2 型糖尿病の費用

メトホルミンの延長放出のリコール

2020 年 5 月に、 食品医薬品局 (FDA)メトホルミン徐放剤の一部のメーカーは、一部の錠剤を米国市場から削除するよう勧告した。これは、一部の徐放性メトホルミン錠剤から、許容できないレベルの発がん性物質（発がん性物質）が検出されたためです。現在この薬を服用している場合は、かかりつけの医療提供者に連絡してください。薬の服用を続けるべきか、それとも新たな処方が必要かについてアドバイスします。

2010 年の研究では、 25パーセントと33パーセント診断されているかどうかにかかわらず、2050 年までに糖尿病になる可能性があるアメリカ成人の割合。約 90 ～ 95 パーセント糖尿病を患う 3,000 万人以上のアメリカ人のうち、 2 型糖尿病を患っている人がいます。

これらの数字を考えると、この病気、特に 2 型糖尿病の費用が引き続き懸念されているのも不思議ではありません。

しかし、地域社会に属していない人々が 2 型糖尿病を抱えながら生活するための直接的および間接的な費用を理解することは、必ずしも明確ではありません。一言で言えば、それは広範囲にわたります。

アメリカで 2 型糖尿病を抱えながら生活するのにどれだけの費用がかかるかに焦点を当てるために、私たちは全体と個人の両方の観点から数字を調べました。これが私たちが見つけたものです。

糖尿病とともに生活するための全体的な経済的コストを見るときは、それを年間と月ごとに分類することが役立ちます。これにより、この高額な健康状態が米国の医療制度、特に 2 型糖尿病患者にどのような影響を与えるかを俯瞰的に見ることができます。

事実は次のとおりです。米国糖尿病協会によると、米国で診断されたすべての種類の糖尿病の費用は、2017 年に 3,270 億ドルです。これには、直接コスト (2,370 億ドル) と間接コスト (900 億ドル) の両方が含まれます。

糖尿病の経済的コストは過去 5 年間で 26% 増加しました。そして、あらゆる種類の糖尿病を持つ人々は、医療費として年間 16,750 ドルを費やしていることがよくあります。その金額の半分以上 (9,600 ドル) は糖尿病に直接関係しています。

直接費

糖尿病とともに生活するための直接的なコストには次のものがあります。

• 医薬品
• 医師の診察
• 病院のケア
• 処方薬

2017年に直接経費に費やされた2,370億ドルのうち、病院の入院治療と糖尿病治療のための処方薬が総額の大部分を占めている。

これら 2 つの直接経費を合わせると、総額の 60% を占めます。残りの費用には次のものが含まれます。

• 抗糖尿病薬
• 糖尿病用品
• 医師の診察

間接費

糖尿病の間接的なコストは、生計に深刻な影響を与える可能性があります。 2016年勉強2型糖尿病患者は抑うつ症状や不安症状がより高いことが判明した。

同様に、全体的な仕事の喪失、雇用の機会の逸失、労働可能時間の減少は精神的な健康に悪影響を与える可能性がありますが、金銭的な影響ももたらします。

2017年には、糖尿病関連の障害により働けない損失は375億ドルに達し、仕事を持っている人の欠勤は33億ドルを占めた。さらに、雇用されている人々の職場での生産性の低下により、269 億ドルという驚異的なコストがかかります。

人口統計

糖尿病に関して変わらないことが 1 つあるとすれば、それは差別がないということです。

人種、性別、社会経済的階級に関係なく、誰もが糖尿病になる可能性があります。しかし、糖尿病になりやすい特定のグループが存在します。このため、さまざまなグループのコストの違いに注目することが重要です。

考慮すべき最初の区別は性別です。男性は女性よりも 2 型糖尿病のリスクがわずかに高くなります。同様に、医療費も男性の方が女性よりも若干高くなります。 2017年、糖尿病関連の医療費に男性は1万060ドル、女性は9110ドルを費やした。

さらに人種別に見ると、非ヒスパニック系アメリカ黒人が糖尿病関連の一人当たりの出費が最も高く、2017年の合計は10,473ドルでした。非ヒスパニック系白人のアメリカ人は糖尿病関連の出費が2番目に高く、同年の合計は9,960ドル以上でした。 。

