COVID-19 と IBS の関係を理解する

IBSは非常に一般的です。国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所は次のように推定しています。 約12％米国では過敏性腸症候群に罹患している人の割合。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックは誰にとってもストレスですが、特に慢性疾患を持つ人々にとってはそのストレスが大きくなります。 IBS を患っている場合、新型コロナウイルス感染症が自分の状態にどのような影響を与えるのか疑問に思うかもしれません。

以下では、過敏性腸症候群と新型コロナウイルス感染症のリスク、新型コロナウイルス感染症が過敏性腸症候群の症状を悪化させる可能性があるかどうかなどについて、わかっていることを取り上げます。

IBSを患っていると、新型コロナウイルス感染症や合併症のリスクに影響しますか?

新型コロナウイルス感染症に関する新しいデータは常に入手可能になっており、疾病管理予防センター (CDC) はこのデータを継続的にレビューして、さまざまな健康状態が新型コロナウイルス感染症のリスクを高めるかどうかを判断しています。

現在、IBSは、 記載されていない新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に感染するリスク、または新型コロナウイルス感染症（COVID-19）が原因で重篤な病気になるリスクを高める健康状態として。

ただし、IBS は、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) のリスクを高める可能性のある別の状態と同時に発生する可能性があります。これを併存症といいます。うつ病はその両方を兼ね備えた状態の一例です IBSに関連するそして、新型コロナウイルス感染症のリスクが高まります。

新型コロナウイルス感染症により IBS の症状が増加する可能性がありますか?

IBS を患っていても、新型コロナウイルス感染症に感染したり、重症化するリスクが高まるわけではありませんが、新型コロナウイルス感染症は依然として IBS に影響を与える可能性があります。 IBS患者は、パンデミック中に身体的および精神的な症状が悪化したと報告しています。これらの影響は、新型コロナウイルス感染症の影響によるものではなく、パンデミック自体に関連したストレスによるものです。

ストレスはIBSの症状を悪化させることが知られています。新型コロナウイルス感染症への感染の心配から、仕事の維持や家計管理の心配まで、パンデミックは間違いなくストレスを伴います。

このデータの多くは、IBS 患者の症状に関する調査から得られています。たとえば、 2020年の調査パンデミックの初期に、IBSや機能性ディスペプシアなどの 機能性消化管障害を持つ人々を調査しました。

対照群と比較して、機能性消化管障害のある患者は、消化器症状や精神症状が著しく悪かった。この効果は、IBSと機能性ディスペプシアの間で症状が重複する患者において最も強かった。

あ2022年の調査医療センターに紹介されたIBS患者からのアンケートを調査した。パンデミック前と比較して、パンデミック中はIBS患者の報告が増えました。

• 重度のIBS症状
• 泌尿器系の問題や筋肉痛など、消化管以外の症状
• 睡眠障害
• 無力感

他の研究も上記の発見を裏付けています。あ 2021年の調査IBSのない人々と比較して、IBSのある人々はパンデミック中に感情的、心理的、社会的幸福が著しく悪化していることを報告した。

これらの影響は、一部の人にとっては他の人よりも大きくなる可能性があります。あ 2022年の調査研究者らは、不安やうつ病を併発している人は、これらの症状を併発していないIBS患者に比べて、パンデミック中にIBSの症状や精神的健康状態が悪化していることを確認した。

新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) は消化器系にどのような影響を及ぼしますか?

宿主細胞に侵入するには、ウイルスが細胞の外側にある受容体タンパク質に結合する必要があります。 COVID-19 を引き起こすコロナウイルスである SARS-CoV-2 の受容体は、ACE2 と呼ばれます。

ACE2 は実際には、消化管を含む体の多くの領域に存在します。このため、SARS-CoV-2 がこれらの細胞に感染し、消化管症状を引き起こす可能性があります。

あ2022年の調査新型コロナウイルス感染症に感染した人々の糞便サンプルからSARS-CoV-2の遺伝物質（RNA）を発見した。この RNA の存在は報告されている消化管系と相関しており、ウイルスが消化管内の細胞に感染していることを示しています。

