PRK視力手術について知っておくべきことすべて

光屈折角膜切除術 (PRK) は、屈折異常を矯正することで視力を改善するレーザー眼科手術の一種です。

近視、遠視、乱視はすべて屈折異常の例です。ニーズに応じて、片目または両目で PRK 手術を行うことができます。

PRKはレーシック手術より前に開発され、同様の手術です。 PRK と LASIK は両方とも、目の前方の透明な部分である角膜の形状を変更し、目の焦点を合わせる能力を改善することによって機能します。

PRK と LASIK の両方に適している人もいれば、どちらか一方の方が適している人もいます。どちらが自分にとって最適かを決定する前に、PRK の手順とレーシックとの違いを理解することが重要です。

メガネやコンタクトをやめたいと思っているなら、これを知っておく必要があります。

PRK手順

PRK 手術の具体的なガイドラインについては、手術日の前に眼科医と話し合うことになります。実行するように指示される手順がいくつかあります。

手術前

術前に目の検査と視力検査を受ける予定です。

手術の準備として、各眼の屈折異常と瞳孔が測定され、角膜の形状がマッピングされます。処置中に使用されるレーザーは、この情報に基づいてプログラムされます。

結果に影響を与える可能性のあるその他の問題を確認するには、完全な検査を行う必要があります。

あなたが定期的に使用している処方薬や市販薬がある場合は、医師に知らせてください。一時的に摂​​取を中止する必要があるかもしれません。抗ヒスタミン薬を使用している場合、医師は手術予定日の 3 日前に抗ヒスタミン薬の服用を中止するように指示する場合があります。

ガス透過性の硬質コンタクトレンズを着用している場合、医師は手術の少なくとも 3 週間前にレンズの着用を中止するように指示します。他のタイプのコンタクトレンズも、通常は手術の1週間前に中止する必要があります。

眼科専門家は、手術の 3 ～ 4 日前から使用を開始できるように、Zymaxid などの抗生物質点眼薬を処方する場合があります。施術後も約1週間は飲み続けていただきます。医師はドライアイ用の点眼薬を勧める場合もあります。

手術のおよそ 3 日前から、目の周りを徹底的に洗浄し、まつげの生え際の近くにある油腺を空にする必要があります。

1. 目に温湿布または温湿布を5 分間当てます。
2. 上まぶたの内側から鼻の近くから耳の近くの外側に向かって、指をそっとなじませます。これを上下のまつ毛の生え際に2～3回繰り返します。
3. 刺激の少ない穏やかな石鹸またはベビーシャンプーを使用して、まぶたとまつ毛を徹底的に洗います。
4. このプロセス全体を毎日 2 回繰り返します。

手術当日

PRK 後は車の運転ができなくなり、極度の疲労を感じる可能性があるため、処置後に誰かに迎えに来てもらえるように手配してください。

到着前に軽い食事を済ませておくと良いでしょう。クリニックには数時間滞在することが予想されます。特別な指示がない限り、通常の処方薬を服用してください。

外科医が頭をレーザーの下に配置するのを妨げる可能性のある化粧やその他のものを着用しないでください。その他に避けるべきアクセサリーには、バレッタ、スカーフ、イヤリングなどがあります。

施術を受ける際は快適な服装でお越しください。病気、発熱、または何らかの体調不良がある場合は、医師に電話して、処置を続行する必要があるかどうか尋ねてください。

目薬やその他の薬を持参する必要があるかどうかを医師に相談してください。

手術手順

PRKは片目につき5～10分かかります。このタイプの手術には全身麻酔は必要ありません。バリウムなどの経口薬や、各目に麻酔用の点眼薬が投与される場合があります。

手順中:

1. まばたきを防ぐために、まぶたホルダーが各目に配置されます。
2. 外科医は目の角膜表面細胞を除去して廃棄します。これは、レーザー、ブレード、アルコール溶液、またはブラシを使用して行うことができます。
3. 目の測定値に基づいてプログラムされたレーザーは、紫外光のパルス ビームを使用して各角膜の形状を再形成します。この実行中、一連のビープ音が聞こえる場合があります。
4. 透明な処方箋のないコンタクトレンズを包帯として各目に装着します。こうすることで目を清潔に保ち、治癒過程での感染を防ぐことができます。包帯コンタクトレンズは数日から1週間、目に留まります。