一方、ヒスパニック系アメリカ人は糖尿病に関連する医療費が1人当たり8,051ドルに達しており、一般に白人アメリカ人よりも糖尿病の診断を受ける可能性が66パーセント高い。さらに、非ヒスパニック系の人種は1人当たり7,892ドルの出費に直面する。

年間支出は、全体的な財政コストという 1 つの状況を示すだけです。ただし、これらの統計と金額では、金銭的にも精神的にも加算される日々および毎月のコストは考慮されていません。

51 歳のスティーブン・パオさんの場合、糖尿病の費用には、最初に診断を受けたときの従来の医療費と、病気を治すために現在使用している代替療法に関連する費用の両方が含まれます。

オレゴン州ポートランドに住むパオさんは、36 歳でタイプ 2 の診断を受け、4 種類の処方薬の服用を含む従来の治療方針に従いました。

パオさんは、代替治療を求める前に、彼の保険会社が健康保険の一環として医療費を負担してくれるだろうと語った。

より伝統的な行動方針の場合、パオ氏は、高額な控除対象医療貯蓄口座からの自己負担額に基づく月々の費用は、月額約 200 ドルだったと述べています。これには次のものが含まれます。

• 処方箋。メトホルミン、グリブリド、スタチン、高血圧の薬の価格は 100 ドル
  月あたり。
• 医師の診察と検査。総コストを毎月均等に分割する
  支払いの場合、月額約 40 ドルかかります。これらは通常、四半期ごとに行われました。
• その他のイベント。大きなイベントの場合、体調が悪くなったかどうか – 緊急治療
  たとえば、肺炎のための訪問、または糖尿病の再治療への復帰など
  トレーニング コースの推定費用は月額 20 ドルです。
• 用品。血液検査ストリップ、電池、その他の関連アイテムにはさらに月額 40 ドルかかります。

ジョー・マルティネスさんは、タイプ 2 と診断されたため、直接的なコスト以上のストレスに悩まされていました。ヘルシー・ミールズ・シュプリームの創設者兼社長は、この慢性疾患と一生付き合っていくことになるという考えを受け入れようとしていた。

「私は慢性疾患を患っており、治療法がないという精神的、感情的な認識に対処しなければなりませんでした。 （私にできることは）それをなんとかすることだけだ」と彼は明かす。

マルティネスさんは、できる限り「普通の」生活を送るためには何をする必要があるかを検討することを決意しました。しかし、この研究は彼をさらに圧倒させました。

「Google で情報を調べ始めましたが、情報の膨大さにすぐに圧倒されてしまいました」と彼は説明します。

現在、ニュージャージー州プレインズボロに住むこの登録薬剤師は、90 日払いで直接費用を内訳しています。月額約 280 ドルで、年初に 4,000 ドルが控除されます。

• 処方箋
  薬。 1つあたり約65ドル
  月
  • コレステロール
    薬。 90 日分の自己負担額は 50 ドル、月額約 16 ドル
  • 高い
    血圧の薬。自己負担額は 90 日あたり 50 ドル、月額約 16 ドル
  • インスリン。バイアル 7 本で 90 日分、価格は 100 ドル
    自己負担額、月額約 33 ドル
• グルコース
  錠剤。月に1〜2本でボトル1本あたり約5ドル
• ビタミン
  そして市販薬。総コストは 90 日あたり約 60 ドル、約
  月額 20 ドル
• デバイス。
  月額約118ドル
  • インスリン投与
    デバイス。 90 日分の供給で 171 ドルの共同保険金額、月額約 57 ドル
  • 継続的
    グルコースモニター（CGM）。これは、24 時間 365 日血糖値を測定するために皮膚に装着されます。 $125
    90 日間の共同保険、月額約 41 ドル
  • CGM
    送信機。 6 か月分の供給で 121 ドルの共同保険、月額約 20 ドル
• 用品。
  月額約 71 ドル
  • 血
    グルコースストリップ。 90 日分で 100 ドルの自己負担、月額約 33 ドル
  • グルコース
    ランセット。 90 日分で 25 ドルの自己負担、月額約 8 ドル
  • その他
    用品。月額 30 ドル

