遅発性ジスキネジアに関する 11 の迷信、誤りが暴かれる

抗精神病薬は神経弛緩薬とも呼ばれ、統合失調症、統合失調感情障害、双極性障害などの症状の治療に重要な役割を果たします。

これらの薬を服用している人の中には、腕、脚、顔が制御不能に動くという副作用を経験する人もいます。これを遅発性ジスキネジアといいます。症状には次のようなものがあります。

• 手と足を素早くけいれんさせる動き
• 首と胴体のねじれ
• しかめっ面
• 唇を叩く、噛む、または舌を突き出す
• 唇をすぼめる、またはすぼめる
• 素早いまばたき

遅発性ジスキネジアを経験する人の中には、抗精神病薬を何か月または何年も服用しなければ、それを経験しない人もいます。

遅発性ジスキネジアを引き起こす可能性が最も高い薬剤は、運動の制御を助ける化学メッセンジャーであるドーパミンの受容体をブロックします。

これらの受容体をブロックすることが、これらの薬が精神疾患の症状を軽減する理由であると考えられていますが、副作用として不随意運動を引き起こす可能性があります。

遅発性ジスキネジアに関するよくある俗説の背後にある事実を理解しましょう。

事実: 遅発性ジスキネジアは米国で 50 万人以上の人に影響を与えています。

少なくとも 20パーセント古い神経弛緩薬を服用している人の割合がこの副作用を経験しています。女性や高齢者ではさらに一般的で、次のような症状に影響を及ぼします。 30パーセント神経弛緩薬を服用している閉経後の女性の数。

事実: 遅発性ジスキネジアを引き起こす神経弛緩薬は、統合失調症や双極性障害などの精神的健康状態に対して処方されることがよくあります。

これらの薬の多くは、次のような他の症状の管理にも処方できます。

• 注意欠陥多動性障害（ADHD）
• うつ
• 摂食障害
• 持続的なしゃっくり
• 不眠症
• 強迫性障害（OCD）
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
• 物質の使用
• トゥレット症候群または別のチック障害

事実: 神経弛緩薬は、遅発性ジスキネジアと最も頻繁に関連する薬剤です。しかし、一部の抗うつ薬、吐き気止め薬、リチウムもこの副作用を引き起こす可能性があります。

事実: 神経弛緩薬を 1 年以上服用すると、遅発性ジスキネジアを発症する可能性が高くなります。しかし、これらの薬のいずれかを服用し始めてから数週間以内、場合によっては数日以内に症状が現れることがあります。高齢者は、神経弛緩薬を短期間服用した後に症状を経験する可能性が高くなります。

事実: この副作用はどの年齢の人でも発症する可能性がありますが、高齢者に影響を与える可能性が高くなります。まで 60パーセント45 歳以上の人のうち、神経弛緩薬を 1 年間服用した後に遅発性ジスキネジアを発症する可能性がある人。これらの薬の服用期間が長ければ長いほど、リスクは高くなります。

事実:ハロペリドール(ハルドール)、クロルプロマジン (ソラジン、ラルガクチル)、プロクロルペラジン (コンプロ、ダルバジン、ネオ ダルバジン) などの古い抗精神病薬は、遅発性ジスキネジアを引き起こす可能性が高くなります。

しかし、クロザピン (クロザリル、ファザクロ ODT、バーサクロズ) やクエチアピン (セロクエル) など、非定型抗精神病薬、第二世代抗精神病薬、第三世代抗精神病薬とも呼ばれる新しい抗精神病薬も、場合によってはこの副作用を引き起こす可能性があります。

事実: 遅発性ジスキネジアとパーキンソン病はどちらもドーパミンに関連する運動障害ですが、2 つの異なる症状です。

パーキンソン病は震えや硬直を引き起こしますが、遅発性ジスキネジアは突然の動きを引き起こします。症状を区別するのは難しいため、診断のために神経科医の診察を受けることが重要です。

事実: 遅発性ジスキネジアを経験する人の最大 70% には軽度の症状があります。嚥下困難や呼吸困難などの症状を伴う、より重篤なケースはわずか約 3 パーセントです。

しかし、遅発性ジスキネジアが軽度であっても、依然として問題を引き起こす可能性があります。

半分以上遅発性ジスキネジアを患っている人の 80 人が、動作が恥ずかしいと答えています。重度の遅発性ジスキネジアは痛みを伴い、生活に支障をきたす場合があります。この副作用のある人は、筋肉のコントロールの欠如、身体的な不快感、外見、または偏見のためにうつ病になることがよくあります。

事実: 神経弛緩薬の服用を自分でやめるべきではありません。症状が再発する可能性があります。

中止は、数か月かけてゆっくりと投与量を減らす段階的なプロセスです。遅発性ジスキネジアがある場合、医師はその治療方法を教えてくれ、神経弛緩薬を減量するプロセスを安全に案内してくれるでしょう。

事実: 遅発性ジスキネジアの症状は、原因となった薬の服用をやめた後でも残ることがあります。しかし、少なくとも一部の症状は時間の経過とともに改善または消失するはずです。

事実: 遅発性ジスキネジアの症状を軽減または管理するには、いくつかの方法があります。

医師は、原因となった神経弛緩薬の投与量を変更する場合があります。医師が別の抗精神病薬に切り替えることもあります。

医師は、遅発性ジスキネジアの症状を管理できる新しい治療法の 1 つを処方する場合があります。これらには次のものが含まれます。

• イングレッザ
• オーステド
• ゼナジン

遅発性ジスキネジアは、統合失調症や双極性障害などの治療に使用される抗精神病薬の副作用です。

これらの薬のいずれかを服用している場合、顔、首、腕、脚の制御不能な動きが発生した場合は医師に相談してください。遅発性ジスキネジアの治療が早ければ早いほど、症状が軽減される可能性が高くなります。