FAQ への回答: 前立腺がんに対する SBRT

• SBRT は、前立腺がんの治療のために過去 20 年間で一般的になった放射線療法の一種です。
• SBRT は、体の特定の領域に大量の放射線を送り、がん細胞を破壊します。
• 従来の前立腺がん治療よりも迅速かつ効率的な放射線療法となります。

前立腺がんの診断を受けた場合、利用できる治療法の選択肢がいくつかあります。体定位放射線治療 (SBRT) もその 1 つです。

医療専門家が推奨する可能性のあるその他の治療法には、綿密なモニタリング、手術、従来の放射線療法 (放射線療法とも呼ばれます) などがあります。

SBRT は、前立腺がんに対する効果的な短期放射線治療です。医療専門家は 2000 年から SBRT を使用しているため、従来の放射線治療と比較すると比較的新しい治療法です。

高度なコンピューター技術を使用して、前立腺の患部に集中レベルの放射線を照射します。

SBRTの治療期間はわずか1～2週間です。対照的に、従来の放射線療法は数か月続くことがあります。

医師はあなたの状態と病歴に基づいてさまざまな治療選択肢を提示します。 SBRT または別の種類の治療を推奨する場合があります。

ここでは、SBRT に関してよくある質問への回答を示します。

前立腺がんに対するSBRT治療とは何ですか?

SBRT は、医療専門家が前立腺がんの治療に使用できる放射線療法の一種です。この方法では、高エネルギーの集束放射線ビームが前立腺に送信され、高度に標的を絞った放射線の照射が可能になります。

この集中治療により、従来の放射線療法よりもはるかに短い時間で放射線療法を受けることができます。前立腺がんは、他のいくつかの腫瘍と同様に、SBRT によく反応します。

SBRT は外来治療であるため、治療を受けるために治療施設に一晩滞在する必要はありません。ふらっと立ち寄ってその日のうちに帰ることも可能です。

1 ～ 2 週間の 5 回のセッションで完了できます。低リスクまたは中リスクの前立腺がんがある場合、医療専門家が選択肢としてそれを推奨する場合があります。

SBRT を提供するマシンの中には、商標名が付いているものもあります。あなたの治療は次のように呼ばれることがあります。

• サイバーナイフ
• Xナイフ
• ガンマナイフ
• クリニック

これらの名前の中には、治療に切開を伴わないため、誤解を招くものもあります。

場合によっては、迅速で侵襲性が最小限に抑えられる SBRT が他の選択肢よりも好ましい場合もあります。たとえば、 前立腺がんの小線源治療には全身麻酔と入院が必要です。また、感染や出血など、SBRTにはない他のリスクも伴います。

ただし、場合によっては、医療専門家が SBRT よりも密封小線源療法などの治療法を推奨する場合があります。

SBRT は前立腺がんに対する従来の放射線療法とどう違うのですか?

従来の放射線治療には最大 9 週間かかる場合があります。このアプローチでは、毎日低線量の放射線を受けます。膀胱や直腸への影響を避けるために、これらの低用量が必要です。

強力で集中した放射線ビームが前立腺の周囲ではなく前立腺のみを標的とするため、医療専門家は従来の治療法よりも迅速に SBRT を完了できます。したがって、膀胱と直腸はそれにさらされません。

SBRTは従来の放射線治療よりも治療期間が短くなります。お忙しい方や定期的に来院することが難しい方にはこちらの方が便利かもしれません。

SBRTは痛いですか？

SBRTは問題ありません。実際、あなたはそれを感じません。目に見えない放射線は、短時間だけ身体を貫通します。セッションはそれぞれ約 15 分間行われます。

各セッションの前に、治療を担当する技師が、SBRT を受ける準備ができているかどうかを確認します。膀胱が満杯で腸が空になっている必要がある場合があります。

治療までの数日間に、前立腺にマーカーを挿入する処置が行われる場合があります。これらは、技師とコンピュータが放射線照射中に治療する正確な領域を特定するのに役立ちます。

医療専門家は、前立腺を検査するために、治療前、治療中、治療後に数種類の画像検査を受けるように指示する場合があります。

これらの画像技術は痛みを伴わず、次のようなものがあります。

• CTスキャン
• コーンビームCT技術
• X線
• MRIスキャン

SBRTの副作用にはどのようなものがありますか?

SBRT は外来で行われる処置であり、すぐに起こる副作用はあまりありません。 SBRT は侵襲性が低いため、治療の行き帰りを自分で運転できる場合もあります。

ただし、治療中または治療直後に発生する可能性のある SBRT の副作用には次のようなものがあります。

• 最後の治療後、倦怠感が約1週間続くことがある
• もっと頻繁に排尿する必要がある

SBRT 後に数か月から数年にわたって経験する長期的な副作用は、他の前立腺がん治療の副作用と同様である可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 排尿または排便の困難
• 尿失禁
• 勃起不全

SBRTに関するある研究では、35～36.25グレイの放射線量が有効かつ安全であり、晩期毒性は低いことが判明した。晩発毒性とは、放射線治療の数か月または数年後に発生する副作用を指します。

別の研究では、低レベルまたは中レベルの前立腺がんに対してSBRTを受けた人々は、それに対する忍容性が良好であることがわかりました。毒性を経験し、限られた範囲で生活の質が低下した人もいました。

詳細については、特定の状況における SBRT の潜在的な副作用について医療専門家に問い合わせてください。

前立腺がんに対するSBRTの成功率はどのくらいですか?

場合によっては、SBRT は従来の放射線や手術よりも効果的な前立腺がん治療法となる可能性があります。

5年間の研究では、前立腺がんに対してSBRTを受けた患者の3年生存率は94パーセント、5年生存率は89.7パーセントであることがわかりました。前立腺がんに関連すると思われる死亡者はいなかった。

とはいえ、SBRT があなたにとって効果的な治療法となるかどうかは、あなたの特定の状況によって異なります。

SBRTの繰り返し治療を受けることはできますか?

SBRT の反復治療について医師と話し合って、SBRT の候補者であるかどうかを判断する必要があります。

ある小規模な観察研究では、前立腺がんの再発を治療するためにSBRTを受けた人々。 SBRT 後 11.2 か月の追跡期間では、参加者には前立腺腫瘍の兆候は見られませんでした。

これらの人々は、前立腺がんが再発する前の最初の治療として、SBRTではなく従来の放射線療法を受けていました。

SBRTを受けるべきではない人は誰ですか?

SBRT の候補者として適さない理由としては、次のようなものが考えられます。

• あなたの前立腺がんはまだ非常に軽度であるため、医療チームは治療せずに経過観察することを選択しています。
• 医師は、前立腺がんの重症度や他の既存の健康状態に基づいて、別の治療法を推奨します。
• あなたは、別の種類の治療を必要とする高リスク前立腺がんを患っています。

持ち帰り

SBRT は、前立腺がんに対する効果的な短期放射線治療です。治療に必要な期間はわずか数週間で、成功率が証明されています。

SBRT では従来の放射線照射よりも副作用が少ない可能性があります。

SBRT を受けることに興味がある場合は、この治療法があなたに適しているかどうかについて医師に相談してください。