通じて広がります。あるからさまざまな原因ヘルペスの蔓延にもさまざまな方法があります。

たとえば、すでに感染している人が咳やくしゃみをすると、飛沫が空気中を伝わり、近くの表面に付着する可能性があります。他の人がこれらの飛沫を吸い込む可能性があります。通常、これが VZV の拡散方法です。ヘルペスウイルスも、HSV と同様に、経口または性的接触によって感染する可能性があります。

ヘルペスウイルスは、最初の感染後、人の体内で何年も潜伏し続ける可能性があります。ヘルペス髄膜炎は、ほとんどの場合、ウイルスが人の体内で再活性化したときに発生します。いつでもヘルペス髄膜炎を引き起こす可能性があります。

ヘルペス髄膜炎の症状

ヘルペス髄膜炎は頭痛を引き起こすことがよくあります。その他の症状には次のものが含まれる場合があります。

• 熱
• 弱さ
• 倦怠感
• 過度の眠気
• 肩こり
• 吐き気
• 嘔吐
• 食欲の低下
• イライラ
• 光に対する過敏症
• 意識喪失

重度のヘルペス髄膜炎は合併症を引き起こす可能性があります。これには次のものが含まれます。

• 発作
• 記憶障害
• 認知障害
• 性格の変化
• 体のコントロールの欠如
• 聞こえたり話したりするのが困難
• 視力の変化

ヘルペス髄膜炎の治療選択肢

早期診断は髄膜炎のさらなる進行を防ぐのに役立ちます。ヘルペス髄膜炎の診断には、次のような検査が含まれる場合があります。

• 運動機能と感覚機能をテストする神経学的検査
• 研究室で検査するために脊髄液のサンプルを採取するための腰椎穿刺
• MRIやCT スキャンなどの画像検査。医師は脳内および脳周囲の腫れを調べることができます。
• 感染症の有無を調べる血液検査
• 脳波を測定するための脳波図（EEG） 。

医師がヘルペス髄膜炎と診断した場合、多くの場合、静注アシクロビルまたは経口バラシクロビルが処方されます。

重度のヘルペス髄膜炎を発症した場合は、病院での治療が必要になる場合があります。免疫力の弱い人、乳幼児、高齢者にも病院での治療が推奨されることがあります。病院では通常、点滴による抗ウイルス治療を受けます。

抗ウイルス薬に加えて、医療専門家は次のことを推奨する場合があります。

• 市販（OTC）鎮痛剤の服用
• 水分摂取量を増やす
• 十分な休息を取る

ヘルペス髄膜炎は通常、早期の治療が最も効果的です。ただし、重度のヘルペス髄膜炎を患っている人は、長期にわたる治療とケア、さらには合併症に対する追加の治療が必要になる場合があります。

ヘルペス髄膜炎の予防法

ヘルペス髄膜炎の予防には、HSV-1 および HSV-2 の感染を防ぐための措置を講じることが含まれます。これには以下が含まれます。

• 適切な手指衛生を実践する
• コンドームやその他の予防薬を使用する
• 口唇ヘルペスを患っている人とのキスやその他の口腔接触を避ける
• HSVにさらされた可能性のある表面を消毒する

水痘や帯状疱疹（VZV）の原因となるウイルスを予防することも得策です。 VZV ワクチンは自分自身を守る最良の方法の 1 つです。

取り除く

ヘルペス髄膜炎は、ヘルペスウイルスによって引き起こされる感染症です。頭痛、発熱、肩こりなどの症状を引き起こす可能性があります。

軽度の場合は自然に治ることもありますが、重度のヘルペス髄膜炎の場合は入院治療が必要です。 VZV ワクチンの接種やコンドームなどのバリアの使用など、ヘルペス ウイルスから身を守るための措置を講じることは、ヘルペス髄膜炎の予防に役立ちます。