年齢別のストレステスト結果ガイド

ストレステストの結果が得られると、医師はあなたの結果を同じ年齢の他の人の結果と比較します。年齢に応じたストレステストの結果について詳しく知りたい場合は、読み続けてください。

ストレステストの結果をどう読むか?

ストレステスト中、医師はいくつかの重要なバイタルサインを監視します。これらには次のものが含まれます。

• 心拍
• 心臓のリズム
• 血圧

医師は検査中にあなたの症状も評価し、胸痛などの症状を報告するよう求めます。医師は虚血、つまり心臓への酸素や血流の低下に関するバイタルサインを特に調べます。

医師はさまざまな尺度を使用して結果を報告する場合があります。ストレス テストの結果によっては、単純に「陽性」 (ストレス テストに何か懸念があることを意味します) または「陰性」 (ストレス テストが正常であったことを意味します) と表示される場合があります。

医師があなたの検査結果を診断不能と宣言する可能性があります。これは、最大心拍数の 85% に到達できないが、虚血を示唆するような心電図 (EKG) の変化が見られない場合に当てはまります。

もう 1 つのストレス テストの計算は、Duke トレッドミル スコアです。このスコアの主な構成要素は次のとおりです。

• 運動時間を分単位で引いた値
• EKG 上の ST セグメントの標準偏差の 5 倍から減算した値
• 狭心症指数の 4 倍（0 = 狭心症なし、1 = 非制限的な狭心症、2 = 狭心症を制限する運動）

スコアが -11 以下の場合は、心臓合併症のリスクが高くなります。スコアが -10 ～ 4 の場合、合併症のリスクは中程度であり、スコアが 5 を超える場合は、リスクは低いことになります。

年齢別ストレステスト結果

ほとんどの医師はブルースプロトコルに従って負荷試験を行っています。これには、時速 2.7 マイルの速度で 10% の傾斜でトレッドミルを開始することが含まれます。テストを補助する人は、目標心拍数に達するまで、3 分ごとに傾斜の速度と角度を上げていきます。

ストレステストの結果が異常になる可能性は、年齢が上がるにつれて高くなります。スポーツ選手を対象とした調査では、次のような結果が得られました。

• 35～60歳のうち5.1％にストレス検査で異常があった。
• 60歳以上の人のうち、8.5％にストレス検査で異常があった。

トレッドミル負荷テストのために運動するとき、医師は目標心拍数を特定します。あなたの年齢は、この心拍数を決定する重要な要素です。ほとんどの医師は、年齢に伴う最大心拍数の 85% に達するレベルで運動するよう勧めます。

最大心拍数220からあなたの年齢を引いて計算されます。

これは、年齢ごとのストレステストの予想心拍数が以下になることを意味します。

心拍数が上昇しているときに医師が注目する要因は次のとおりです。

• 運動中に胸痛がある場合
• 心臓に十分な酸素が供給されていないことを示す心電図の変化がある場合
• 血圧が上がりすぎると

少なくとも 1 ミリメートルの水平または下向きの ST セグメントの低下または上昇がある場合、医師は虚血 (心臓への十分な血流がない) の検査結果が陽性であると判断します。

ストレステストに関するよくある質問

ストレステストの結果に混乱を感じているのは、あなただけではありません。以下は、ストレステストに関してよくある質問です。

医師はストレステストで何を調べますか?

医師は基本的に、負荷検査で心臓が全体的にどれだけうまく機能しているかを調べます。また、薬剤が期待どおりに機能しているかどうか、またはさらに侵襲的な検査（冠動脈造影検査など）が必要かどうかを確認することもあります。

ストレステストは何分くらいが適切ですか?

ストレステストでは、心拍数が年齢に基づいて設定された心拍数に達するまでトレッドミルの上を歩きます。心臓への酸素の流れの低下（虚血）の兆候が見られずにこれを達成できれば、負荷テストは終了です。

75歳以上の人を対象としたある研究76 歳から 80 歳までの人の平均検査時間は次のとおりであることがわかりました。

• 男子7分22秒
• 女性の場合は6分

不安はストレステストに影響を与える可能性がありますか?

不安は心臓病の危険因子となる可能性があります。しかし、ストレステストを受ける予定の男女を対象としたある研究では、不安が陽性結果を予測するものではなかったことが判明した。研究者らは、不安が増大すると交感神経系が活性化し、心拍数が上昇する（そしてより不安を感じる）可能性があると理論立てました。

ストレステストの当日は、不安を感じずに落ち着いて過ごすのが理想的です。しかし、研究者らは不安がストレステストの結果を悪化させることを証明していない。

テスト前の不安を軽減する方法について詳しく学びましょう。

ストレステストに合格しても閉塞が残ることがありますか?

心臓負荷検査は通常、障害物に敏感です。 心臓の動脈の70%またはそれ以上。これは、負荷検査ではまだ症状が現れていない心臓病を患っている可能性があることを意味します。

心臓の詰まりを心配しているかどうかを知る唯一の本当の方法は、冠動脈造影検査を受けることです。

ストレステストはすべての心臓の問題を示しますか?

負荷試験は、医師が心臓がどの程度機能しているかを推定するのに役立つ非侵襲的な方法です。検査結果は、心臓への、または心臓からの血流が期待どおりに発生していないかどうかを示す可能性があります。

ただし、負荷試験では、より侵襲的な検査では可能となる、血流が影響を受ける場所を医師が特定することはできません。さらなる検査の必要性について心配な場合は、医師に相談してください。

ストレステストの直前に何を食べるべきですか?

医師は、ストレステストの前に食事をどれくらい待つ必要があるかを指示します。通常、水以外のものを食べたり飲んだりすることは控えます。 2～4時間ストレステストの前に。

ストレステストには誰かが付き添うべきですか?

誰かがストレステストに一緒に来てくれるのは良い考えです。これは、陽性結果が出た場合、または単に検査で疲れ果てている場合、誰かに家まで車で送ってもらった方が有益で安全である可能性があるためです。

取り除く

医師は、トレッドミル運動負荷テスト中に達成できる適切な心拍数を決定する際に、あなたの年齢を考慮します。ストレス検査陽性の発生率は年齢が上がるにつれて上昇しますが、いずれにしても検査陽性は異常であり、さらなる検査の必要性を示しています。

ストレステストが陰性だったとしても、虚血や心臓疾患のリスクがある可能性があります。胸の痛みや不快感を感じた場合は、必ず直ちに医師の診察を受けてください。