涙の水分や油分が少なすぎるとドライアイが発生することがあります。
ドライアイは、ドライアイ症候群としても知られ、目が十分な量の涙を生成しない場合、または涙の蒸発が速すぎる場合に発生する症状です。これにより、目の表面の水分と潤滑が不十分になります。
ドライアイは、ザラザラ感や灼熱感、発赤、光過敏などの重大な不快感を引き起こす可能性があります。また、かすみ目、目の疲労、読書やその他の視覚的に激しい活動の困難を引き起こす可能性もあります。
ドライアイの種類
ドライアイ症候群は、蒸発性ドライアイと水分欠乏性ドライアイの 2 つの主なカテゴリに分類できます。
蒸発性ドライアイ
蒸発性ドライアイは、涙の蒸発を防ぐ油層が不足しているか、涙の質が低下しているときに発生します。
それは、まぶたの小さな油を産生する腺であるマイボーム腺の機能不全から発症する可能性があります。その他の原因には、まぶたの炎症や、低湿度やコンピューター画面の長時間使用などの環境要因が含まれます。
水分不足のドライアイ
水分欠乏性ドライアイは、涙を生成する涙腺が、水層として知られる涙の水分成分を十分に生成できない場合に発生します。
自己免疫疾患、ホルモンの変化、特定の薬剤、加齢などが原因となる場合があります。

最も一般的なドライアイの種類は何ですか?
最も一般的なタイプのドライアイは蒸発性ドライアイです。 2018年の論文によると、それは次の期間で発生します。
自分のドライアイのタイプを知るにはどうすればよいですか?
自分のドライアイの種類を判断する最善の方法は、眼科医または眼科医の診察を受けることです。
検査中、医師は涙の量、涙の質、目の全体的な健康状態を評価するために一連の検査を行います。
これらのテストには次のものが含まれる場合があります。
- マイボーム腺の評価:医師はマイボーム腺を評価してドライアイをチェックできます。特別な器具を使用して腺を直接観察したり、写真を撮ったり(マイボグラフィー)、健康状態や機能を評価したりする場合があります。
- シルマー検査:シルマー検査では、シルマーストリップとして知られる小さな濾紙を下まぶたに約5分間置き、涙の産生量を測定します。結果が 5 ミリメートル未満の場合は、房水不足のドライアイを示している可能性があります。
- 涙液破壊時間 (TBUT) 検査: TBUT 検査は主に、目の表面の涙液層の安定性を評価することによって蒸発性ドライアイを評価します。このテストでは、目に色素を塗布し、乾燥した斑点や乱れが現れるまでにどれくらいの時間がかかるかを観察します。これらは涙の生成が不十分であることを示し、ドライアイの症状を引き起こす可能性があります。
- 眼表面染色:眼表面染色では、色素を使用して眼の表面の細胞の状態を評価します。汚れの領域を検出することで、目の損傷や炎症を特定するのに役立ちます。
これらの検査の結果に基づいて、医師はドライアイの種類と重症度を判断し、適切な治療計画を立てることができます。

ドライアイを引き起こす可能性のある病状は何ですか?
次のようないくつかの病状がドライアイを引き起こす可能性があります。
- 糖尿病:血糖値が高いと目の神経や血管が損傷し、ドライアイを引き起こす可能性があります。 2016年のレビューによると、
54% 糖尿病患者のうちドライアイを患っている人の割合。 - シェーグレン病:シェーグレン病は、涙腺などの体の水分生成腺に炎症を引き起こす自己免疫疾患です。
- 関節リウマチ (RA): RA は、涙腺を含む体のさまざまな部分に炎症を引き起こす可能性がある自己免疫疾患です。
- 狼瘡:狼瘡も、炎症によってドライアイを引き起こす可能性がある別の自己免疫疾患です。
- 甲状腺疾患:甲状腺の活動が過剰または低下すると、ドライアイの症状が引き起こされることがあります。
- 酒さ:酒さは目に影響を与え、ドライアイの症状を引き起こす慢性炎症性疾患です。
- アレルギー:季節性または一年中アレルギーがあると、目の炎症やドライアイの症状を引き起こす可能性があります。
- ビタミンA欠乏症:ビタミンAが不足するとドライアイを引き起こす可能性があります。
- レーシック手術:ドライアイはレーシック手術の非常に一般的な副作用です。

ドライアイの治療方法
ドライアイの治療法は、根本的な原因と症状の重症度によって異なります。一般的な治療法は次のとおりです。
- 人工涙液:これらの市販の点眼薬は、目を滑らかにし、潤いを与えるのに役立ちます。
- 処方点眼薬:より重度のドライアイの場合、眼科医はRestasisやXiidraなどの処方点眼薬を推奨する場合があります。
- 温湿布:目に温湿布を適用すると、目の中の天然油分の生成が促進され、乾燥を軽減することができます。
- まぶたの衛生:まぶたを清潔に保ち、破片がない状態に保つと、ドライアイの原因となるマイボーム腺の詰まりを防ぐことができます。
- オメガ 3 サプリメント:オメガ 3サプリメントを摂取すると、目の健康を促進できます。
- 環境の変化:加湿器を使用したり、乾燥した環境や風の強い環境にさらされないようにするなど、可能であれば環境を変えることも、ドライアイの症状を軽減するのに役立ちます。
房水不足のドライアイには、通常、人工涙液と処方されたドライアイ薬の方が効果的です。通常、蒸発性ドライアイには、温湿布とまぶたの衛生管理の方が効果的です。

結論
ドライアイ症候群は生活の質に大きな影響を与える可能性があります。目のかすみ、発赤、ザラザラ感や灼熱感を引き起こす可能性があります。
ドライアイは、水分欠乏性ドライアイと蒸発性ドライアイの 2 つの主なカテゴリーに分類できます。水分欠乏性ドライアイは、涙の水分成分が十分に生成されない状態です。蒸発性ドライアイは、涙が蒸発しないように十分な油分が生成されないことです。
ドライアイの疑いがある場合は、検眼医や眼科医などの眼科専門家に相談することを検討してください。彼らはあなたの症状を評価し、必要な検査を実行し、正確な診断を提供します。
参考文献
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/ocular-surface-staining
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6202299/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4861815/
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