乾癬性関節炎に対する睡眠補助薬

乾癬性関節炎 (PsA) を患っている人は、睡眠障害の割合が高くなります。調査結果はさまざまですが、いくつかの研究では、 85%の乾癬性関節炎患者が睡眠に問題を抱えています。

PsA では、いくつかの睡眠状態がより一般的です。 PsA のある人は、睡眠時無呼吸症候群、不眠症、レストレスレッグス症候群に悩まされる可能性が高くなります。 PsA による関節の硬直、腫れ、痛みにより、睡眠が困難になることもあります。

PsA 患者の多くは乾癬も抱えています。乾癬の皮膚の不快感やかゆみも睡眠を妨げる可能性があります。

しかし、PSA を抱えて生活している場合でも、より良い睡眠をサポートするためにできることはあります。

睡眠状態とPSA

PsA を持つ人は、特定の睡眠状態に陥る割合が高くなります。これらの睡眠状態は睡眠補助薬で治療できます。

レストレスレッグス症候群（RLS）

レストレスレッグス症候群 (RLS) は、夕方や眠ろうとしているときに最も悪化する運動症状です。脚に不快な感覚が生じ、脚を動かしたいという強い衝動に駆られます。断続的に目が覚めてしまい、睡眠が妨げられることがあります。

PsA のある人はレストレスレッグス症候群の割合が高くなります。 2019年のある研究では、それぞれ50人からなる3つのグループを比較しました：1つの対照群、1つの乾癬のあるグループ、および1つのPsAのあるグループ。対照群では、14% がレストレスレッグス症候群でした。乾癬のあるグループでは、20% がレストレスレッグス症候群でした。 PsAのあるグループでは、64%がレストレスレッグス症候群も患っていました。

睡眠時無呼吸症候群

睡眠時無呼吸症候群は、夜間に何度も呼吸が止まってしまう病気です。十分に安らかな睡眠をとることができなくなります。

睡眠中にいびきをかいたり、空気を求めて息を切らしたりする場合、医師は睡眠時無呼吸症候群かどうかを調べるために睡眠検査を指示する場合があります。睡眠時無呼吸症候群の人は過度の疲労感も感じ、日中に起きていることが困難になります。

研究者彼らは、乾癬、PsA、および睡眠時無呼吸症が非常に関連していることを発見しました。睡眠時無呼吸症候群の人は乾癬や PsA を合併する可能性が高く、PsA の人は睡眠時無呼吸症候群のレベルが高くなります。

不眠症

不眠症は、入眠や睡眠維持が困難になる睡眠障害であり、生活の質に支障をきたす可能性があります。

不眠症は、生活上の特定のストレス要因に反応して短期的に起こる場合もあれば、慢性的な場合もあります。慢性不眠症は、少なくとも 3 か月間、週に 3 晩以上の睡眠障害があることと定義されます。

他に睡眠障害の理由がない場合は、不眠症と診断されることがあります。

乾癬と PsA が不眠症の一因となる理由は数多くあります。しかし一般に、皮膚のかゆみや不快感、関節の痛みにより、寝つきや眠り続けることが困難になることがあります。

うつ

うつ病は、圧倒的な悲しみや絶望感を引き起こす精神的健康状態です。

うつ病の人は、それが生活のあらゆる部分に影響を及ぼしていることに気づきます。睡眠障害や倦怠感はうつ病の典型的な症状です。うつ病でも、 悪化する肉体的な痛み。すでに PSA による関節痛に悩まされている場合、うつ病が症状を悪化させる可能性があります。

24件の研究を対象とした2019年の文献レビューでは、PsAの参加者の20％が軽度のうつ病を患い、14％が中等度のうつ病を患っていることが判明した。

慢性疾患を抱えながら生活することは、人の精神的健康に悪影響を与える可能性があります。 研究乾癬性関節炎の炎症がうつ病のリスクを高めることを示唆しています。

睡眠補助薬

睡眠を改善するために使用できるツールや補助具があります。いくつかのツールはいくつかの睡眠の問題に役立ちますが、他のツールは特定の睡眠の問題に向けて設計されています。

サポート力のあるマットレス

適切なマットレスは睡眠を大幅に改善する可能性があります。マットレスの好みは人それぞれ若干異なります。

PsA がある場合は、次のことを考慮するとよいでしょう。

• 硬めのマットレス:身体をしっかりと支え、正しい姿勢を保つのに十分な硬さのマットレスです。
• 低反発フォームまたはピロートップ:関節にかかる圧力を軽減するのに役立ちます。
• トライアル期間を設けてマットレスを購入する:そうすれば、長期的に使用する前にマットレスが自分に合っているかどうかを確認できます。

冷却シートやブランケットなど

冷却シートとブランケットは、一晩中涼しく保つのに役立つ生地でできています。これらの生地は通気性に優れ、湿気を逃がして涼しく感じます。涼しさを保つのに役立つ生地には次のものがあります。

• 竹
• ユーカリ
• テンセル
• コットン

夜間に暑くなりやすい場合は、これらの素材で作られたシートが役立ちます。乾癬も患っている場合は、一晩中汗をかくと皮膚の状態が悪化する可能性があります。一般に、暑くて不快に感じると、よく眠れなくなります。

