アルツハイマー病の認知検査について知っておくべきこと

アルツハイマー病は、時間の経過とともにゆっくりと悪化する進行性の病気です。これは、認知、判断、記憶に徐々に影響を与える脳の変化に関連しています。

認知検査は、アルツハイマー病を診断し、その進行を評価するために使用される重要なツールです。

この目的で実行される最も一般的に使用される認知テストのいくつかを見てみましょう。この記事では、各テストの実行方法、それぞれが提供する情報の種類、テスト後に何が期待できるかについて説明します。

記憶喪失、性格の変化、認知の問題などのアルツハイマー病の症状はすべて、評価、診断、適切なケアの必要性を引き起こす可能性があります。

診断を下すために、医療専門家はあなたの認知能力をより深く理解するために認知検査を実施します。標準的な血液検査や尿検査、精神的健康評価も指示する場合があります。

これらの検査は、同様の症状がある次のような他の症状を除外するのに役立ちます。

• 脳卒中
• 血管性認知症
• レビー小体型認知症
• 仮性認知症
• 加齢に伴う記憶喪失
• ビタミンB12欠乏症
• 物質使用障害
• アルコールの誤用
• 薬の相互作用または副作用

認知機能の変化または低下のテストは、より詳細なテストが必要かどうかを判断するための最初のステップです。

これらの検査の中には、自分自身で行うものもあれば、家族などの第三者の観察に依存するものもあります。

自己管理型老年認知検査 (SAGE)

SAGEは、短期記憶や認知スキルに気になる変化に気づいた場合に、自分自身または愛する人が受けることができるテストです。英語、スペイン語、ポーランド語、日本語を含む 14 の言語で利用できます。

SAGE はコンピューターではなく紙で行われます。テストをダウンロードして印刷することも、医療専門家に印刷版を要求することもできます。

質問は、物体、数字、文字を識別する能力を示します。質問によっては、簡単な問題を解決したり、動物や果物などのカテゴリ内の項目をリストアップしたりする必要があります。

テストには時間制限がありません。各質問にできる限り答えることができます。

この試験は複数回答可能なため、解答用紙はありません。結果を得るには、医療専門家がテストを読む必要があります。彼らはあなたの答えを分析し、あなたのスコアを決定します。

アルツハイマー病、認知症、またはその他の状態を示す可能性のある認知上の問題があると判断された場合、医療専門家はさらなる検査を推奨します。

一般開業医による認知機能評価 (GPCOG)

GPCOG は、医療専門家によって実施される 5 分間の質疑応答テストで、コンピュータ画面に表示される質問に答えます。このテストは 24 か国語でダウンロードして印刷することもできます。

GPCOG は医療現場で投与される場合があります。メディケアに加入している場合は、メディケアによる年に一度の健康診断の際に、自宅でこの検査を行うこともできます。

記憶力、周囲の理解力、現在の出来事の思い出しをテストする質問が出題されます。答えを声に出して言うことも、書き留めることもできます。時計を描いて、数列と時間についての理解を示します。

GPCOG は 9 点のテストです。スコアが 5 以下の場合は、認知に影響を与えている状態を示している可能性があります。

あなたのスコアに基づいて、医療専門家は家族や友人に情報提供者検査を要求する場合があります。彼らはあなたの記憶力、認知能力、自立生活スキルの観察に基づいて、6 つの短い質問に答えます。

両方のテストからの情報は採点され、より詳細な認知テストが必要かどうかを判断するために使用されます。

ミニコグの評価

Mini-Cog 評価は、通常、医療専門家によって実施される 3 分間の認知評価です。アルツハイマー病や認知症の初期症状がある人の認知障害を評価するために使用されます。これは簡単な検査であるため、医療専門家が年に一度の健康診断の際に実施する場合があります。

3 つの単語を思い出すように求められます。また、時計を描くように求められます。スコアが 3 未満の場合は、より詳細なスクリーニングが必要であることを示します。

Mini-Cog 評価は 2 つのバージョンでオンラインで利用できます。 1 つは医療専門家向けで、もう 1 つは自己評価ツールとして設計されています。ダウンロードして印刷することも可能です。

老化と認知症を区別するための 8 項目の情報提供者インタビュー (AD8)

AD8 テストは、ワシントン大学認知症スクリーニング テストとも呼ばれ、軽度の認知症を検出するための 8 項目の 3 分間のアンケートです。元々は情報提供ツールとして設計されましたが、人々が自分の認知的変化を報告するためにも使用できます。

AD8 は、記憶力、判断力、機能、方向性の変化をテストします。これは、初期段階の認知症と通常の老化によって引き起こされる自然な変化を区別するように設計されています。

これはプライマリケア環境で医療専門家によって実施されることを目的としています。また、メディケアによる年次健康診断の際や、救急医療や緊急治療室で投与することもできます。

