Genu Valgum（膝蹴り）の原因とその治療方法は何ですか?

外反母趾とは何ですか？

外反膝は内反膝として知られ、膝が内側に曲がってしまう膝の位置のずれです。内反膝の人が膝を揃えて立ち上がると、足首の間に3インチ以上の隙間ができます。これは膝がかなり内側に曲がっているためです。

外反母趾は幼児によく見られますが、通常は成長するにつれて自然に治ります。 3 歳から 5 歳までの子供の最大 75 パーセントが内打膝を患っています。ボストン小児病院は、これらの症例の約 99 パーセントで、外反膝関節は罹患した子供が 7 歳か 8 歳になるまでに自然に治ると報告しています。

外反母趾は、後年になって以下のような原因から発症することもあります。

• 膝や脚の怪我や感染症
• 深刻なビタミンDとカルシウムの欠乏
• 肥満
• 膝の関節炎

この状態を防ぐことはできませんが、影響を最小限に抑えることはできます。理学療法と運動は、多くの場合、手術に代わる有効な手段です。さらに詳しく知りたい方は読み続けてください。

外反母趾の症状は何ですか?

小児期以降も続く外反母趾は、膝の位置のずれ以外にも他の症状を伴う場合があります。

それらには次のものが含まれます。

• 硬い関節
• 膝の痛み
• 足を引きずって歩く

靭帯や筋肉にストレスがかかると、腰、足首、足に痛みが生じることもあります。片方の膝だけがずれている場合は、姿勢のバランスが崩れている可能性があります。

この状態の原因は何ですか?

外反母趾は、ほとんどの場合、子供の成長における良性の変化です。偶然ですが、家族内で発症するようです。

膝打ちは次のような原因によって引き起こされることもあります。

• 膝や脚の怪我や感染症
• ビタミンDとカルシウムの欠乏によって引き起こされる病気、くる病による骨形成異常
• その他の骨の病気
• 肥満により膝に余分な負担がかかる
• 膝関節の関節炎

によると、肥満は外反母趾をより重篤にする可能性があります。 小児整形外科ジャーナル。同誌は、最近の研究で、外反膝部の子供の71パーセントが肥満であることが判明したと報告した。

どのように診断されるのでしょうか？

外反母趾が年長児または成人に存在する場合は、根本的な原因があるかどうかを調べることが重要です。骨の病気や関節炎の治療が必要になります。

医師は家族の病歴や痛みがあるかどうかについて質問します。あなたがそうであれば、彼らはあなたが感じている痛みがどこにあるのかを知りたがるでしょう。

身体検査では、医師はあなたの立ち方や歩き方を観察します。

また、以下の評価も検討します。

• 足の長さの不平等
• 膝のアライメント角度
• 靴底の偏摩耗

場合によっては、医師が骨構造を調べるためにX 線またはMRI スキャンを指示することがあります。

外反母趾はどのように治療されますか?

外反母趾の治療法は、症状の原因と重症度によって異なります。

たとえば、くる病が膝打ちの原因である場合、医師はレベルを回復するためにビタミン D とカルシウムのサプリメントを処方する可能性があります。

ナプロキセン(Aleve、Naprosyn) などの市販薬で効果が得られない場合、医師は処方箋強度の非ステロイド性抗炎症薬を処方することもあります。

一般的な治療計画には、次の 1 つ以上が含まれます。

体重減少

肥満は膝にさらなる負担をかけ、外反膝部を悪化させる可能性があります。あなたが太りすぎの場合は、医師があなたと協力して健康的な減量計画を立てます。

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エクササイズ

外反母趾のあるほとんどの人にとって、運動は膝を再調整して安定させるのに役立ちます。医師または理学療法士はあなたの歩き方を評価し、脚、股関節、大腿部の筋肉を強化するための運動を提案してもらえます。特定のストレッチも症状の軽減に役立つ場合があります。

筋力強化のエクササイズは、座ったり横になったりした状態で脚を上げるなど、簡単なもので構いません。エクササイズルーチンを進めていくと、脚のウェイトを追加して効果を高めることができます。

矯正器具

外反母趾のせいで脚の長さが不均等な場合は、靴の短い方のかかとにインサートを入れると、脚の長さが均等になり、歩行を規則正しくすることができます。足の痛みも軽減されるかもしれません。

外反母趾が 8 歳までに治らない子供の場合は、装具や副木が骨の成長を促す可能性があります。

手術

外反母趾が重篤な場合、または運動だけでは痛みを和らげ膝を安定させるのに十分ではない場合、医師は手術を勧める場合があります。

若い人の場合、膝に小さな金属プレートを挿入すると、将来の骨の成長を促すことができます。この小さな手術は誘導成長手術と呼ばれます。骨の成長が矯正されると、プレートは除去されます。

成人の場合は骨切り術の恩恵を受ける可能性があります。この手術では、永久的な金属プレートを使用して骨の位置を調整します。これにより、脚の骨を調整し、膝の位置を再調整することができます。

高齢者には膝関節置換手術も選択肢となります。

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ヴァルガム属の見通しはどうなりますか?

ほとんどの場合、親は子供の外反母趾が 8 歳までに治ると期待できます。

外反母趾のある年長の子供や成人の場合、理学療法やエクササイズが膝の位置を再調整するのに役立ちます。また、周囲の筋肉を強化し、他の関節へのストレスによる損傷を避けることもできます。

これらの努力がうまくいかない場合は、膝の位置を再調整する手術が行われることがあります。

膝のずれを治療しないと、やがて痛みや機能上の問題が生じる可能性があります。 1つ 2013年の調査外反母趾のある成人は変形性関節症を発症するリスクが高いことが判明しました。膝の位置がずれていると思われる場合は、医師の診察を受けてください。