シャーガス病の症状を認識する方法

シャーガス病はクルーズトリパノソーマという寄生虫によって引き起こされ、サシガメによって人間や動物に伝染します。これは、 T. クルージ感染症またはアメリカトリパノソーマ症としても知られており、約 800万北アメリカと南アメリカの人々。急性疾患を引き起こすだけでなく、慢性的な健康問題を引き起こす可能性もあります。

シャーガス病、その症状、病気のさまざまな感染経路について知っておくべきことを以下に示します。

シャーガス病とは何ですか?

シャーガス病というのは、 ベクター媒介疾患、つまり虫から人間や動物に感染するということです。シャーガス病は、 サシガメによって伝染するクルーズトリパノソーマという寄生虫によって引き起こされます。

寄生虫を持ったサシガメが人や動物を刺し、その上に糞をすることで感染が起こります。うんちは、咬傷、別の切り傷、または目、鼻、口（粘膜）を通って広がり、感染症を引き起こす可能性があります。

他の感染方法には次のものがあります。

• 出生時感染（生みの親から子へ）
• 感染した血液を使った輸血
• 感染した臓器を含む臓器移植
• サシガメの感染した糞で汚染された生の食品の摂取
• 実験室サンプルへの曝露

シャーガス病最も一般的には小児が罹患し、次いで女性、男性が罹患します。

シャーガス病の症状は何ですか?

シャーガス病の症状は、急性期 (最初の数か月以内) と慢性期 (数十年後) の 2 つの段階に分けることができます。

感染していても症状が出ない人もいます。他の症状は特定するのが難しい場合があります。

急性期の症状

急性期の症状には、チャゴマとして知られる虫刺され部位の腫れが含まれる場合があります。まぶたの腫れであるロマーニャ徴候が発症することもあります。これは、サシガメからの感染した糞を誤って目にこすりつけたり、顔を噛まれた場合に起こる可能性があります（腫れは噛まれた側と同じ側になります）。

その他の急性期の症状は次のとおりです。

• 熱
• 倦怠感
• 頭痛
• 体の痛み
• 発疹
• 食欲不振
• 胃のむかつき（嘔吐と下痢）
• リンパ節の腫れ
• 肝臓と脾臓の肥大

でまれなケース感染後数週間または数か月で、 心筋炎（心臓の炎症）または髄膜脳炎（髄膜および脳の炎症）を経験する場合もあります。

シャーガス病は、免疫力が低下すると再活性化または再発する可能性があり、さまざまな症状が現れることがあります。

慢性期の症状

慢性期の症状を認識するには時間がかかる場合があります。

によると、 疾病管理予防センター (CDC) 、多くの場合、最初は慢性不確定疾患と呼ばれる無症候性のシャーガス病を発症します。慢性期の人々は、さらなる症状や健康上の問題を発症する場合もあれば、発症しない場合もあります。

慢性期は治療をしなければ無期限に続く可能性があります。ただし、約 60%～70%シャーガス病患者のうち、 不定形、つまり、検査結果は陽性だが症状は出ていないということです。とはいえ、人は次のような経路で感染を媒介する可能性があります。 血、臓器提供、子供の誕生など、症状の重症度に関係なく。

シャーガス病は心臓や他の臓器にどのような影響を及ぼしますか?

最も厳しいシャーガス病の症状は心臓と胃腸管に影響を与えます。クルーズトリパノソーマ原虫は、最初の感染後数十年間体内に存在する可能性があります。

人々は次のような経験をするかもしれません。

• 心臓のリズムの問​​題 (不整脈)
• 肥大した心臓
• 心不全
• 心停止
• 食道の肥大
• 肥大した結腸
• 食事や排便が困難になる
• 血栓塞栓症
• 胸痛

迅速な治療がなければ、これらの症状は、特に免疫力が低下している人の場合、生命を脅かす可能性があります。

シャーガス病はどのように治療しますか?

シャーガス病の可能性があると思われる場合は、医師に相談してください。簡単な血液検査で診断できます。検査結果が陽性の場合は、たとえ症状がなくても、心臓のリズムを追跡するために心電図 (EKG) を検査することになるでしょう。

治療には次のようなものがあります。

• 抗寄生虫薬:ベンズニダゾールとニフルティモックスという薬は米国で承認されており、急性期以降に寄生虫を殺すために使用されます。これらの薬には副作用がないわけではなく、複雑な投与とモニタリングが必要です。妊娠中の人、肝不全または腎不全の人、神経学的または精神的健康状態にある一部の人は、これらの薬を避けるべきです。
• その他の治療法:発生している特定の症状や、心臓、胃腸、神経系の特定の問題に対処するために、他の薬や処置が必要になる場合があります。

シャーガス病を治療しないと、長期的な健康問題を引き起こす可能性があります。そのため、シャーガス病の可能性があり、上記の症状のいずれかを経験している場合は、医師に相談することが重要です。

なぜアメリカ大陸で最も一般的ですか?

シャーガス病が最も多い一般メキシコ、中米、南米で。それは、この寄生虫を媒介する虫が世界のこれらの地域、特に貧困率の高い地域で見つかっているためです。

によると、 CDC , サシガメは、ラテンアメリカの遠隔地にあるわら、泥、日干しレンガ、その他の天然素材で作られた家の壁や屋根に住んでいます。この虫は日中隠れていて、夜になると出てきて、眠っている人間や動物を刺すことがあります。

CDC は、約 300,000米国ではシャーガス病を抱えて暮らす人々がいます。米国のシャーガス病患者のほとんどは、ラテンアメリカの感染率が高い地域で感染しました。

ただし、まれではありますが、米国南部、特にテキサス州での感染の報告があります。この病気は人間には蔓延していませんが、犬では風土病です。

ペットからシャーガス病に感染する可能性はありますか?

動物はシャーガス病に感染する可能性があり、実際に感染しますが、家庭用ペットが直接または偶然の接触を通じて人間に感染することはありません。伝染が起こるためには、寄生虫を持ったサシガメがペットを噛む必要があります。その場合、ペットは感染症を発症して人間を噛む必要があります。

人間がこの病気を他の人間に感染させる可能性があるのは、妊娠中および出産時、または輸血や臓器の提供によってのみです。

取り除く

現在、シャーガス病を予防する薬やワクチンはありません。しかし、ベンズニダゾールやニフルティモックスなどの抗寄生虫薬は、急性期以降でも寄生虫を殺すことができます。

感染率が高い地域に住んでいる場合、または旅行する予定がある場合は、感染を防ぐために何ができるかについて医療専門家に相談してください。

屋外や、泥やわらなどの天然素材で作られた構造物の中で寝ることは避けてください。感染力の強い地域では、蚊帳をつけたまま寝ることも有効な予防策となる可能性があります。