睡眠時無呼吸症候群と冠動脈疾患: 関係は何ですか?

冠動脈疾患は、心臓に血液を供給する動脈内にプラークが蓄積することです。それは最も一般的な米国における心臓病の一種。

睡眠時無呼吸症候群は、一晩中呼吸が始まったり止まったりを繰り返す状態です。に関連していますより高い料金冠状動脈疾患を含む多くの種類の心血管疾患。

研究者らは、米国では2,400万人が閉塞性睡眠時無呼吸症候群であるにもかかわらず診断されていないと推定している。適切な治療を行わないと、睡眠時無呼吸症候群が引き起こされる可能性があります。 負のループ: 睡眠時無呼吸は心血管状態を悪化させ、それが睡眠時無呼吸を悪化させます。

睡眠時無呼吸症候群と冠状動脈疾患との関係についての既知のことについて詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

睡眠時無呼吸症候群とは何ですか?

睡眠時無呼吸症候群は一般的な睡眠障害です。寝ている間に何度も息が止まるのが特徴です。呼吸が止まることがあります何百回も毎晩。

最も一般的なタイプの睡眠時無呼吸は閉塞性睡眠時無呼吸と呼ばれます。睡眠中に喉の筋肉が弛緩し、舌と軟口蓋が喉を塞ぐことで起こります。

研究者らは閉塞性睡眠時無呼吸症候群が及ぼす影響を推定しているおよそ4分の1米国の 30 歳から 70 歳までの人々の割合。睡眠時無呼吸症候群と心臓病との関係を調査する研究のほとんどは、閉塞性睡眠時無呼吸症候群に関するものです。

中枢性睡眠時無呼吸症候群はそれほど一般的ではありません。これは、睡眠中に脳が呼吸を制御する筋肉に信号を送らないときに起こります。影響すると推定されている 0.9%人々の。

混合型睡眠時無呼吸症候群、または両方のタイプが組み合わさった睡眠時無呼吸症候群の人もいます。

睡眠時無呼吸症候群の症状

睡眠時無呼吸症候群の症状には次のようなものがあります。

• 他の人が目撃した、睡眠中に呼吸が止まる期間
• 頻繁に覚醒する、眠れない睡眠
• 日中の過度の眠気
• 大きないびき、しばしば窒息音やあえぎ声を伴う
• 朝の頭痛
• 起床時の口渇
• 気分や集中力の低下

睡眠時無呼吸症候群は心臓損傷につながりますか?

充実した研究閉塞性睡眠時無呼吸症候群が心血管疾患や心血管死のリスク増加と関連していることを示唆しています。いくつかの研究閉塞性睡眠時無呼吸症候群の人のリスクは2倍であることを示唆しています。

閉塞性睡眠時無呼吸症候群が発生しました関連する以下のようなさまざまな形態の心血管疾患を伴います。

• 高血圧
• 脳卒中
• 心不全
• 冠動脈疾患
• 動脈細動

呼吸が止まると、血液中の低酸素レベルが繰り返し低下し、体全体に酸化ストレスや炎症が生じる可能性があります。時間の経過とともに、このストレスと炎症は心臓の動脈内でのプラークの蓄積を促進し、 心臓発作を引き起こす可能性があります。

2018年からの調査一般人口の男性の 34%、女性の 17% が閉塞性睡眠時無呼吸症候群に罹患しているが、男性の 40%、女性の 60% が心血管疾患を患っていると推定されています。

睡眠時無呼吸は、心臓の動脈内のカルシウムの蓄積とプラークの不安定性に寄与し、冠状動脈疾患の発症につながる可能性があります。

で 2019年の調査研究者らは、心臓の動脈内のプラークの存在が、冠動脈疾患のリスクが低から中程度の人々における睡眠時呼吸障害の重症度と有意に関連しているという証拠を発見した。

睡眠時無呼吸症候群を治療しないとどうなりますか?

睡眠時無呼吸症候群を治療しないと、次のようなさまざまな種類の心血管疾患を発症するリスクが高まります。

• 脳卒中
• 心不全
• 心臓発作

心血管合併症のリスクは一般に、睡眠時無呼吸の重症度に応じて増加します。

睡眠時無呼吸症候群は、次のような他の問題を引き起こすリスクも高める可能性があります。

• メタボリックシンドローム
• 日中の過度の眠気
• 交通事故のリスクの増加
• 職場でのミスのリスク増加

研究者らも発見した明確な関連性閉塞性睡眠時無呼吸症候群と以下の間：

• 高血圧
• 2型糖尿病
• うつ
• 手術の合併症
• 癌
• 早死

心血管リスクがある場合の睡眠時無呼吸症候群の治療方法

医師は、睡眠時無呼吸症候群の治療計画を立てるのを手伝ってくれます。医師が推奨する治療法は、睡眠時無呼吸症候群の根本的な原因や現在の生活習慣などの要因によって異なります。

医師は次のように提案するかもしれません。

• 体重管理:過体重または肥満がある場合、医師は減量を勧める場合があります。
• 特定のライフスタイル習慣:医師は、禁煙、アルコール制限、 横向き寝への切り替えなど、特定のライフスタイルの変更を推奨する場合があります。
• 持続気道陽圧法 (CPAP): CPAP は多くの場合、閉塞性睡眠時無呼吸症候群の最初の治療法です。睡眠中に気道を開いた状態に保つために、陽圧で空気を送り込むフェイスマスクを着用する必要があります。
• 二段階気道内圧 (BiPAP): BiPAP は、CPAP の代替として使用されることがあります。 BiPAP マシンは、呼吸に応じて 2 つの圧力レベルで空気を供給し、気道をサポートします。
• 手術：通常、手術は低侵襲治療が効果がない場合にのみ推奨されます。手術では、閉塞の原因となっている体の部分を変更します。

よくある質問

睡眠時無呼吸症候群と冠状動脈疾患の関係についてよくある質問をいくつか紹介します。

睡眠時無呼吸症候群は心臓損傷を引き起こす可能性がありますか?

睡眠中に頻繁に呼吸が止まると、炎症を促進するストレスが発生する可能性があります。この炎症は以下の原因となる可能性があります。発達心臓の損傷や病気のこと。

睡眠時無呼吸症候群は動脈内にプラークを引き起こしますか?

プラークは、動脈内にコレステロール、脂肪、その他の物質が蓄積したものです。研究睡眠時無呼吸症候群の人は、心臓発作や脳卒中の発症に寄与するプラークの蓄積と不安定性のリスクが高いことを示唆しています。

睡眠時無呼吸症候群は心臓の問題を悪化させる可能性がありますか?

はい。睡眠時無呼吸症候群心臓の問題を悪化させる可能性があります睡眠を妨げ、睡眠中に組織内の酸素レベルを低下させます。心臓の問題の悪化も、睡眠時無呼吸症候群の悪化に寄与する可能性があります。

取り除く

かなりの量の研究が、睡眠時無呼吸症候群の人は心血管疾患のリスクが高いことを示しています。また、睡眠時無呼吸症候群の人は、一般の人よりも心血管疾患の転帰が不良になる傾向があります。

睡眠時無呼吸症候群の治療を受けると、心血管疾患やその他の合併症を発症するリスクを軽減できる可能性があります。

医師は、睡眠時無呼吸症候群を管理する計画を立てるのを手伝ってくれます。根本的な原因に応じて、計画にはライフスタイルの変更と気道陽圧療法の組み合わせが含まれる場合があります。