テストのスコアが認知の変化が起こっていることを示している場合、医療専門家はより詳細な評価を推奨する場合があります。

高齢者の認知機能低下に関する短い情報提供者アンケート (IQCODE)

このアンケートは、あなたを少なくとも 10 年以上知っている人が使用することを目的としています。長い形式と短い形式のバージョンが複数の言語で利用可能です。

質問は、観察された記憶の変化、新しい課題を学習する能力、自立した生活スキルに重点を置いています。

テストのスコアの範囲は 1 ～ 5 です。スコア 3 以下は、認知能力に変化が観察されないことを示します。スコア 4 は軽微な変化を示し、スコア 5 は中程度または重度の変化を示します。

テストをダウンロードして自宅で採点することができます。スコアが 4 または 5 の場合は、医療専門家に知らせる必要があります。

早期に診断を受けると、危険因子を減らし、ライフスタイルを変えることで症状の進行を遅らせることができます。

あ 2019年の調査定期的に運動するなどのライフスタイルを変えると、認知機能低下、認知症、アルツハイマー病の進行が減少することがわかりました。抗酸化物質が豊富な食品を食べることも効果があることが判明しました。

あ 2020年の調査ストレスの軽減、精神的刺激、社会的関与、禁煙はすべてアルツハイマー病のリスクを軽減するのに役立つことを発見しました。

医療の革新は常に起こっています。アルツハイマー病の新薬の臨床試験は定期的に行われています。

診断を受けた場合は、 アルツハイマー病の治験薬やその他の治療法の臨床試験に参加できる場合があります。これは病気の進行を前向きに変え、将来他の人を助ける治療をサポートする可能性があります。

また、家族や友人と協力して、将来の幸福のために法的または経済的な安全対策を講じることもできます。また、愛する人があなたに代わって医療上の決定を下せるようにする医療委任状に署名することもできます。

認知スクリーニング検査は、アルツハイマー病の存在と進行を評価するために使用される診断ツールの一部にすぎません。

スクリーニングの後、医療専門家は、より包括的な精神状態検査のために専門医の診察を受けることを勧める場合があります。テストには、ミニ精神状態検査とモントリオール認知評価が含まれます。これらのテストはどちらも時間がかかり、認知能力に関するより完全な情報が得られます。

医療専門家が身体検査を実施し、現在服用している薬について尋ねることもあります。あなたまたは愛する人にあなたの病歴について尋ねられます。

アルツハイマー病やその他の認知症は家族内で発症する場合があるため、親や兄弟などの近親者にアルツハイマー病を患っている人がいるかどうかを知りたがるでしょう。

医療専門家は、次のようなアルツハイマー病の追加検査を行う場合があります。

• 甲状腺機能低下症などの認知症状を引き起こす可能性のある疾患を除外するための血液検査と尿検査
• 遺伝子マーカーの血液検査
• うつ病などの精神的健康状態を明らかにするための精神医学的評価
• 脳質量の減少（縮小）とアミロイド斑を検出するためのCT、PET、またはMRIスキャン

アルツハイマー病の診断を受けることは、圧倒され、困難な場合があります。しかし、早期に診断を受けることで治療を開始し、症状の進行を防ぐことができることを知っておくことが重要です。

以下の症状に気づいた場合は、医師の診察を受けてください。

• 最近学んだ情報の記憶喪失が頻繁に起こる
• 日常生活に支障をきたす記憶喪失
• タスクに集中するのが難しい
• レシピに従う、馴染みのある目的地まで車で向かうなど、既知のタスクを完了するのに時間がかかる
• 重要な日付、名前、またはイベントを忘れる
• 同じ会話中に同じ質問をしたり、同じフレーズを何度も繰り返したりする
• 数字や月々の請求書の管理に問題がある
• 季節や年についての混乱
• 判断力や意思決定能力の変化
• 見慣れた場所で迷子になる
• 物をいつもと違う場所にしまう
• 性格の変化
• 他人から撤退する

最近アルツハイマー病と診断された場合、または愛する人の介護をしている場合、健康のためにはセルフケアと他者とのつながりが重要です。

アルツハイマー病協会には、アルツハイマー病とともに生きる人々とその愛する人や介護者の両方を対象とした、年中無休のヘルプラインと、オンラインおよび対面のサポート グループがあります。

アルツハイマー病の最も一般的な初期症状は何ですか?

アルツハイマー病は通常、まず学習を担当する脳の部分に変化を引き起こします。多くの場合、新しく学習した情報を記憶する能力の変化が最初の症状です。

アルツハイマー病は高齢者のみに影響を与えるのでしょうか?

いいえ、この症状を持つ人の多くは高齢者です。ただし、若年性アルツハイマー病は 65 歳未満でも発症する可能性があります。

アルツハイマー病の認知検査は、標準的な第一選択の診断ツールです。これらの検査は自宅または医療現場で行うことができます。

医療専門家がアルツハイマー病を示す可能性のある認知的変化を経験していると疑う場合は、追加の検査を推奨します。