50 歳以降に 2 型糖尿病が変化する 7 つの方法

糖尿病はあらゆる年齢層の人に影響を与える可能性があります。しかし、2 型糖尿病の管理は、年齢が上がるにつれて複雑になる可能性があります。

ここでは、50 歳以降の 2 型糖尿病について気付くかもしれないいくつかの点と、それを制御するために実行できる手順を紹介します。

あなたの症状は違うかもしれません

年齢を重ねると、症状が全く変わってくる場合があります。加齢によっても、糖尿病の症状が一部隠れてしまうことがあります。

たとえば、血糖値が高すぎると喉の渇きを感じたことがあるかもしれません。年齢を重ねると、血糖値が高くなりすぎると喉の渇きを感じなくなることがあります。あるいは、まったく違いを感じないかもしれません。

自分の症状に注意を払い、何か変化があれば気づくことができるようにすることが重要です。また、新たに経験した症状については必ず医師に伝えてください。

心血管疾患のリスクが高い

ジョンズ・ホプキンス医科大学は、2型糖尿病の高齢者は、若い糖尿病患者と比べて心血管疾患、心臓発作、脳卒中のリスクが高いと述べている。

血圧とコレステロールを管理する方法はたくさんあり、心血管疾患のリスク管理に役立ちます。たとえば、運動、食事の変更、薬物療法などが効果的です。高血圧またはコレステロール値が高い場合は、治療法について医師と相談してください。

閉経前後の糖尿病の症状

人によってはもっと早くから始まるかもしれませんが、 国立成育医療研究センター平均的な女性は51歳で閉経を迎えると言われています。 50代で糖尿病を患い、閉経を迎えている場合は、エストロゲンレベルが低下していることに注意する必要があります。これにより、心臓疾患のリスクがさらに高まる可能性があります。

糖尿病がある場合、すでに心臓病のリスクが高くなります。このため、血圧とコレステロール値を注意深く監視してください。更年期障害や糖尿病のある人は、心臓病の典型的な症状を経験しない可能性があるため、心臓の問題を示す可能性のある症状に注意してください。

によると、 疾病管理予防センター (CDC) 、これらには次のものが含まれる場合があります。

• 鈍い、または鋭い胸の痛み
• 喉、顎、首の痛み
• 背中の痛み
• 胃の痛み
• 嘔吐または吐き気
• 倦怠感
• めまいがする
• 息切れを感じる
• 関節の腫れ
• 動悸

2012年の研究では、糖尿病を抱えて暮らす高齢の女性は、尿失禁や股関節や肩の骨折につながる転倒の増加など、さらなる症状を経験していることが判明した。

重度の低血糖症になりやすい

低血糖症、または低血糖は、特定の糖尿病治療薬の重大な副作用です。

2012年の研究で示されているように、低血糖のリスクは年齢とともに増加します。これは、年齢を重ねるにつれて、糖尿病の薬を体から除去する腎臓の機能が低下するためです。

薬は本来の効果よりも長く作用し、血糖値が下がりすぎる可能性があります。さまざまな種類の薬を服用している、食事を抜いている、腎臓病やその他の疾患があることもリスクを高めます。

米国糖尿病協会 (ADA) によると、低血糖症の症状は次のとおりです。

• 混乱
• めまい
• 震え
• かすみ目
• 発汗
• 飢え
• 口や唇のヒリヒリ感

低血糖症の症状が現れた場合は、糖尿病薬の投与量について医師に相談してください。より少ない用量を摂取する必要があるかもしれません。

標準血糖値

あなたまたは医師が糖尿病または前糖尿病の疑いがある場合は、過去 3 か月間の平均血糖値を検査する必要がある場合があります。これは A1C テストで行われます。

の CDC A1C 検査は、グルコースに結合したタンパク質ヘモグロビンを含む血液中の赤血球の割合を測定するものであると述べています。血糖値が高い人は、血液中のヘモグロビンに多くの糖が結合します。

このように、A1C テストでは、血糖値が標準 (「正常」) 範囲内かどうかを知ることができます。

結果は次のように解釈できます。

ただし、50 歳以上の人は、低血糖のリスクを高める可能性のある追加の健康状態を抱えている可能性があります。

医師は、A1C だけでなく、空腹時および就寝時の血糖値の監視を希望する場合があります。空腹時血糖値は、検査前の少なくとも8時間の絶食後に測定します。就寝時血糖値は就寝時に測定されます。これらの測定値は、薬や食事が 1 日を通してどのように作用しているか、またそれらを調整する必要があるかどうかを監視する方法として役立ちます。

ADA によると、次の推奨事項が高齢者に適用されます。

減量はさらに困難になる

2 型糖尿病患者の場合、 2018年の調査減量が困難になる可能性があることを示しています。年齢を重ねるにつれて細胞のインスリンに対する耐性がさらに高まり、お腹周りの体重増加につながる可能性があります。加齢とともに代謝も低下することがあります。

減量は不可能ではありませんが、より多くの努力が必要になる可能性があります。食事に関しては、他の炭水化物よりも高度に加工されている精製​​炭水化物の摂取を大幅に減らすことを決めるかもしれません。それらを全粒穀物、果物、野菜に置き換えるとよいでしょう。

