C型肝炎の治療法は何ですか?

C型肝炎（hep C）感染症は、かつてはほとんどの人にとって生涯続く病気でした。 最大50パーセントの人々は、治療を受けずに C 型肝炎ウイルス (HCV) を体から除去できる可能性があります。他の人にとっては、感染は慢性化します。

C型肝炎治療の進歩により、現在ではほとんどの人がHCVを治癒できるようになりました。

多くの人は、自分がウイルスに感染していることを知らないため、慢性C型肝炎感染症の治療を求めていません。 C型肝炎が深刻な健康問題を引き起こすようになるのは、数年後になってからであり、多くの人が医師の診察を受けるようになります。

早期介入は長期にわたる合併症の予防に役立つ可能性があるため重要です。

C型肝炎の最新の治療法は何ですか?

現在では、これまでよりも多くの C 型肝炎治療法が利用可能になっています。ほんの数年前まで、C 型肝炎とともに生きる人々には 2 つの薬の選択肢しかありませんでした。

• ペグ化インターフェロン
• リバビリン

現在、医師が処方できる薬がいくつかあります。

新しい薬には次のようなものがあります。

• プロテアーゼ阻害剤
• ポリメラーゼ阻害剤
• 直接作用型抗ウイルス薬

C型肝炎ウイルスが増殖するために必要な生物学的プロセスをブロックするために、各タイプは少し異なる働きをします。

各薬剤の適用資格は、保有している C 型肝炎ウイルスの種類によって異なります。 C 型肝炎には 6 つの異なる遺伝子型があります。

以下の薬剤は、6 つの hep C 遺伝子型すべてを治療するために FDA の承認を受けています。

マヴィレット (グレカプレビル/ピブレンタスビル)

マビレットは、非代償性肝硬変（進行性肝疾患の合併症）患者を除くほとんどの慢性 C 型肝炎患者を対象としたプロテアーゼ阻害剤です。

• 合併症:最も一般的な副作用には、頭痛や疲労感が含まれます。
• 用量:各マビレット錠剤には 100 mg のグレカプレビルと 40 mg のピブレンタスビルが含まれており、1 日 3 回服用することを目的としています。

エプクルーサ (ソホスブビル/ベルパタスビル)

Epclusa は汎遺伝子型 NS5A-NS5B 阻害剤であり、代償性肝硬変患者を含む HCV 遺伝子型 3 患者の選択肢となります。

• 合併症:頭痛と疲労が最も一般的な副作用です。
• 用量: Epclusa は、ソホスブビル 400 mg、ベルパタスビル 100 mg を含む 1 日 1 回の錠剤で、食事の有無にかかわらず服用できます。

ボセヴィ (ソフォスブビル/ベルパタスビル/ボキシラプレスビル)

Voseviはパンジェノタイプ阻害剤で、直接作用型抗ウイルス薬 (DAA) 療法で治療が失敗した患者に特に役立ちます。

• 合併症:頭痛、疲労、下痢、吐き気が最も一般的な副作用です。
• 用量:ソホスブビル 400 mg、ベルパタスビル 100 mg、およびボキシラプレビル 100 mg を含む 1 日 1 回の錠剤で、食事と一緒に服用します。

C 型肝炎の特定の遺伝子型の治療のみが承認されているその他の薬剤:

ハーボニ (レディパスビル/ソフォスブビル)

ハーボニーは、遺伝子型 1、4、5、および 6 に対して承認されている 1 日 1 回の錠剤です。

• 合併症:疲労と頭痛が最も一般的な副作用です。
• 用量:レディパスビル-ソホスブビルには、レディパスビル 90 mg とソホスブビル 400 mg が含まれており、食事の有無にかかわらず、1 日 1 回服用することが推奨されます。

ソバルディ (ソフォスブビル)

ソバルディは、遺伝子型 1、2、3、4 に対して承認されている 1 日 1 回の錠剤です。遺伝子型に応じて、ペグインターフェロンとリバビリンのいずれか、またはリバビリンのみと組み合わせて使用​​されます。

• 合併症:リバビリンと組み合わせて使用​​した場合の最も一般的な副作用は、頭痛と疲労です。
• 用量:ソホスブビルは、食事の有無にかかわらず、1 日 1 回 400 mg の錠剤です。

ゼパティエ (エルバスビル/グラゾプレビル)

ゼパティエは、遺伝子型 1 および 4 に対して承認されている 1 日 1 回の錠剤です。

• 合併症:疲労、頭痛、吐き気が最も報告されている副作用です。
• 用量:ゼパティエにはエルバスビル 50 mg とグラゾプレビル 100 mg が含まれており、食事の有無にかかわらず 1 日 1 回服用します。リバビリンと一緒に摂取する場合、リバビリンは食事と一緒に摂取する必要があります。

薬は指示通りに服用することが大切です。薬をいつどのように服用するかについての懸念がある場合は、医師に相談してください。利用可能なサポートオプションが用意されていたり、別の治療計画を推奨されたりする場合があります。

すべての薬がすべての人に適しているわけではありません。一部の薬は、肝硬変の人、HIV または B 型肝炎の人、肝移植を受けた人には適していません。

過去の治療法、ウイルス量、全体的な健康状態も要因となります。

他の Hep C 治療薬ではなく、ある治療薬を選択する理由は何ですか?