膝枕

膝の間に枕を入れて寝ると、関節をより良くサポートし、体の位置を調整することができます。これは、腰や背中の痛みを和らげるのに役立ちます。

標準的な枕を膝の間に置いて使用する人もいますが、これは正しい位置に保つのが難しく、十分なサポートが得られない可能性があります。代わりに、高密度素材で作られ、正確な位置に留まるように設計された専用の膝枕の購入を検討することをお勧めします。

膝の間にフィットする形状の横向き寝用膝枕です。仰向け寝用の膝枕は半円状になっており、膝の下に入れて寝ます。

手袋

圧縮手袋が実際に役立つかどうかについては、いくつかの議論があります。手に炎症性関節炎を患っている人を助けるために推奨されることがよくあります。

実際、研究によると、圧縮手袋には実質的なメリットはないことがわかっています。 研究結果2021 年の研究では、プラセボが圧縮手袋と同様に効果があることが示されました。

最も重要な利点は、手に暖かさを与えることかもしれません。柔らかい素材の手袋を着用すると、夜間も少し安心できるかもしれません。

加熱パッドと冷却パック

加熱パッドと冷却パックは両方とも、PSA の関節痛の管理の一部として使用できます。加熱パッドは凝りを和らげるのに役立ち、冷却パックはその領域の炎症を軽減するのに役立ちます。

多くの人は、寝る前に温熱パッドが関節の痛みを和らげるのに役立つと感じています。あるいは、ベッドに入る直前に温かい（熱くない）お風呂に入るのも効果的です。

腫れや炎症に対処する場合は、冷却パックが最適です。痛みを軽減することもできます。

ベッドに入る前に加熱パックまたは冷却パックを使用するか、ベッドに持ち込むか決めることができます。

レストレスレッグス症候群のためのサプリメントまたは薬

レストレスレッグス症候群と診断された場合は、鉄分濃度をチェックするために血液検査が行われる可能性があります。場合によっては、鉄欠乏がレストレスレッグス症候群の症状を引き起こすことがあります。鉄レベルが低い場合は、鉄サプリメントで鉄レベルを正常範囲まで上げることができます。

レストレスレッグス症候群の治療に使用される薬もあります。彼らは含む:

• ガバペンチン、エナカルビル、プレガバリンなどの抗てんかん薬
• ロピニロール、プラミペキソール、ロチゴチン、またはレボドパとカルビドパを含む、脳内のドーパミンレベルを上昇させる薬剤
• ロラゼパムやクロナゼパムなど、不眠症や不安症によく使用されるベンゾジアゼピン系薬剤

不眠症を和らげる薬と自然療法

不眠症の治療にはさまざまなアプローチがあります。

通常、最初のステップは、より良い睡眠をサポートするために日常生活を変えることです。これは睡眠衛生として知られています。

良好な睡眠衛生には次のものが含まれます。

• 毎日ほぼ同じ時間に寝て起きる
• 就寝前の1時間はスクリーンを避ける
• 寝室を涼しく暗く保つ
• 寝る前に視覚化や深呼吸などのリラクゼーションテクニックを試す
• 一日の早い時間に身体活動をする

サプリメントのメラトニンの摂取を検討してみてはいかがでしょうか。就寝時間が近づくと体は自然にメラトニンを生成し、寝る時間だという信号を体に送ります。メラトニンサプリメントはこれらのメラトニンレベルを増加させ、より早く眠りにつくことができるようにします。

不眠症の薬の服用を検討することもできます。薬やサプリメントの服用を開始する前に、医師または薬剤師に相談して、それが自分にとって良いアイデアであるかどうかを確認することが賢明です。

不眠症に使用できる薬のグループ含む:

• ベンゾジアゼピン受容体作動薬
• メラトニン受容体アゴニスト
• オレキシン受容体拮抗薬
• ベンゾジアゼピン系

ほとんどの不眠症治療薬には依存のリスクがあるため、天然の睡眠補助薬を優先する必要があることに注意することが重要です。

睡眠時無呼吸症候群用CPAP装置

睡眠時無呼吸症候群と診断された場合は、持続気道陽圧 (CPAP) 装置の使用が必要になる場合があります。これは睡眠時無呼吸症候群の最も一般的な治療法の 1 つです。

CPAP装置は、睡眠中に気道を開いた状態に保つように機能します。この機械は、鼻と口を覆うマスクを通して継続的に空気を供給します。

マスクにはさまざまなオプションがあり、最適なマスクと空気流量を見つけるには時間がかかる場合があります。

寝るたびにCPAPマシンを使用する必要があります。睡眠時無呼吸症候群の人が CPAP の使用を開始すると、通常、より休息し、元気になったように感じます。

持ち帰り

PsA を抱えて生活していると、睡眠にも問題が生じる可能性があります。睡眠時無呼吸症候群、レストレスレッグス症候群、不眠症などの睡眠障害と診断される可能性が高くなります。

さらに、乾癬や PsA の症状によって睡眠が妨げられることもあります。

しかし、効果のある睡眠補助薬はあります。睡眠の課題に応じて、マットレス、枕、シーツの変更を検討してもよいでしょう。効果のある薬やサプリメントもあります。