足は黒色腫の可能性のある部位です。足の黒色腫は、末端黒子黒色腫 (ALM) または単に末端黒色腫と呼ばれることがよくあります。兆候には、しこりやほくろなどの新しい成長または変化する成長が含まれる場合があります。痛みが生じる可能性はありますが、常に存在するわけではありません。
黒色腫皮膚がんは、足の裏など太陽があまり当たらない場所も含め、体のどこにでも発生する可能性があります。
黒色腫の兆候を特定する方法を学ぶことは、早期診断につながり、見通しを改善する可能性があります。
毎月、足の裏、足の指の間、足の爪、かかと、足の残りの部分と足首を含むがんの自己検査を行うことを強くお勧めします。

足の黒色腫の兆候と症状は何ですか?
ABCDE ルールを使用すると、足の新規または既存のほくろで足黒色腫 (またはその他の皮膚黒色腫) の兆候を見つけることができます。
- 非対称性:ほくろや皮膚の跡の中央を通る想像上の線を引くと、その半分は他の半分とは異なります。これには、サイズ、形状、境界線、または色が含まれます。
- 境界:黒色腫スポットには明確な境界がない場合があります。ぼやけて見えたり、不規則に見えたり、色が違って見えたりすることがあります。
- 色:ほくろや斑点は、全体が単一の色合いではなく、異なる色調の領域を持つ場合があります。ほくろの中に、黒、赤、青、白、またはさまざまな色合いの茶色に見える領域が表示される場合があります。唯一の例外は、メラノーマです。これは、皮膚と同じ色、またはピンクがかった、赤みがかった、紫色、または透明である場合があります。肌の色が濃い人の場合、黒色黒色腫の診断は難しい場合があるため、他の兆候に注意を払うことが重要です。
- 直径:常に当てはまるわけではありませんが、黒色腫の直径は 6 ミリメートルより大きくなる傾向があり、これは鉛筆の消しゴムほどの大きさです。
- 進化中:黒色腫斑点は時間の経過とともに変化する傾向があります。これは、サイズが大きくなったり、形状が変化したり、あるいはその両方を意味する可能性があります。また、色が変わったり、かゆみが生じたり、出血が始まったりすることもあります。
足または端部の黒色腫は、次のようなどこにでも発生する可能性があります。
- 靴底
- 足の指の間で
- 足の爪の下に
- かかと
- 足首
爪の下の癌性斑点は、紫、茶色、または黒色のあざのように見える場合があります。爪の中で垂直に伸びる黒い縞模様に気づくこともあります。
爪が最終的に伸びる爪の損傷とは異なり、黒色腫の場合、これらの縞模様は消えません。また、爪がもろくなったり、爪が割れやすくなったりすることもあります。
足の黒色腫の他の兆候としては次のようなものがあります。
- 治らない病変
- ほくろや傷からの原因不明の出血
- 痛みやかゆみを伴うほくろや斑点
- にじみ出るほくろや斑点の鱗屑
一般的な皮膚がんの症状について詳しくは、こちらをお読みください。

足の黒色腫はどれくらいの速さで広がりますか?
黒色腫は一般に急速に広がる可能性があります。個性を含む複数の要因が作用します。
定期的な自己検査は、初期段階で足の黒色腫を特定するのに役立つ場合があります。迅速な治療により、黒色腫が体の他の部分に広がる可能性が低くなります。
最初は、黒色腫は皮膚の最上層(表皮)のみで発生します。これは足のどこにでもある可能性があります。ほくろが変化するにつれて、ほくろは厚くなり、皮膚の下の内部に広がり始めることがあります。しかし、この時点では、がんはまだ広がっていません。
未治療のまま放置すると、黒色腫がリンパ節や足の上またはその近くの別の場所に広がる可能性があります。
進行性またはステージ 4 の黒色腫(黒色腫の中で最も重篤な形態)は、がんが内臓を含む体の離れた部分に転移していることを意味します。これを転移といいます。
黒色腫の病期分類について詳しくは、こちらをご覧ください。

足の黒色腫の原因は何ですか?
黒色腫の最も一般的な原因は、無防備に紫外線 (UV) にさらされることです。
足の裏など、太陽があまり当たらない部位では、黒色腫が関連している可能性があります。
他の
- ほくろが多い
- 肌の色が明るいこと
- 皮膚がんの個人歴がある
- 皮膚がん、特に黒色腫の家族歴がある
- 免疫力が低下している
- 色素性乾皮症とともに生きる
- 30歳未満の女性であること
- 50歳以上の男性であること
黒色腫を持つすべての人がこれらの危険因子を持っているわけではなく、1 つ以上の危険因子を持つすべての人が黒色腫を発症するわけではありません。
たとえば、肌の色が黒い人は、黒色腫や他の形態の皮膚がんも発症します。
ALM は約

足の黒色腫はどのように診断されますか?
足に異常な箇所を見つけた場合は、皮膚科を受診することを強くお勧めします。足を含む体のあらゆる部分を検査します。ほくろや成長物が検出された場合、皮膚がんを除外するため、または足の爪の真菌などの症状の他の原因を調べるために生検が必要であると判断される場合があります。
生検では、ほくろの小さな部分を削り取り、評価のために組織を研究室に送る必要があります。
数日以内に生検の結果が得られ、医療専門家ががんの病期分類など次のステップについて話し合うことになります。

足の黒色腫はどのように治療されますか?
足部黒色腫の治療選択肢は、診断時のがんの段階によって異なります。早期診断により見通しが良くなります。
早期診断により、医療専門家が手術を選択する可能性があります。症状やがんの段階に応じて、ほくろとその周囲の皮膚を切除することがあります。この方法は切除術と呼ばれ、一般的に皮膚科医の診察室で行われます。
足部黒色腫のより進行した症例では、以下の 1 つまたは複数の切除が必要になる場合があります。
- 化学療法:体内のがん細胞を殺すために複数回のセッションを必要とする化学療法。
- 免疫療法:免疫システムを刺激して、体ががん細胞を攻撃できるようにする治療法。
- リンパ節切除術:影響を受けたリンパ節を切除する手術です。
- 放射線療法:放射線を使用して数回のセッションで腫瘍を縮小させる治療法。
高度な黒色腫治療の詳細については、こちらをご覧ください。

取り除く
足の黒色腫は、新しいほくろまたは既存のほくろから始まることがあります。それは、対称的ではない、肌の色調や色合いが異なる、明確な境界がない、6 ミリメートルより大きい、時間の経過とともに変化する斑点として現れる場合があります。出血したり、かゆみや痛みを伴うこともあります。
視覚的自己検査を実行すると、初期段階で黒色腫を特定するのに役立ち、治療の成果と見通しが向上します。
参考文献
- https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
- https://www.cancer.org/cancer/types/melanoma-skin-cancer/causes-risks-prevention/what-causes.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559113/
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