新しい治療法は服用が簡単で、副作用も少ないです。 C型肝炎の最新の治療薬は錠剤の形で経口摂取されます。治療は薬剤によって異なりますが、通常8週間から6か月続きます。

全体として、新薬は C 型肝炎感染症を治療します。 90 ～ 100 パーセントFDAによると、

対照的に、古いインターフェロン治療は 6 か月から 12 か月続きます。

インターフェロン治療は注射によって行われ、多くの場合、インフルエンザのような副作用が発生します。さらに、インターフェロンは C 型肝炎感染症を治癒するのに約 1 時間かかるだけです。 40～50パーセント人々の。

これらの統計を見ると、選択は簡単に思えるかもしれません。しかし、あなたの健康状態を完全に理解しているのはあなたとあなたの医師だけです。自分に合った薬を見つけることが大切です。

C型肝炎の治療に自然療法を使用できますか?

ハーブ療法については医師に相談してください。これらの中には、 C型肝炎治療薬の作用を妨げ、効果を低下させるものもあります。

以下のような一部の天然物は肝障害を引き起こす可能性があります。

• サメの軟骨
• バレリアン
• スカルキャップ
• カヴァ
• コンフリー

しかし、これは市販のサプリメントを摂取してはいけないという意味ではありません。これらの製品を検討する場合は、必ず最初に医師に相談してください。薬の副作用を管理するための他の方法を勧めてもらえるかもしれません。

hepCは治りますか？

C型肝炎に対して利用可能な最新の薬は、C型肝炎の治癒に関して高い成功率を持っています。

医師との会話の中で、あらゆる治療選択肢について話し合うことができます。これらの中には複合薬もあります。

ただし、たとえ遺伝子型が適切であったとしても、すべての薬が効果があるわけではないことに注意することが重要です。

治療の副作用にはどのようなものがありますか?

副作用のために治療を中止する人もいます。 C型肝炎は治療しなければ肝障害、肝硬変、肝がんを引き起こす可能性があるため、治療計画をしっかりと守ることが重要です。

新しい薬は、ペグ化インターフェロンやリバビリンよりも重篤な副作用が少ないです。それにもかかわらず、C型肝炎の治療薬を服用中に何らかの影響を感じる場合があります。副作用には次のようなものがあります。

• 倦怠感
• 頭痛や筋肉痛
• 咳や息切れ
• うつ病、気分の変化、または混乱
• かゆみ、乾燥肌、または皮膚の発疹
• 不眠症
• 吐き気、嘔吐、または下痢
• 食欲不振または体重減少

ペグ化インターフェロンおよびリバビリン治療では、重篤な副作用が発生する可能性があります。これらの薬を服用している場合は、次のような重篤な副作用がないか監視する必要があります。

• 貧血（赤血球数の減少）
• 血小板減少症（血液凝固細胞のレベルの低下）
• 目の光過敏症
• 肺組織の炎症による呼吸困難
• 自殺願望、うつ病、または過敏症
• 甲状腺疾患
• 肝臓酵素の上昇
• 自己免疫疾患の再発

肝硬変（肝臓の瘢痕化）などの肝臓損傷の証拠がある場合、一部の薬は推奨されません。 HIV との同時感染も薬剤の選択肢に影響を与えます。

治療中は誰に相談できますか?

C型肝炎の治療計画は数週間かかるため、定期的に診察を受ける必要があります。医師は、精神的なサポートを見つけることができる地域のグループのリストを持っているかもしれません。

地域の看護師やウォークインクリニックなどの他のリソースもあるかもしれません。この情報があれば、次の約束の間にどこに助けを求めるべきかがわかります。

もう 1 つの選択肢は、人々が C 型肝炎に関する経験を共有するオンライン C 型肝炎コミュニティを探索することです。

たとえば、Inspire C 型肝炎グループでは、人々がつながり、ストーリーを共有し、治療について話し合うことができます。

取り除く

C型肝炎は、積極的な治療が必要な感染症です。 C 型肝炎ウイルスに感染している場合は、いくつかの異なる薬の選択肢がある場合があります。医師はあなたの状態や状況に応じて最適な選択をアドバイスします。

今では、これまで以上に効果的な治療の選択肢が利用可能になっています。大多数の人は、適切な治療を受ければ C 型肝炎を治癒できます。

どの治療計画に従うかを決定することは重要なプロセスです。どの薬にも副作用の可能性があります。

あなたの懸念について医師にオープンに話すようにしてください。オープンなコミュニケーションを通じて、健康をサポートするために必要な情報を得ることができます。