水痘に一度もかかったことのない人が帯状疱疹になることはありませんが、気づかずに水痘にかかってしまった人もいるかもしれません。そうなると帯状疱疹になりやすくなります。
帯状疱疹と水痘は同じウイルス、水痘・帯状疱疹ウイルス (VZV) の株です。水痘は帯状疱疹の前兆です。これは主に若者に発生する伝染性の発疹です。
年齢を重ねると、帯状疱疹が発生しやすくなります。この流行は、以前は休止状態にあった水痘ウイルスの再活性化によって引き起こされます。

水痘が帯状疱疹を引き起こす仕組み
VZVに一度もかかったことがない人は帯状疱疹にはなりません。
帯状疱疹は、水痘を引き起こしたのと同じウイルスが再活性化したものです。これを取得するには、人生の早い段階でVZVにさらされている必要があります。再活性化は通常、加齢、他の病気への曝露、または投薬による免疫系の低下が原因で発生します。
しかし、水痘の発疹がなくても、あるいは気づかずに VZV に感染していた可能性もあります。
水痘に一度も感染したことがない場合は帯状疱疹にはなりませんが、水痘や帯状疱疹による VZV への曝露により成人になっても水痘にかかる可能性があります。
水痘は子供に蔓延する傾向がありますが、成人にとってもリスクとなる可能性があります。水痘は感染力が非常に強いです。くらいに広がることが多いです
成人の危険因子
水痘に一度もかかったことがない場合、次の場合に水痘にかかるリスクが高くなります。
- ワクチン接種を受けていない子供たちと一緒に住んでいる
- 学校や保育施設で働いている場合
- 水痘にかかっている人の発疹や帯状疱疹の水ぶくれから出る液体に触れた場合
- 水痘にかかっている人が最近使用したものに触れた場合
- 水痘に罹患している人と濃厚接触している
次の場合、水痘による合併症のリスクが高くなります。
- あなたは妊娠していて水痘にかかったことがありません
- がんなどの免疫系を損なう健康状態がある
- ステロイド薬または免疫系を抑制するその他の薬を服用している
大人が水痘にかかると、発疹が出る前にインフルエンザのような症状が出ることがあります。成人と青年は子供よりも水痘による生命を脅かす合併症を起こす可能性が高くなります。

水痘に一度もかかったことがない場合は、帯状疱疹ワクチンを受けるべきでしょうか?
CDC によると、
以下の場合は、50 歳になる前に帯状疱疹ワクチンの接種を検討してください。
- 医療や教育など、水痘にさらされる可能性が高い業界で働いている
- 妊娠しています
- HIV 陽性です
- 19歳以上で免疫力が低下している
あなたが 50 歳以上で、水痘に一度も感染したことがないと確信できる場合は、主治医が血液検査を行って免疫レベルを判定できます。水痘に一度も感染したことがないと判明した場合、医師は将来の感染を防ぐために、VZV に対する水痘ワクチンの接種を勧める場合があります。
水痘予防接種の警告
次の場合は水痘ワクチンを受けないでください。
- 妊娠中(出産後まで)
- 過去に水痘ワクチンまたはワクチンの成分(ゼラチンや抗生物質ネオマイシンなど)に対して、生命を脅かすアレルギー反応を起こしたことがある
- 中等度または重度の病気である(良くなるまで待つ)
次の場合は、水痘ワクチンを受ける前に医師に相談してください。
- 免疫システムに影響を与える健康状態にある
- 免疫システムに影響を与える薬を2週間以上服用している
- 何らかの種類のがんを患っている、またはがんの治療薬を服用している
- 最近輸血を受けました

帯状疱疹や水痘の可能性がある場合
帯状疱疹と水痘の両方の場合、医師は合併症のリスクを軽減するために抗ウイルス薬を推奨する場合があります。抗ウイルス薬で水痘ウイルスを治すことはできませんが、症状の重症度を軽減し、体の治癒を早める可能性があります。
- ぬるめのお風呂に入る
- 無香料のローションを塗る
- 軽くて柔らかく、ゆったりとした服を着ている
医師は症状の管理に役立つ他の薬や軟膏を処方することもあります。
感染制御疫学専門家協会によると、水痘の水疱は1週間以内に消えるそうです。帯状疱疹に伴う痛みや発疹は、かさぶたができて消えるまでに少し時間がかかります。

取り除く
水痘に一度もかかったことがなく、ワクチン接種を受けていれば、帯状疱疹にはかかりません。しかし、米国の50歳以上のほとんどの人は帯状疱疹を発症しやすいです。
水痘の予防接種の取り組みにより、この病気の発生を抑えることに成功しました。年が経つにつれて、帯状疱疹を発症しやすい人は少なくなるでしょう。
帯状疱疹や成人水痘の発症から身を守る最善の方法は、ワクチン接種です。どちらかのワクチンの接種を受ける資格があるかどうかについては、医師に相談してください。
参考文献
- https://www.cdc.gov/chickenpox/lab-testing/lab-tests.html
- https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/shingrix/index.html
- https://apic.org/monthly_alerts/chickenpox-versus-shingles-whats-the-difference/
- https://www.cdc.gov/chickenpox/about/transmission.html
- https://www.nfid.org/resource/why-vaccinate-teens-adolescents-and- Adults-against-chickenpox/
- https://www.cdc.gov/chickenpox/hcp/index.html
- https://www.nia.nih.gov/health/shingles/shingles
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