PRKの副作用

PRK 手術後は、最大 3 日間は不快感や痛みを感じることがあります。この不快感には、多くの場合、市販の鎮痛剤で十分です。

痛みが心配な場合、または耐えられないほどの痛みを経験した場合は、医師に鎮痛剤の処方を依頼してください。目が炎症を起こしたり涙目になったりすることもあります。

治癒中は目が光に対してより敏感になっていることに気づくかもしれません。 PRK 後、特に夜間に数日から数週間、ハローや光のバーストが見える人もいます。

また、手術後短期間、角膜混濁（視力を著しく妨げる可能性のある曇った層）が発生する場合があります。

PRKのリスク

PRK手術は安全だと考えられていますが、リスクがないわけではありません。リスクには次のようなものがあります。

• コンタクトレンズや眼鏡では矯正できない視力低下
• グレアやハローが見えることを含む、夜間視力の永続的な変化
• 複視
• 重度または永続的なドライアイ
• 特に高齢者や遠視の人では、時間の経過とともに効果が低下します
• 目の表面が治癒するまでの感染症

PRK回復

手術後はクリニックで休憩してから帰宅していただきます。その日は他の予定を入れないでください。目を閉じたままにしておくと、回復と全体的な快適さのレベルが向上する可能性があります。

医師は、結果と快適さのレベルを評価するために、処置の翌日に診察を受けることを希望する場合があります。次のような眼感染症の兆候に気づいた場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 赤み
• 膿
• 腫れ
• 熱

包帯を巻いたコンタクトレンズが外れたり、落ちたりした場合は、すぐに医師に知らせてください。レンズを目から外すには、7 日以内に来院していただく必要があります。

最初は、視力が手術前よりも良くなるかもしれません。ただし、回復の最初の 3 ～ 5 日間は多少ぼやけて見えます。そうすれば大幅に改善されます。多くの人は、包帯コンタクトレンズを外すと視力が改善したことに気づきます。

目をこすったり、目を覆っているコンタクトを外したりしないでください。少なくとも 1 週間は、化粧品、石鹸、シャンプー、その他の物質が目に入らないようにしてください。いつ石鹸で顔を洗ってもよいか、シャンプーを使用してもよいか医師に相談してください。

医師は、目が治るまでしばらく休むことを勧めるかもしれません。運転、読書、コンピューターの使用については医師に相談してください。このような種類の活動は最初は難しいでしょう。特に夜間は、目のかすみがなくなるまで運転を避けてください。

炎症を引き起こす可能性があるため、少なくとも1週間は汗が目に入らないようにしてください。表面を確実に治癒させるために、少なくとも 2 週間はコンタクトスポーツや目に損傷を引き起こす可能性のある活動に参加しないでください。

数か月間保護メガネを着用することをお勧めします。水泳やその他のウォータースポーツは、たとえゴーグルを使用していても、少なくとも 2 週間は避けてください。また、同じ時間の間、目にゴミや汚れが入らないように注意してください。

視力が完全に安定するまでに数週間かかる場合があります。光過敏症は 7 ～ 10 日後に解消されます。 1か月以内には再びよく見えるようになるはずです。完全に治癒するには最大3か月かかる場合があります。

約 1 か月間は明るい日光から目を保護し、晴れた日には度なしのサングラスを着用する必要があります。サングラスは、曇りの形成につながる可能性のある過度の日光への曝露を防ぐことができます。

PRKコスト

PRK の費用は、お住まいの地域、主治医、症状の詳細によって異なります。平均して、PRK 手術には片目あたり 1,800 ドルを支払うことが予想されます。

PRK 対 レーシック

PRK と LASIK はどちらも、角膜の形状を変更することで屈折視力の問題を矯正するように設計されています。どちらの手順もレーザーを使用するため、実行にはほぼ同じ時間がかかります。

PRKでは、外科医は角膜の形状を再形成する前に、角膜の外側上皮層を除去して廃棄し、目が露出したままになります。この層は自動的に再生され、時間の経過とともに再び成長します。

レーシックでは、外科医は目の表面に薄い皮弁を作成し、それを邪魔にならない場所に移動して、その下の角膜の形状を再形成します。フラップは通常、ブレードレス レーザーまたはブレードで作成されます。それは角膜に付着したままであり、処置が完了した後に元の位置に戻されます。

レーシック手術の対象となるには、この皮弁を作るのに十分な角膜組織が必要です。このため、見えにくい人や角膜が薄い人にはレーシックは適さない場合があります。

手順は、回復時間と副作用の点でも異なります。 PRK はレーシック手術よりも回復と視力の安定が遅くなります。 PRK を患っている人は、その後さらに不快感を感じたり、角膜の曇りなどの副作用を経験したりすることも予想されます。

成功率はどちらの手順でも同様です。

持ち帰り

PRK と LASIK は両方とも、視力を劇的に改善する安全で効果的な処置であると考えられています。どちらか一方を実行する必要がある特定の条件がない限り、2 つのどちらかを決定するのは難しい場合があります。

角膜が薄い、または見えにくい場合、医師は PRK を勧めます。あなたの趣味によっては、医師が PRK を推奨する場合もあります。迅速な回復が必要な場合は、レーシックがより良い選択になる可能性があります。