妊娠中の血小板増加症について知っておくべきこと

血小板増加症は、血液が凝固する傾向が高い状態です。血液を凝固または凝固させるタンパク質が体内で過剰に生成されるために発生することがあります。

これは、血液が必要以上に容易に凝固する傾向があり、危険である可能性があることを意味します。間違った場所に間違ったタイミングで血栓ができると、必要な組織への酸素の供給が遮断される可能性があります。

凝固亢進としても知られる血栓増加症は、妊娠している人と胎児の両方に多くのリスクをもたらす可能性があります。妊娠中の血小板増加症について知っておくべきことは次のとおりです。

妊娠中の血小板増加症の症状

実際に血栓ができるまで、自分が血小板増加症であることに気づかないかもしれません。そして、症状は血栓が形成された場所によって異なります。

妊娠中の血小板増加症の一般的な症状は次のとおりです。

• 腫れた静脈
• 片足の腫れ
• 脚、ふくらはぎ、太もものけいれん
• 胸痛
• 不安
• めまい
• 動悸
• 咳き込んで血を吐く

妊娠により血小板増加症のリスクはどのように増加しますか?

血小板増加症には、後天性と遺伝性の 2 種類があります。いくつかの変異は遺伝性血小板増加症を引き起こす可能性があり、最も一般的なタイプは第 V 因子ライデン変異です。

しかし、後天性血小板増加症は依然として最も一般的な種類です。次のことが原因で発生する可能性があります。

• 癌
• 長時間のベッド上安静など、長期間動けない状態
• 外傷性損傷

妊娠中はホルモンレベルが急上昇します。ただし、ホルモンは血液の凝固能力にも影響し、妊娠に伴うホルモンは血液の凝固傾向を高める傾向があります。これにより、妊娠中の人が血栓を発症するリスクが高まり、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

のリスクは実際にピークに達する納車の頃ですが、それで終わりではありません。実際、研究によると、妊娠ホルモンは、期間が続く限り血栓増加症の可能性を高めることが示唆されています。 2ヶ月産褥期へ。

どのような合併症が起こる可能性がありますか?

妊娠中に血小板増加症になると、 リスクを上げる深部静脈血栓症（DVT）などの特定の合併症を経験する可能性があります。深部静脈血栓症は、深部静脈内で血栓が発生するときに発生します。通常、ふくらはぎや下肢に痛み、腫れ、圧痛を引き起こします。

血栓増加症によって考えられるもう 1 つの重篤な合併症は肺塞栓症 (PE) です。これは、血栓が剥がれて肺の動脈を詰まらせるときに発生します。

妊娠している人は、以下のリスクも高くなります。

• 流産を経験している
• 死産
• 胎盤早期剥離
• 子癇前症：血栓が発生して静脈または動脈を閉塞する場合

治療の選択肢

妊娠中に血小板増加症と診断された場合、医師は危険な血栓が発生する可能性を減らすために抗凝血剤の服用を勧める場合があります。一般的に使用される抗凝固薬は低分子量ヘパリンです。

ヘパリンは、PE を受けている妊婦にも投与されます。

妊娠中に深部静脈血栓症または肺塞栓症の兆候が現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。肺塞栓症は、妊娠中の人の主な死亡原因の 1 つです。 2019年の調査では、それが約 9%米国におけるすべての妊娠関連死亡のうち。この研究はまた、一般に帝王切開として知られる帝王切開で出産する人の間でこの病気がより一般的であることも示唆しています。

どのような生活習慣対策が役立ちますか?

妊娠中の人の中には、特に長時間立って過ごす場合に、サポート力を高めるために弾性ストッキングを着用する人もいます。弾性ストッキングは脚の血栓のリスクを軽減するのにも役立ちます。

体を動かすことも効果があります。動かないことは血液凝固の危険因子となる可能性があるため、医師は運動を続けるよう勧める場合もあります。特に帝王切開で出産する場合、医師は出産後できるだけ早く立ち上がって歩くよう勧めることもあります。

医師に相談するタイミング

すでに血小板増加症であることがわかっていて、妊娠している場合は、医師に相談することが重要です。これらは、自分の状態を管理し、妊娠中および出産後のリスクを軽減するための最良の方法を決定するのに役立ちます。

次の場合も医師に相談することを検討してください。

• 血小板増加症の家族歴がある
• あなたは最近重傷を負いました
• がんの治療を受けたことがある、または現在治療中である
• あなたは床上安静にかなりの時間を費やしました

取り除く

血栓の病歴がなくても、妊娠を計画している場合は、リスク プロファイルについて医師と話し合ったほうがよいでしょう。

妊娠は血栓の主要な危険因子です。 特に静脈内の血栓。医師は、妊娠中の血栓増加症のリスクについてさらに詳しく知り、必要に応じて医療を受けられるように、注意すべき症状を理解するのに役立ちます。