歯が生えることは、生後 1 年間の赤ちゃんの正常な成長の一部です。ほとんどの赤ちゃんは、生後 4 ~ 7 か月の間に最初の歯を生えます。歯ぐきを突き抜けて最初に生える歯は中切歯で、正面の下側にあります。
ほとんどの乳児は生後数か月で最初の歯を生え始めますが、1 本または複数の歯を持って生まれる赤ちゃんもいます。これらは出生歯と呼ばれます。出生歯は比較的まれで、出生 2,000 人に約 1 人の割合で発生します。
赤ちゃんに歯が生えて生まれたらショックですよね。しかし、歯が食事の妨げになったり、窒息の危険がない限り、心配したり行動を起こす必要はありません。小児科医は、どうすべきかについてアドバイスをくれるでしょう。

出生歯の原因と有病率
出生時の歯は神秘的に見えるかもしれませんが、赤ちゃんが歯を持って生まれる可能性を高める特定の条件が存在します。これらの歯は、口蓋裂または口唇裂のある赤ちゃんに見られることがあります。象牙質(歯の形成を助ける石灰化した組織)に不規則性を持って生まれた赤ちゃんにも、出生歯が生えている可能性があります。
出生歯の原因となる根本的な医学的問題が存在します。これらには次の症候群が含まれます。
- ソトス
- ハラーマン・シュトライフ
- ピエール・ロビン
- エリス・ヴァン・クレフェルト

出生歯の危険因子
特定の病状に加えて、赤ちゃんに歯が生えて生まれる可能性を高める可能性のある危険因子がいくつかあります。歯を持って生まれた赤ちゃんの約 15% には、生まれたときに出生歯があった近親者がいます。これらには兄弟や両親も含まれます。
性別と出生歯の役割については矛盾した研究がありますが、女性は男性よりも歯を持って生まれてくる可能性が高いようです。
妊娠中の栄養失調も危険因子の可能性があります。

出生歯の種類
生まれながらに歯が生えている赤ちゃんもいますが、状況は必ずしも明確ではありません。出生歯には4種類あります。医師は赤ちゃんがどのようなケースに該当するかを判断できます。
- 完全に発達しているが、緩んでいるクラウンがいくつかの根構造に取り付けられている
- 根がまったくないグラグラした歯
- 歯茎から出てきたばかりの小さな歯
- 歯が歯茎を切り裂こうとしている証拠
出生歯のほとんどの場合、歯は 1 本だけです。複数の歯を持って生まれることはさらにまれです。最も多いのは下の前歯で、次に上の前歯が続きます。出生歯を持つ赤ちゃんのうち、臼歯を持って生まれるのは 1 パーセント未満です。
新生児の歯の正確な種類によって、合併症のリスクが決まります。これは、医師が治療が必要かどうかを判断するのにも役立ちます。

初期の歯が生える
生まれながらに歯が生えていない赤ちゃんもいますが、生後間もなく生えてきます。一般的に生後1ヶ月以内に生えてくる歯を、新生児歯といいます。
小児科誌によると、新生児の歯は出生時の歯よりもさらに希少です。言い換えれば、赤ちゃんは生後数週間で歯が生えてくるよりも、(まれではありますが)歯を持って生まれる可能性の方が高いのです。
歯が生える症状は生後3か月から始まることがあります。しかし、このような場合、赤ちゃんに実際の歯が生えるのはその後1か月以上かかります。新生児の歯は出生後すぐに生えてくるため、赤ちゃんはよだれを垂らしたり、ぐずったり、指を噛んだりするなど、歯が生える通常の兆候を示さないことがあります。

いつ治療を受けるべきか
出生時の歯はグラグラしていない場合、通常そのまま放置されます。しかし、根のないグラグラな歯を持って生まれた赤ちゃんの場合、医師は外科的除去を勧めるかもしれません。このような種類の出生歯は、赤ちゃんを次のようなリスクにさらす可能性があります。
- 抜けた歯を誤って飲み込むことによる窒息
- 摂食の問題
- 舌の怪我
- 授乳中の母親の怪我
緩んだ歯はX線で検査され、しっかりとした根の構造が存在するかどうかが判断されます。そのような構造が存在しない場合は、除去が必要になる場合があります。

テイクアウト
歯を持って生まれてくることはまれですが、可能性はあります。生まれたときに赤ちゃんに歯が生えている場合は、必ず小児科医に相談してください。危険や健康上の合併症を防ぐために、ぐらついた歯は外科的に除去する必要がある場合があります。
小児歯科医師がそのプロセスをお手伝いします。新生児の歯が差し迫った問題ではないとしても、合併症を防ぐために歯を観察することが重要です。
参考文献
- http://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=natal-teeth-90-P01862
- http://kidshealth.org/en/parents/teething.html
- http://pediatrics.aappublications.org/content/32/6/1087?sso=1&sso_redirect_count=1&nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR%3a+No+local+token
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