食事日記をつけることも体重を減らすのに役立つかもしれません。重要なのは一貫性を保つことです。安全で効果的な減量計画の作成については、医師または栄養士に相談してください。

フットケアがより重要になる

2015年の研究で明らかになったように、糖尿病によって引き起こされる神経損傷や循環の問題は、時間の経過とともに糖尿病性足部潰瘍などの足の問題を引き起こす可能性があります。

糖尿病は、感染症と闘う体の能力にも影響を与えます。潰瘍が形成されると、重度の感染症が発生する可能性があります。これが適切な治療を受けないと、足または脚の切断につながる可能性があります。

年齢を重ねるとフットケアが重要になってきます。足を清潔で乾燥した状態に保ち、怪我から守る必要があります。快適でフィット感の高い靴と快適な靴下を履いてください。

足とつま先を徹底的にチェックし、赤い斑点、ただれ、水疱に気づいた場合は、すぐに医師に相談してください。

神経痛があるかもしれません

糖尿病の罹患期間が長くなるほど、神経損傷や痛みのリスクが高まります。ADA ではこれを糖尿病性神経障害と定義しています。

神経損傷は、末梢神経障害と呼ばれる手や足、または自律神経障害として知られる体内の器官を制御する神経で発生することがあります。

症状には次のようなものがあります。

• 接触に対する敏感さ
• 手や足のしびれ、うずき、灼熱感
• バランスまたは調整の喪失
• 筋力低下
• 発汗の過剰または減少
• 不完全な膀胱排出や失禁などの膀胱の問題
• 勃起不全
• 嚥下困難
• 複視などの視力障害

これらの症状が発生した場合は、医師に相談してください。

医療チームの重要性が高まる

糖尿病は頭からつま先まで影響を与える可能性があります。 ADA は、自分の体の健康を維持するために専門家のチームを雇うことが必要になるかもしれないと述べています。

かかりつけ医に相談して、以下の専門医を紹介してもらえるかどうか確認してください。

• 内分泌学者
• 薬剤師
• 認定糖尿病指導者
• 看護教育者または糖尿病看護実践者
• 眼科医や検眼医などの眼科医
• 足病医、または足の医師
• 管理栄養士
• セラピスト、心理学者、精神科医などのメンタルヘルスの専門家
• 歯医者
• 運動生理学者
• 心臓専門医、または心臓専門医
• 腎臓科医、または腎臓科医
• 神経内科医、または脳と神経系の疾患を専門とする医師

可能であれば、合併症の可能性を確実に減らすために、医師が推奨する専門家による定期的な検査をスケジュールしてください。

健康的なライフスタイルを送る

2 型糖尿病には治療法はありませんが、年齢を重ねるにつれて薬と健康的なライフスタイルの選択で管理できます。

50 歳以降、2 型糖尿病であっても健康的な生活を楽しむために取るべきいくつかのステップを以下に示します。

• 医師の指示に従って薬を服用してください。人々が 2 型糖尿病をうまくコントロールできない理由の 1 つは、指示どおりに薬を服用できないことです。これは、費用、副作用、または単に覚えていないことが原因である可能性があります。指示どおりに薬を服用できない場合は、医師に相談してください。
• 定期的な運動をしましょう。 ADA は、週に少なくとも 5 日、30 分間の中強度から高強度の有酸素運動と、少なくとも週に 2 回の筋力トレーニングを推奨しています。
• 砂糖や高炭水化物、加工食品は避けてください。砂糖や炭水化物を多く含む加工食品を食べる量を減らすようにしてください。これには、デザート、キャンディー、甘い飲み物、包装されたスナック、白パン、米、パスタが含まれます。
• 水分をたくさん摂ってください。一日を通して水分補給を心がけ、頻繁に水を飲むようにしましょう。
• ストレスを軽減します。ストレスの軽減とリラクゼーションは、年齢を重ねても健康を維持するのに大きな役割を果たします。楽しいアクティビティに間に合うようにスケジュールを立ててください。ストレスを軽減する効果的な方法としては、瞑想、太極拳、ヨガ、マッサージなどが挙げられます。
• 適度な体重を維持してください。あなたの身長と年齢に応じた適切な体重の範囲について医師に相談してください。何を食べるべきか、何を避けるべきかを決めるために栄養士に相談してください。体重を減らすためのヒントも教えてもらえます。
• 医療チームから定期的に健康診断を受けてください。定期的な健康診断は、医師が軽度の健康上の問題を重大な問題に発展する前に発見するのに役立ちます。

取り除く

時計を戻すことはできませんが、2 型糖尿病に関しては、自分の状態をある程度コントロールすることができます。

50 歳を超えると、血圧とコレステロール値を監視し、新たな症状に注意することがより重要になります。これに加えて、あなたとあなたの医師は、重篤な副作用がないかどうかあなたの薬を注意深く監視します。

あなたとあなたの糖尿病医療チームはどちらも、個別化された治療アプローチの開発において積極的な役割を果たします。適切に管理すれば、2 型糖尿病を抱えながらも長く充実した人生を送ることが期待できます。