研究者らはまた、少数の人々では、最大 7 か月後でも糞便サンプルからウイルス RNA が検出される可能性があることを確認しました。彼らは、消化管の長期感染が長期にわたる新型コロナウイルス感染症における消化管症状を引き起こす可能性があると提案した。

ただし、新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の感染中または感染後に胃腸症状に寄与する可能性のある他のメカニズムも存在します。これらには次のものが含まれる場合があります。

• 感染に対する免疫系の反応による炎症
• 腸内に自然に生息する微生物を破壊する
• 新型コロナウイルス感染症（COVID-19）後に持続する異常な免疫反応

新型コロナウイルス感染症と過敏性腸症候群に似た症状

ウイルスや細菌の感染も、感染後 IBS を引き起こすことがあります。パンデミックが過敏性腸症候群患者に与えた影響に加えて、新型コロナウイルス感染症後の新たな過敏性腸症候群のような症状の報告もあります。

腹痛や下痢などの消化器症状は、長期にわたる新型コロナウイルス感染症で報告されることがあります。 長期にわたる新型コロナウイルス感染症は、新型コロナウイルス感染症に感染した後、数週間、数か月、場合によっては数年も続く可能性のある継続的な症状の集合です。

あ 2022年の調査最初に新型コロナウイルス感染症に感染してから6か月後に48人を追跡調査した。これらの人のほとんどは、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）と診断されるまで、消化器症状の既往歴がありませんでした。

研究者らは、これらの個人のうち 21 人 (43.8%) が追跡調査中に新たな消化器症状を報告したことを発見しました。これらには次のものが含まれます。

• 腹痛
• 便秘
• 下痢
• 吐き気
• 胃の不調

これらの新たな症状も頻繁に発生するか、持続的に発生しました。研究参加者のほとんどは、消化器症状を毎日（39.1％）、または週に数回（30.4％）経験していると報告しました。

一方、2021年の研究では、参加者200人中21人（10.5％）が新型コロナウイルス感染症後にIBSのような症状が出たと報告したことが判明した。これに関連する要因には、女性であること、不安症やうつ病の既往歴があることが含まれます。

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）中または感染後の過敏性腸症候群（IBS）の治療

新型コロナウイルス感染症 (COVID-19) の感染中または感染後に IBS のような症状が現れた場合、何ができるでしょうか?一般に、IBS はライフスタイルの変更と薬物療法を組み合わせて管理できます。

ライフスタイルの変更は主に、IBS の症状を軽減することを目的とした食事の調整​​を中心としています。これらには次のようなものが含まれます。

• 症状の原因となる食品を避ける
• 繊維の消費量を増やす
• グルテン摂取量を制限する
• 低FODMAP食を実践する
• プロバイオティクスを試してみる

症状を軽減する可能性のある他のライフスタイルの変更もあります。これらには次のものが含まれます。

• ストレスレベルを下げる方法を見つける
• 毎晩十分な睡眠をとるようにする
• 週のほとんどの日は運動をしようとしている

ライフスタイルの変更だけでは効果がない場合は、医師が薬を勧める場合があります。正確な薬はあなたの特定の症状によって異なりますが、通常は腹痛、下痢、便秘などの症状を緩和することを目的とした薬が含まれます。

IBS 患者の多くは精神的な症状も抱えています。したがって、心理療法を受けることも一部の人にとっては有益である可能性があります。

取り除く

IBS は、新型コロナウイルス感染症による感染や重症化のリスク増加とは関連していません。しかし、パンデミックに関連したストレス要因は、IBS患者の身体的および心理的症状の悪化と関連していると考えられています。

さらに、新型コロナウイルス感染症に感染した人の中には、発病後数週間または数か月で過敏性腸症候群のような症状を経験する人もいます。これは、胃腸管内の細胞の直接感染や他のメカニズムによるものである可能性があります。

新型コロナウイルス感染症の感染中または感染後に過敏性腸症候群を患っている場合は、さまざまなライフスタイルの変更を実施することで症状を軽減できる可能性があります。そうでない場合は、医師に相談して、投薬などの追加の治療オプションについて話し合ってください。