脳震盪後の睡眠: 知っておくべきこと

頭部に怪我をしたことがある、または脳震盪の疑いがある場合は、数時間起きているように、または1時間ごとに誰かに起こしてもらうように警告されたことがあるかもしれません。このアドバイスは、脳震盪を起こして眠りにつくと昏睡状態に陥り、場合によっては死に至る可能性があるという考えから生まれました。

脳震盪後に睡眠が深刻な問題を引き起こすことはありません。危険なのは、あなたが眠っているとき、発作や体の片側の衰弱など、重篤な脳損傷の兆候に家族や医師が気づかない可能性が高いことです。

しかし、脳震盪の後に睡眠を拒否する必要は本当にあるのでしょうか?ほとんどの場合、いいえ。それでも、特定の症状がある場合は、医療提供者の診察を受けるまでは眠らないことが最善です。

脳震盪の後に時々起こる睡眠障害への対処方法など、脳震盪と睡眠について詳しく学びましょう。

安全に眠れるとき

軽度の頭部外傷後にはさまざまな症状が現れる可能性がありますが、現在の医学的アドバイスでは、次の条件を満たす限り、脳震盪後に休息と睡眠をとることが推奨されています。

• 会話を続けることができます
• 問題なく歩くことができます
• あなたの瞳孔は開いていません

実際、専門家は現在、軽度の頭部損傷、特に最初の 3 ～ 5 日間の回復には休息が不可欠であると認識しています。

ただし、この基準に当てはまらない場合は、すぐに医療提供者に相談してください。重篤な脳震盪の症状がなくても、慎重に行動することが最善です。特に小児では、軽度の打撲以外の頭部損傷後は 2 日以内に医師の診察を受ける必要があります。

より重度の脳震盪を起こした場合、医療提供者は定期的に誰かに起こしてもらうよう勧めるかもしれませんが、これは通常、数回行うだけで十分であり、1 時間ごとに起こす必要はありません。

脳震盪が睡眠に与える影響

脳震盪を起こすと、通常よりも疲れを感じたり、一日中短時間の昼寝が必要になったりすることがあります。脳震盪は他の面でも睡眠に影響を与える可能性があります。

脳震盪を伴う一般的な睡眠の問題には次のようなものがあります。

• 寝つきが悪い
• 眠り続けるのが難しい
• 倦怠感
• 日中に疲れを感じる

これらの睡眠の問題は通常、怪我が治るにつれて改善しますが、これには最大で数週間かかる場合があります。脳震盪後数週間経っても睡眠の問題が続く場合は、医療提供者に相談してください。

睡眠を改善するには、次のヒントを試してください。

• 毎日ほぼ同じ時間に就寝し、起床することで、規則的な睡眠スケジュールを保ちましょう。
• 少なくとも推奨されている睡眠時間を確保してください。回復中にはより多くの睡眠が必要になる可能性があることに注意してください。
• お風呂に入ったり、リラックスできる音楽を聴いたりするなど、静かなアクティビティで就寝前にリラックスしましょう。
• 寝室は暗くて静かであることを確認してください。部屋を涼しく保つことも、安らかな睡眠を促進します。
• 寝る前の少なくとも 1 時間は電子機器や明るい照明の使用を避けてください。
• 可能であれば、特に午後の昼寝は避けてください。

その他の回復のヒント

脳震盪の後、スムーズに回復するためにできることがいくつかあります。

軽い活動を続ける

体調が十分に良く、症状が悪化しない場合は、ウォーキングは通常問題ありません。ただし、ランニングやサイクリングなどの中程度または激しい運動に戻ることを医療従事者が承認するまでは、心拍数が上昇するアクティビティはすべて中止する必要があります。

また、脳震盪後は丸 1 日は車の運転を避けることも必要です。それでも症状が改善しない場合は、さらに長時間の運転を避けたほうがよいでしょう。頭部外傷は反応速度を遅らせる可能性があるため、脳震盪からの回復中に事故を起こす可能性が高くなります。

仕事や学校を 1 ～ 2 日休みたいと思うかもしれません。それが不可能な場合は、回復し始めるまで勤務時間を短縮することを検討してください。

脳を休ませましょう

集中力と集中力が必要な学校や仕事は、脳震盪があると多少困難になる可能性があります。また、準備が整う前に仕事をしようとすると、症状が悪化する可能性さえあります。

脳震盪後最初の 24 時間は、次のような活動をできるだけ避けたほうがよいでしょう。

• テレビやビデオゲーム
• コンピュータの使用
• 宿題
• 仕事や余暇のための読書
• テキストメッセージを送信したり、スマートフォンを使用したりする

こうした活動を避けられない場合は、頻繁に休憩をとることで脳への過剰な刺激を防ぐことができます。

特定の薬を避ける

ひどい頭痛があり、市販薬の服用を検討している場合は、まず医師に相談してください。

アスピリン、イブプロフェン、またはナプロキセンを含む薬は、より重度の脳震盪を起こした場合に脳出血のリスクを高める可能性があります。このような場合、アセトアミノフェン（タイレノール）の方が安全な選択肢となる可能性があります。

痛み止めを服用する場合は、無理をしないように注意してください。一時的な症状の緩和により気分が良くなり、完全に回復する前に通常の活動に戻りたくなる可能性があります。

医師の診察を受ける時期

脳震盪の後、気分が良くなるまでに数日かかる場合がありますが、回復までの時間について懸念がある場合は、医療提供者のアドバイスを受けることは決して悪いことではありません。

症状が数週間以上続く場合は、脳震盪後症候群を示している可能性があります。これまでに脳震盪を起こしたことがない場合、これはまれですが、症状が 1 週間以上続く場合は医療機関に相談してください。

脳震盪は通常は軽度ですが、場合によってはより重篤な合併症を引き起こすことがあります。頭部外傷後、最初の 1 ～ 2 日間は兆候や症状を監視することが重要です。

警告サイン

次のような場合は、緊急治療を受けてください。

• 何度も嘔吐する
• 極度の疲労感を感じるか、最初の6時間は起きていられない
• 頭痛がひどくなる
• 周囲や知っている人々を認識するのが難しい
• ろれつが回らない、または話すのが難しい
• 首にも怪我がある
• めまいがする、ぎこちない、または正常に動けないように感じる
• 発作を起こしたり、30 秒以上意識を失ったりした場合
• 混乱したり、方向感覚を失ったり、気分が変化したりする

頭部外傷を負った子供に上記の症状のいずれかが見られる場合、何らかの頭部外傷後、通常は行うのに泣き続ける場合、または食事や授乳を拒否する場合は、直ちに医師の診察を受けてください。