肋間筋の緊張は、肋骨の間の筋肉を引っ張ったり、部分的に断裂したりすると起こります。胸郭を持ち上げたり、ひねったり、衝撃を受けたりすることでこれを行うことができますが、治癒には時間がかかる場合があります。
肋間緊張とは何ですか?
肋間筋は肋骨の間にあり、肋骨同士を結びつけています。上半身を安定させ、呼吸を助けます。肋間筋には、外肋間筋、内肋間筋、最内肋間筋の 3 層があります。
緊張とは、筋肉が伸びたり、引っ張られたり、部分的に切れたりすることです。肋間筋のいずれかの層が緊張すると、痛みや呼吸困難が生じることがあります。
胸痛の一般的な原因は筋肉の緊張です。すべての筋骨格系の胸痛の 21 ~ 49 パーセントは肋間筋に起因します。
さまざまな方法で肋間筋を緊張させたり、引っ張ったりすることができます。これらの筋肉は通常、ひねる動作中に損傷します。痛みは突然の怪我から始まることもあれば、繰り返しの動作から徐々に始まることもあります。
これらの肋骨の筋肉を緊張させる可能性のある活動には、次のようなものがあります。
- 天井にペンキを塗るときのように届く
- ひねりながら持ち上げる
- 薪割り
- 咳やくしゃみ
- ボート、ゴルフ、テニス、野球などのスポーツに参加する
- 落ちる
- 自動車事故やコンタクトスポーツなどで胸郭を打たれる

識別のヒント
肋間筋の緊張の症状には次のようなものがあります。
- 痛み:怪我をしたときに鋭い痛みを感じることもありますが、徐々に痛みが出る場合もあります。体をねじったり、伸ばしたり、深呼吸したり、咳やくしゃみをしたりすると痛みが悪化します。
- 圧痛:肋骨の間の緊張部分を触ると痛みを感じます。
- 呼吸困難:呼吸するのがとても苦痛なので、空気を小さく浅く飲んでしまうことがあります。これにより息切れが起こる可能性があります。
- 腫れ:部分的に引き裂かれた筋肉や緊張した筋肉が炎症を起こします。影響を受けた肋骨の間や周囲に腫れが見られる場合があります。
- 筋肉の緊張:呼吸したり、手を伸ばしたり、ひねったりするときに、損傷した筋肉が緊張しているように感じることがあります。
これらの症状は、より深刻な問題の症状と似ている可能性があるため、医師の診察の予約を入れてください。彼らはあなたの症状を評価し、根本的な原因を特定することができます。

診察までの対処法
肋骨の間の筋肉を損傷したと思われる場合は、医師の診察を受けてください。どの筋肉が緊張しているのかを特定し、胸部の他の構造を損傷していないことを確認します。
医師は完全な治療計画を提示しますが、それまでの間は、痛みを悪化させるような体をひねったり手を伸ばしたりする行為は避けてください。軽減のために次の方法を試すこともできます。
市販の鎮痛剤
医師の診察を待つ間、イブプロフェン (Advil) やナプロキセン(Aleve) などの市販の抗炎症薬、またはアセトアミノフェン (タイレノール) などの単純な鎮痛剤を服用できます。これらの薬の服用量と服用頻度については、パッケージの指示に従ってください。
また、風邪薬や生理痛の薬など、鎮痛剤を含むいくつかの製品を服用するなど、薬の過剰摂取に陥っていないことも確認する必要があります。市販薬を通常の薬と一緒に服用する前に医師に相談してください。
温冷療法
冷却療法は痛みを和らげ、筋肉の炎症を軽減するのに役立ちます。最初の 2 日間は、1 日に数回、一度に 20 分間、冷湿布を患部に当てます。氷嚢、ジェル保冷剤、氷を入れてタオルで包んだビニール袋、冷凍野菜の入った袋などを使用することもできます。
最初の 48 時間後、損傷した肋骨を温め始めるとよいでしょう。熱は筋肉を緩めリラックスさせるのに役立ち、理学療法を行うことができます。加熱パッドまたは温かい湿ったタオルを使用して、一度に 20 分間加熱できます。
エプソムソルトが染み込む
温熱療法の一環として、硫酸マグネシウム(エプソムソルト)を加えた温かいお風呂に入るとよいでしょう。エプソムソルトは、地元のドラッグストアまたはオンラインのAmazon.comで見つけることができます。お風呂にカップ2杯ほど入れて15分以上浸すだけ。
溶解したミネラルは皮膚から吸収され、血中のマグネシウム濃度がわずかに上昇する可能性があります。マグネシウムは筋肉の機能にとって重要なミネラルです。お風呂から吸収される少量のマグネシウムは、実際に緊張した筋肉を助ける効果はほとんどありませんが、熱いお風呂はリラックスするのに役立ちます。
呼吸法
肋間筋の緊張があると呼吸が苦しくなります。しかし、深く深く呼吸せずに浅い呼吸だけをすると、感染症や肺炎を引き起こす可能性があります。深呼吸の練習は、ストレスを軽減するための瞑想の一種にもなります。
1時間ごとに数分間の呼吸法を行うようにしてください。例えば:
- 損傷した筋肉に枕を当てます。
- ゆっくりとできるだけ深く息を吸います。
- 数秒間息を止めてください。
- ゆっくりと息を吐きます。
- 10回繰り返します。
医師の診察を受けると、肺活量計を持って家に帰されることがあります。肺活量計は、どれくらい深く呼吸すべきかを視覚的に知るためのプラスチック製の器具です。

