骨棘は、2 つ以上の骨が交わる場所での余分な骨の成長であり、身体が自己修復しようとするときに形成されます。足の甲の骨棘は、皮膚の下に硬いしこりや隆起のように感じられることがあります。
足に骨棘が発生する可能性は年齢とともに増加します。日常生活への影響は重症度によって異なります。足の骨棘にさえ気づかない人もいます。歩くこと、立つこと、靴を履くことが困難になるような壊滅的な痛みに悩まされる人もいます。

足の骨棘の原因
足の甲の骨棘は、関節炎の一種である変形性関節症が原因である場合があります。この状態では、骨の間の軟骨が時間の経過とともに劣化する可能性があります。失われた軟骨を補うために、体は骨棘と呼ばれる追加の骨の成長を生成します。
足の甲の骨棘を引き起こすのは変形性関節症だけではありません。他の多くの要因が軟骨の劣化を引き起こし、骨棘の成長を引き起こす可能性があります。
骨棘の原因となる可能性のある活動には、ダンス、ランニング、運動などがあります。その他の原因には次のようなものがあります。
- 足の怪我
- 肥満または太りすぎ
- きつい靴を履いている
骨棘は通常、足の骨にかかる圧力が原因で発生します。
足に骨棘がある場合、足の中央部の上に骨棘が現れる可能性があります。つま先の骨棘やかかとの骨棘が発生することもあります。
骨棘は足によく見られますが、次のような体の他の部分にも発生する可能性があります。
- 膝
- ヒップ
- 脊椎
- ショルダー
- 足首

足の骨成長の危険因子
いくつかの要因により、足に骨棘が発生するリスクが高まります。変形性関節症に加えて、これらの危険因子には次のようなものがあります。
- 年。高齢になればなるほど、骨棘になるリスクが高くなります。軟骨は加齢とともに破壊され、この徐々に磨耗が進むと、身体は自らを修復しようとして余分な骨を作成します。
- 身体活動。定期的な身体活動は、健康的な体重を維持し、エネルギーレベルを高めるのに役立ちます。しかし、足にさらなるストレスがかかる可能性もあり、骨棘の危険にさらされます。
- きつい靴を履いている。きつい靴はつま先を締め付け、足とつま先に継続的な摩擦を引き起こす可能性があります。
- けが。骨棘は、打撲などの軽傷の後、または骨折後に発生することがあります。
- 太りすぎであること。過剰な体重は足や他の骨にさらなる圧力をかけます。これにより、軟骨の破壊が促進され、骨棘が発生する可能性があります。
- 扁平足。足のアーチが低い、または存在しない場合、立っているときに足全体が床に触れる可能性があります。これにより、関節に余分な負担がかかり、ハンマートゥ、水ぶくれ、外反母趾、骨棘などのさまざまな問題が引き起こされます。

骨棘の症状
骨棘は必ずしも症状を引き起こすわけではありません。持っていても気づかない可能性もあります。ただし、人によっては中足部の甲に痛みや痛みが生じる場合があります。痛みの感じ方には個人差があり、徐々に悪化する場合もあります。
足の骨棘のその他の症状には次のようなものがあります。
- 赤みや腫れ
- 剛性
- 関節の可動性が制限される
- トウモロコシ
- 立つことや歩くことが困難になる

骨棘の診断方法
足の痛みが悪化する場合、または改善しない場合は医師の診察を受けてください。医師は足と関節を物理的に検査して、痛みの場所を特定し、可動範囲を評価します。
医師は画像検査 (足の関節の詳細な写真を撮影します) を使用して、骨棘を診断します。オプションには、 X 線、 CT スキャン、または MRIが含まれます。

足の甲の骨棘の治療
症状を引き起こさない骨棘の治療は必要ありません。骨棘は自然に消えることはないため、厄介な痛みを軽減するためのオプションには次のようなものがあります。
体重減少
体重を減らすと足の骨への圧力が軽減され、骨棘に伴う痛みが軽減されます。以下にいくつかのヒントを示します。
- 週に3回、少なくとも30分間の運動をする
- カロリー摂取量を減らす
- 部分コントロールを練習する
- 果物、野菜、赤身の肉、全粒穀物をもっと摂取する
- 砂糖、揚げ物、脂肪分の多い食べ物を減らす
靴を履き替えるかパッドを着用してください
特に足で作業する場合は、靴を変えると骨棘の症状が軽減されることがあります。
きつすぎず、緩すぎず、つま先を締め付けない靴を選びましょう。余裕を持たせるために、丸いつま先または四角いつま先の靴を履いてください。アーチが低い場合は、靴にパッドを追加して圧力を軽減します。
温熱療法と氷療法
氷と温熱療法を交互に行うと、骨棘に伴う痛みも軽減される可能性があります。熱は痛みやこわばりを改善し、氷は炎症や腫れを和らげます。 1日数回、足に保冷剤や温熱パッドを10~15分間置きます。
コルチゾン注射
炎症を止めるのに役立つコルチゾン注射の候補者であるかどうかを医師に相談してください。医師は骨に直接薬を注入し、痛み、凝り、腫れを和らげます。
ウォーキングブーツ
ウォーキング ブーツは、怪我や手術後に足を保護するために設計されています。骨棘に伴う圧力や痛みを軽減するために着用することもできます。
鎮痛剤
市販の鎮痛剤(イブプロフェン、アセトアミノフェン、またはナプロキセンナトリウム)は、骨棘の炎症と痛みを和らげることができます。指示に従って服用してください。
足の甲の骨棘の手術
医師は骨棘を除去する手術を勧める場合があります。通常、手術が選択肢となるのは、骨棘によって激しい痛みが生じたり、可動性が制限されたりする場合のみです。

足の骨棘の予防
変形性関節症がある場合、骨棘を防ぐことができない場合があります。それでも、健康的な体重を維持し、関節への圧力を軽減し、適切な種類の靴を履くことによって、発症のリスクを下げることができます。偏平足の場合は、アーチサポートを提供するように設計されたインソールを着用してください。

持ち帰り
骨棘があると、歩くことや靴を履くことが困難になることがあるので、この状態の症状を無視しないでください。足の甲に痛みがある場合、または骨棘の疑いがある場合は、医師に相談してください。
薬を服用して生活を少し変えることで、症状を改善し、骨棘の悪化を防ぐことができます。
参考文献
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10395-bone-spurs
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