病院で見つかった感染症
院内感染は、病院などの特定の場所に存在する感染症または毒素が原因で感染します。人々は現在、院内感染を医療関連感染 (HAI) および院内感染という用語と同じ意味で使用しています。 HAI の場合、治療を受ける前に感染が存在してはなりません。
HAI が発生する最も一般的な病棟の 1 つは、医師が重篤な病気を治療する集中治療室 (ICU) です。病院に入院する人の約 10 人に 1 人が HAI に罹患します。また、重大な罹患率、死亡率、入院費用とも関連しています。
医療がより複雑になり、抗生物質耐性が高まるにつれて、HAI の症例は増加するでしょう。良いニュースは、HAI は多くの医療現場で予防できるということです。 HAI とそれがあなたにとって何を意味するのかについて詳しく知りたい方は、以下をお読みください。

院内感染の症状は何ですか?
HAI の場合、感染が発生する必要があります。
- 入院後48時間以内
- 退院後3日以内
- 手術後30日以内
- 感染以外の理由で誰かが入院したときの医療施設内
HAI の症状はタイプによって異なります。最も一般的な HAI のタイプは次のとおりです。
- 尿路感染症(UTI)
- 手術部位の感染症
- 胃腸炎
- 髄膜炎
- 肺炎
これらの感染症の症状には次のようなものがあります。
- 傷からの分泌物
- 熱
- 咳、息切れ
- 排尿時の灼熱感または排尿困難
- 頭痛
- 吐き気、嘔吐、下痢
滞在中に新たな症状を発症した人は、感染部位に痛みや刺激を感じる可能性もあります。多くの人が目に見える症状を経験します。

院内感染の原因は何でしょうか?
細菌、真菌、ウイルスが HAI を引き起こす可能性があります。これらのケースの約 90% は細菌だけが原因です。多くの人は入院中に免疫システムが低下しているため、感染症にかかる可能性が高くなります。 HAI の原因となる一般的な細菌には次のようなものがあります。
| 細菌 | 感染症の種類 |
| 黄色ブドウ球菌( S. aureus ) | 血 |
| 大腸菌(大腸菌) | 尿路感染症 |
| 腸球菌 | 血液、UTI、傷 |
| 緑膿菌( P. aeraginosa ) | 腎臓、UTI、呼吸器 |
HAI のうち、緑膿菌は11% を占め、死亡率と罹患率が高くなります。
細菌、真菌、ウイルスは主に人から人への接触によって広がります。これには、汚れた手、カテーテル、呼吸器、その他の病院用器具などの医療器具が含まれます。抗生物質が過剰かつ不適切に使用された場合にも、HAI 症例は増加します。これにより、複数の抗生物質に耐性を持つ細菌が発生する可能性があります。

院内感染のリスクがあるのは誰ですか?
医療施設に入院している人は誰でも HAI に感染するリスクがあります。一部の細菌では、リスクは以下によっても左右される場合があります。
- あなたの病院のルームメイト
- 年齢、特に70歳以上の場合
- どのくらい抗生物質を使用していますか
- 尿道カテーテルがあるかどうか
- ICU滞在の長期化
- 昏睡状態に陥った場合
- ショックを経験したことがあるなら
- あなたが経験したトラウマ
- 免疫システムの低下
ICU に入院した場合もリスクは高まります。小児 ICU で HAI に罹患する確率は 6.1 ~ 29.6 パーセントです。あ
HAI は発展途上国でもより一般的です。研究によると、ヨーロッパと北米では入院の 5 ~ 10% が HAI を引き起こします。ラテンアメリカ、サハラ以南のアフリカ、アジアなどの地域では40パーセントを超えています。

院内感染はどのように診断されますか?
多くの医師は視覚と症状だけで HAI を診断できます。感染部位の炎症や発疹も兆候となる可能性があります。滞在前の感染症が重症化した場合は、HAI としてカウントされません。ただし、滞在中に新たな症状が現れた場合には医師に伝える必要があります。
感染症を特定するために、血液検査や尿検査について話す必要がある場合もあります。

院内感染はどのように治療されるのでしょうか?
これらの感染症の治療法は感染症の種類によって異なります。医師は抗生物質の投与と安静を勧めるでしょう。また、カテーテルなどの異物は医学的に適切な時点で直ちに除去されます。
自然治癒プロセスを促進し、脱水症状を防ぐために、医師は健康的な食事、水分摂取、休息を奨励します。

院内感染の見通しはどうなりますか?
HAI には早期の発見と治療が不可欠です。多くの人は治療により完全に回復することができます。しかし、HAI になった人は通常 2.5 倍の期間入院します。
場合によっては、HAI により、生命を脅かす状況に陥るリスクが大幅に高まる可能性があります。の

院内感染の防止
HAI 予防の責任は医療施設にあります。病院と医療スタッフは、滅菌と消毒について推奨されるガイドラインに従う必要があります。 HAI を防ぐための措置を講じることにより、HAI に感染するリスクを軽減できます。
感染制御のための一般的な対策には次のようなものがあります。
- ICU を検査して、HIA 患者を隔離する必要があるかどうかを確認します。
- 必要な隔離の種類を特定することで、他の人を保護したり、さらなる感染の可能性を減らすことができます。
- 病院内で人に触れる前後に手を洗うなど、手指衛生を遵守します。
- 手袋、ガウン、顔面保護具などの適切な装備を着用してください。
- 推奨される頻度で表面を適切に掃除します。
- 部屋の換気が十分に行われていることを確認します。
UTIのリスクを軽減するために、医療提供者は次のことを行うことができます。
- 感染を最小限に抑えるために、無菌挿入技術に従ってください。
- カテーテルは必要な場合にのみ挿入し、不要になったら取り外します。
- カテーテルやバッグは医学的に指示された場合にのみ交換してください。
- 尿の流れが妨げられないように、尿道カテーテルが太ももの上に固定され、膀胱の下にぶら下がっていることを確認してください。
- 排水システムは密閉してください。
手術中の懸念事項については医師に相談してください。

取り除く
院内感染、または医療関連感染は、人が医療施設にいる間に感染症を発症したときに発生します。入院後に発生した感染症が HAI として認定されるには、特定の基準を満たしている必要があります。
入院後 48 時間以内、退院後 3 日以内、または手術後 30 日以内に新たな症状が現れた場合は、医師に相談してください。新たな炎症、分泌物、または下痢は、HAI の症状である可能性があります。にアクセスしてください。
参考文献
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3096239/
- http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2221169115000829
- https://www.cdc.gov/hai/surveillance/index.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437975/
- http://ceaccp.oxfordjournals.org/content/5/1/14.full
- https://www.cdc.gov/HAI/state-based/index.html
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