診断方法
医師はいくつかの質問と身体検査を行うことにより、肋間筋の緊張を診断します。彼らは、痛みが始まったときに転んだりひねったりしたことを覚えているかどうかを知りたいと思うでしょう。彼らはあなたがしているスポーツについて尋ねます。圧痛のある部分を触って、可動域と動作時の痛みのレベルを検査します。
医師は、怪我をしたときに肺にあざや穴が開いていないかどうかを確認するために、胸部X線検査を指示する場合があります。
グレーディング
筋肉の緊張はその重症度に応じて等級分けされます。
- グレード 1 :筋繊維の損傷が 5% 未満で、動作の損失が最小限に抑えられる軽度の緊張。これらの損傷は改善するまでに 2 ~ 3 週間かかります。
- グレード 2:筋線維のより広範な損傷があるが、筋肉は完全には断裂していません。運動能力が大幅に失われ、治癒までに 2 ~ 3 か月かかる場合があります。
- グレード 3:筋肉の完全断裂。これらの損傷には手術が必要になる場合があります。

理学療法についてはどうですか?
休息、氷、温熱、呼吸療法と併せて理学療法を行うと、不快感が軽減され、治癒が早まる可能性があります。医師は診断後、理学療法士を紹介する場合があります。
理学療法士は、胸を高くするためにリクライニングチェアを試すなど、睡眠に関するヒントや、朝のリラックスのためのヒントを教えてくれます。理学療法プログラムに従うと、通常の活動に早く戻ることができます。

見通しはどうですか?
肋間筋の緊張は治癒に長い時間がかかり、イライラするかもしれません。歪みが特に頑固な場合、医師は痛みや腫れを軽減するためにその領域にリドカインとコルチコステロイドを注射することがあります。
肋間筋の緊張は、肋骨の疲労骨折を伴うことがあります。しかし、たとえ疲労骨折を起こしたとしても、治療法はおそらく変わりません。治療計画に従い、呼吸法を実践すれば、すぐに本来の自分を取り戻し、競技場に戻ることができるでしょう。
将来の肉離れを防ぐために、スポーツや運動の前には必ず十分なウォーミングアップを行い、体が慣れていない活動をやりすぎないようにしてください。
参考文献
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- http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0095454313000882?via%3Dihub
- https://www.burke.org/blog/2015/10/10-reasons-why-physical-therapy-is-beneficial/58
- http://amzn.to/2ozTIKA?ascsubtag=null&correlationId=null
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- https://www.hss.edu/conditions_muscle-injuries-overview.asp
- http://www.epsomsaltcouncil.org/wp-content/uploads/2015/10/report_on_absorption_of_magnesium_sulfate.pdf
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