2 型糖尿病の生活費の計画と予算を立てることは、特に新たな診断を受けた後では大変に感じることがあります。糖尿病の世界に慣れていない人でも、予算を絞り込むためのアイデアを探している人でも、糖尿病を日常的に生活している人に質問することは、このプロセスの始め方を学ぶ優れた方法です。

予算編成のヒント

第125条

糖尿病の診断の初めに行うべき最も重要なことは、雇用主のセクション 125 プランまたは柔軟な支出取り決めを利用できる場合はそれを利用することだとパオ氏は説明します。

コンセプトは、税引き前の金額 2,650 ドルを給与に分散して受け取ることができるということです。このお金は、自己負担額の支払いに使用できます。欠点は、このお金は「使うか失うか」だということだが、糖尿病患者は通常、お金を使うことに問題はない、と同氏は付け加えた。

食べ物を賢く選ぶ

全体的な予算戦略の一環として、適切な食品を選択することが重要だとマルティネス氏は強調します。ファーストフードは現時点では簡単な選択のように思えるかもしれませんが、長期的な影響は利便性をはるかに上回ります。

健康的な食品を選択しないと、神経損傷、失明、腎臓損傷などの長期にわたる重大な結果を招く可能性があり、経済的にも損失が生じる可能性があります。

自営業についてもう一度考えてみましょう

自営業を考えている人たちに、パオ氏は保険コストを考慮するように言います。彼は現在自営業で、マーケットプレイスを通じて保険を購入しています。 「プランには企業の拠出がなく、個人が利用できるプランでは保険料が高く、免責金額も高額です」と彼は説明する。

だからこそ、糖尿病患者は自営業について慎重に考え、会社員生活を辞める決断の一環として医療費にも目を向けるべきだ、と同氏は言う。

追加
コスト削減のアイデア
• ブランド名の処方箋ではなくジェネリック処方箋を選択すると、コストを削減できる可能性があります。
• 低コストのインスリンについて医師に相談してください。インスリンが正常であることを確認してください
処方箋（プランの対象となる医薬品のリスト）を保険で確認する
会社。

資金とリソース

処方箋補助プログラム

処方箋支援プログラムについては、薬剤師または製薬会社に問い合わせてください。これは、特に健康保険や処方薬の補償に加入していない場合に、無料または低価格の処方箋を受け取るのに役立ちます。

また、処方支援パートナーシップや RxAssist など、薬剤費を相殺するプログラムに患者を結び付けるのに役立つオンライン リソースもあります。

メディケア

2 型糖尿病を抱えて暮らす 65 歳以上の人は、メディケアに登録することで費用を相殺できます。

パート B では通常、年に 2 回までの糖尿病検査、自己管理トレーニング、家庭用血糖検査装置、インスリン ポンプ、足部検査、緑内障検査の費用の一部がカバーされます。

一方、パート D では、特定の種類のインスリンとその投与に必要な医療用品が提供されます。

連邦資格のある保健センター

連邦資格のある保健センターを訪れてください。これらは、障害者および低所得レベルのプログラムの対象となる人々にとって役立ちます。

スーパーで何を買おうか迷っている場合は、アメリカ糖尿病協会が包括的な買い物リストを用意しているので、印刷して次回の買い物に持っていくことができます。

パオとマルティネスは、食品、栄養補助食品、ハイテク製品など、自分たちの必需品のいくつかを概説します。

• プロテインバー
• ルッコラ、チェリーなどのサラダの材料
  トマトとキュウリ
• 魚、鶏肉、赤身などの低脂肪タンパク質
  牛ひき肉
• セルツァー水
• 血糖計
• ビタミンB-6、B-12、葉酸などのサプリメント
• フィットネストラッカー

サラ リンドバーグ、理学士、医学博士は、フリーランスの健康とフィットネスのライターです。彼女は運動科学の学士号とカウンセリングの修士号を取得しています。彼女は、健康、ウェルネス、考え方、メンタルヘルスの重要性について人々を教育することに人生を費やしてきました。彼女は心と体のつながりを専門とし、精神的および感情的な幸福が体力と健康にどのような影響を与えるかに焦点を当てています。